贵州省居民医保政策_12月1日起实施！沭阳医保政策调整啦，报销比例提高

沮阳人的医疗保险政策调整！

偿还率提高了！

根据有关规定，沵阳县医疗保障局从2019年12月1日起，决定调整居民的基本医疗保险政策。

主要调整内容

一是调整居民基本医疗保险住院的清算政策。 居民基本医疗保险住院的清算政策，在统一基金的支付范围内，住院医疗费用调整为一、二、三级医疗机构和搬迁住院开始线分别为300元、600元、900元、1000元，一级医疗机构调整为85%，二级医疗机构调整为75%，三级医疗机构调整为65%，二万元以上调整为70%。 外院2万元以下部分的偿还率为60%，2万元以上部分的偿还率为65%； 未按规定转院的2万元以下报销率为45%，2万元以上报销率为50%； 每年偿还限额为30万元。

二是调整居民基本医疗保险门诊的清算政策。 另一方面，增加居民基本医疗保险门诊专业的保障待遇。 投保人被认定患有高血压、糖尿病，需要药物治疗，没有居民门诊慢性病待遇的，享受居民门诊特殊保障待遇。 二级以下医疗机构门诊超过年限的高血压糖尿病应对药费，居民基本医疗保险基金按50%比例报销，年限800元，患高血压和糖尿病需药物治疗，年限1200元。 另一方面，提高一些门诊的特殊疾病待遇。 新以肺动脉高压为居民基本医疗保险门诊的特殊病种，产生的门诊合规医疗费用为:支付线800元，支付线上方60%报销，年度限额2万元。 将居民基本医疗保险门诊慢性病种肺心病、重症精神病调整为居民基本医疗保险门诊的特殊病种，发生的门诊依从性医疗费用，未设支付线，70%，年度偿还限额为8000元。 尿毒症门诊特殊病年度偿还限额调整为8万元。

三是提高居民基本医疗保险药物的清算比率。 “江苏省人力资源社会保障厅关于医疗保险药品管理的通知”(苏人社发〔2017〕346号)发行后，医疗保险药品管理范围和参照管理中包括的药品，居民基本医疗保险药品的清算比例为60%。