糖尿病高的患者_老年糖尿病患者更要关注低血糖风险

本文作者:中日医院营养科王亚非亚

低血糖是糖尿病常见的急性并发症之一，急救及时，甚至危及生命，在日常生活中糖尿病患者如何避免低血糖的发生，在低血糖发生时如何应对？

低血糖的诊断标准

接受药物治疗的糖尿病患者血糖水平为￣≤3.9mmol/L，非糖尿病患者血糖水平

低血糖的临床表现

低血糖的临床表现常常与血糖水平和血糖下降速度有关，可表现为心悸、焦虑、出汗、空腹感等交感神经兴奋为主的症状，也可出现神经病变、认知障碍、痉挛、昏迷等中枢神经症状，老年糖尿病患者低血糖时有不典型的表现。

低血糖的危害

短期危害不仅包括恐慌、手抖、出汗等症状，还包括认知损伤、情绪变化、工作能力障碍等。 长期低血糖的危害会降低生活质量，而频繁低血糖，会引起低血糖，这种恐惧感会引起患者的不随意饮食，增加体重。 同时，长期低血糖可导致认知功能下降，引起认知症风险的发生、糖尿病和血管并发症的恶化等。 另外，还可能发生低体温意外伤害。 包括交通事故在内，老年人增加跌倒骨折的风险。

发生低血糖怎么处理

三个15 :清醒者应建议先测定血糖，然后口服糖类食品15克(葡萄糖最佳)，等待15分钟，血糖仍在≤3.9mmol/L以下，则口服葡萄糖15克，症状好转，纠正低血糖 到下一顿饭的时间超过1小时时，应给予含有淀粉和蛋白质类的食品，症状尚未改正或意识昏迷时，应尽早送医。

相当于15-20克碳水化合物的食物

如何预防低血糖的发生

预防低血糖，首先必须从引起低血糖的诱因开始。 如降糖药用不当，建议调整剂量，如饮食量不减少，建议规范饮食，量化。 酒精会直接低血糖，所以必须避免酗酒和空腹饮酒。 对于运动量增加的糖尿病患者，建议在运动前或运动中尽早进食。

低血糖一般发生于老年人、肝肾功能异常或伴严重微血管并发症的人群，糖尿病患者建议经常进行自身血糖监测，外出或运动时除了随身携带糖分、饼干等外，还应注明急诊卡片、卡片患病的疾病、姓名、年龄、电话等。 最近发生重症或反复低血糖时，请尽快接受医生的诊断。

(文章的照片都来自网络，被删除了。 中所述情节，对概念设计中的量体体积进行分析

本文作者:王亚非亚非

审校:石墩115

编辑:马小陶