有多保险公司_男子网购保险后患病,求助保险公司遭拒,法院:拒赔理由不生效

大家都相信听说过支付宝的相互保险计划吧。 近年来,随着互联网的发展,我们的购物从网上转移到了网上。 网络保险的倾向越来越明显,越来越多的保险公司开发自己的移动APP,试图在网上销售自己的保险产品。

但是,电子保险的差异和在线保险不同,保险单、保险合同的差异很容易招致消费者和保险公司之间的纠纷,今天就从电子保险的纠纷开始,来理解在线保险和在线保险的差异吧。

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01网上保险遭到拒绝

2018年1月,周某为儿子在某保险公司购买了互助保险,并附上了住院医疗保险。

投保支付保险费时,业务人员委托周某完成以下业务指标,用保险公司的手机APP投保。 因为不清楚手机的保险流程,周某把手机交给业务员,然后代理。

同年9月,周某儿子因病入院,在医院诊断为“右侧鞘膜积液”,住院治疗期间支出医疗费5800元。

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出院后,周某向保险公司申请索赔,保险公司声称儿子病属先天性疾病,周某在保险产品中,明确规定先天性疾病有免责条款,拒绝赔偿。

周某不接受保险公司的处理结果,经协商后决定通过法律权利,将保险公司告上法庭。

在法庭上,面对保险公司拒绝赔偿的理由,周某因为不知道电子保险的流程,所以保险的一切流程都由营业员代理,营业员在投保时没有告知其详细的免责内容,经过鉴定,保险单上的保险人没有周某本人的签字。

最终,法院未能有效证明保险公司履行了明确的解释义务,因此认为该免责条款无效。

此案最终由保险公司个人调解赔偿周某医疗费,周某上诉结束。

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02线和线下有什么区别?

保险的网络化成了明显的趋势。 越来越多的人开始通过互联网这条渠道投保。 投保前需要知道网上保险和网上保险的区别。

汇率变动

通过互联网购买保险一般比在网上购买保险便宜。 主要原因是保险费,网上销售,如短期医疗保险、意外保险、人寿保险、养老保险类似的养老保险等产品采用可变保险费,每年保险费随年龄增长而上涨。

在线产品虽然不同,但因为通常采用均衡汇率,所以价格相对较高。

健康通告

许多不知道保险的朋友认为在网上投保的时候,旁边没有营业员的询问,健康问题可能会回到自己身上,所以在告知健康的时候故意隐瞒过去的病历。

请注意,这种方法是完全错误的。 因为调查账单时在网上投保的方法不一样。 发现索赔调查的标准一致,隐瞒了过去的病史,一律拒绝赔偿。

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所以,告知健康的时候,以诚实为主,保险公司会如实告知听取的内容,尽量避免不必要的纠纷。

(注意,保险公司听到的事要如实通知,不要说保险公司没听到的事。 中所述情节,对概念设计中的量体体积进行分析

索赔方法

很多人在网上保险的时候,去银行工作的时候被营业员买了保险,在网上保险后发生了保险事故,我们通常和营业员联系,营业员帮助我们申请。

网上保险完全由消费者自己投保,申请时必须联系保险公司进行申请。

当然,这种差异现在仍在缩小,近年来,由于第三方网络保险平台的兴起,网上保险索赔方面的差距被填补,两者的差距也逐渐缩小。

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网络保险的普及很好,保险公司的销售方便,消费者的购买也很方便,但保险公司在逐步推行自己的APP程序时,也要做相应的工作。

保险的互联网化不仅仅是支付金钱的方式从在线转变为在线,也是场景整体的变更,这种变更会产生很多应用和索赔问题,保险公司在向消费者收取金钱时,也必须充分考虑应用场景的变更给消费者带来的很多弊端来解决

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