守住不发生金融系统风险_5个特征表明肾病进展风险大，需尽快阻止尿毒症发生

原标题: 5个特点显示肾病进展风险大，需要尽快阻止尿毒症的发生

慢性肾脏病一定会发展成尿毒症吗？

我国慢性肾脏病患者不一定是1.3亿人，其中尿毒症患者约290万人。 并非所有肾病患者最终都会发展成尿毒症:部分治愈、部分维持，只有少数“发展风险大”肾病患者很可能发展成尿毒症。

那么，哪个肾病患者发展成尿毒症的风险大？

以下5种肾脏病患者是尿毒症风险较高的人

1 .伴有高血压

肾脏内的血管非常丰富，对血压的高低很敏感。 血压升高，肾病以快速发展成尿毒症。

另外，肾性高血压出现的肾友病情较难治疗，常规用药后疗效不佳，尿蛋白也不易缓解。 因此，降压对伴高血压的肾友尤为重要。

2 .出现肉眼血尿

肉眼血尿是肉眼可以看到红色和酱油色的尿。 蛋白尿和肉眼血尿一起出现时，病情严重，通常不太好。

但并非所有肉眼血尿患者都难治，也有病情长期稳定的例外。 IgA肾病患者最易出现肉眼血尿，但IgA肾病可治疗。

3 .老年肾友

总体来看，肾病患者年龄越大，进展风险也越大的老年人比年轻人难治，年轻人比儿童难治。

老年肾友的尿毒症风险之所以高，主要是因为老年人身体功能不乐观，高血压、高血糖、血管硬化、肿瘤和蹄组织相关疾病等风险高，抗病能力低。

另一方面，在临床治疗中，年轻人可以使用的药物不能用于老年人。 老年人受不了药物休克。 治疗过程束手束脚，不敢用药，治疗结果不及年轻人。

4 .肾功能异常者

病情较轻的患者多出现蛋白尿和水肿，肾功能下降多在数年后或数十年后。 但病情较重的患者发病时伴肾功能减退，多见于膜增生性肾病、新月体肾炎、ANCA相关血管炎肾损害等难治性肾病。

请注意这里不包括暂时性的肾功能下降。 例如微病变肾病、膜性肾病在大量蛋白尿时期可能发生血肌酐升高、肾功能下降，经过治疗后，尿蛋白和血肌酐恢复。

5 .尿α、β微球蛋白、NAG酶升高

尿蛋白有很多种类，肾友们平时检查的24小时尿蛋白的定量是各种尿蛋白的总和。 按尿蛋白种类，可以表示特定的症状。

尿蛋白多为“白蛋白”，这是一种比较纯洁的尿蛋白，治疗容易，发展成尿毒症的风险小。

尿蛋白“不纯洁”，不仅是白蛋白，α微球蛋白、β微球蛋白、NAG酶等尿蛋白上升，不仅在肾小球，肾小球间质也出现病变，肾脏硬化、萎缩。

最后，以上特点仅仅说明了风险大，并不一定进展成尿毒症，判断慢性肾脏病预后的最重要依据是患者治疗后的反应。

换句话说，无论你患什么病，无论什么病症，在接受治疗后，如果血压、尿蛋白、血红蛋白、血糖、血脂、尿酸等长期稳定在安全状态，一辈子都不会进入尿毒症。