最近秦安县人民医院外科为复合伤患者成功实施脾切除术+腹腔镜肺修复术+肋骨骨折切开复位内固定术+胸腔闭合引流术,患者术后康复,该手术是秦安县人民医院胸外科的首例,填补胸外科手术空白,表明重症复合伤治疗有新的阶段。
今年56岁的王先生因意外跌伤入县医院外科,诊断脾损伤、失血性休克、肺损伤、左侧血气胸、双侧多发性肋骨骨折、腰1~3椎体双侧横突骨折、左侧髂骨骨折、皮肤挫伤等症状,情况十分危重。 在科主任诡胜林副主任医师的指导下,外科医师全体讨论后,制定了详细的手术治疗方案,立即进行心电监护、低流量吸氧、中心静脉置管,在纠正休克的同时急诊行开腹探查术、脾切除术、腹腔引流术,术后生命体征平稳。 术后患者出现胸痛、胸闷、胸闷、胸闷等症状,血氧饱和度70%,氧分压50mmHg,胸外科李辰医师综合其临床表现,完善胸部CT和三维重建,诊断多根肋骨骨折、肺损伤,有连枷胸表现,出现异常呼吸,腹腔镜肺修复术、肋骨骨折切开复位内固定术、 决定行胸腔闭式引流术,术后第一天患者胸部疼痛症状明显减轻,无胸部压迫感、胸闷等不适感,术后第9天复查胸部CT,肋骨骨折对位良好,肺恢复,无胸腔积液气体,拔除胸腔闭式引流管,患者呼吸功能正常,脾切除术后贫血改善。
肋骨骨折是胸部损伤最常见的表现形式,肋骨骨折可从单根到多根肋骨骨折,严重时影响呼吸功能。 临床上定义连续3根以上肋骨骨折,每根肋骨有2处以上的骨折称为枷胸,常并发严重肺挫伤发生呼吸衰竭。 肋骨骨折不仅压迫肋间神经,而且容易刺破肋间血管、胸膜、肺组织,患者出现大出血、张力性血气胸、纵隔摇晃,危及生命。
通过对重症复合伤病人的救治,提高了县医院对重症患者的救治水平。 县医院坚守初心,承担使命,坚持以患者为中心的服务理念,不断提高诊疗水平,为广大患者群众提供优质的医疗健康服务,诚实解决患者的烦恼。