治高血压的药有_治轻中度老年高血压 这两种药合用疗效佳

特约专家、陕西省宝鸡职业技术学院副主任医师韩咏霞

老年高血压因主动脉硬化收缩压上升，脉压增大，血压波动大，血压昼夜早峰现象多，肾钠排放功能减退，易引起水钠积存等临床特征，心脑血管事件风险显着增加。 因此，治疗老年高血压通常需要联合用药。 药物组合多种多样，其中钙拮抗剂中长期降压药氨氯地平与利尿类降压药中氢氯噻嗪联合形成的两联组合是老年高血压患者的良好选择之一。

氨氯地平能有效扩张小动脉，降低血管外周阻力，降低收缩压和脉压，氨氯地平半衰期长，降压作用持续、稳定、安全性高，疗效确切。

但氨氯地平有明显的副作用，引起周边水肿。 并用氢氯噻嗪，通过钠的排水，降低容量负荷，降低血压。 氯噻嗪单用治疗效果有限，但与氨氯地平联用可明显增强氨氯地平的疗效。 同时可抵消或减轻氨氯地平外周水肿的不良反应，尤其适用于轻度老年高血压患者。

该药物组合在治疗过程中主要重视两个注意事项:一是氢氯噻嗪需要少量剂量二是注意给药过程中检测血钾，必要时适量补充钾。

给药方法:氨氯地平5mg，每日口服1次。 氢氯噻嗪为12.5，每日口服一次。 氨氯地平和氢氯噻嗪是处方药，应在医生指导下筛选。 不能长期坚持用药，擅自中断用药，稳定控制血压，降低心脑血管事件的风险。

文本:医药星期三

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编辑:彭海波农小春曹瑛媛