医院通过省医保_省医保局调研罗江区医院集团医保支付改革工作

医院通过省医保

四川新闻网德阳8月22日讯(何艳文/图) 8月21日上午,省医保局医药服务管理处长汪凯一行来到罗江调查指导组医保支付改革工作,市医保局副局长何道钰和有关人员同行。 座谈会在区政务服务中心402会议室召开,会议由区医保局党组书记许安辉主持,区医保局、区卫健局及组相关部门负责人和医改负责人共计20馀人参加了会议。

会上,钱晓红报告了集团目前运营状况、医疗保险支付改革过程中存在的医疗保险清算政策和支付、部分医疗保险清算政策、临床检测中心承担的同质化检测成本高、留用、药品和消耗品价格仍虚高和集团信息化建设等5个方面的问题。

之后,参加会议的一部分医疗机构报告了该机构实施医疗保险支付中存在的日中手术的开展、中医药倾向、村站一般诊疗费和基础医疗机构费用标准的调整等问题,并提出了相关意见和建议。 何道钰同志就目前罗江医疗机构基金的使用和总额管理情况通报,解答了区卫生局和相关医疗机构提出的问题,提出各医疗机构要有管理费意识,明确各自的职能定位,医疗保险和保健部门要明确各自的监管职能等意见。 省医疗保险局医疗服务管理处二级主任科员廖靖、省医疗保障事务中心医疗监督室主任刘锐,就如何促进医疗共同医院的发展,实现医疗保险负担较低的“三者共荣”,通过引导医疗保险加强健康发展、医疗保险基金总额管理,加强等级诊疗制度的落实, 加强新技术发展与医疗保险的匹配,在基础服务能力和信息化平台等方面提出了意见和要求。

最后,汪凯表示,省医疗保险局以罗江区为医疗保险联络点,共同研究医疗保险支付改革医师的共同建设,将罗江医师共同医疗保险支付改革管理作为全省试点。 应对病种收费、信息化系统、医院新技术发展、药品和消耗品、增加偿还率等问题,对如何推进区域总额管理、家庭医疗合同服务、选择当日手术和手术的门诊费用偿还、留置等工作进行了探讨和交流,提出了市、区医疗保险局下一步工作的相关要求。

本次座谈会促进、强化医疗保险部门和保健部门的合作,制作医疗保险部门的杠杆,推进县域紧密的医疗共同体建设。

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