高血压糖尿病患者门诊用药_好消息!山东城乡居民高血压糖尿病患者门诊用药将推进集中采购

11月5日上午10时30分,山东省政府新闻局召开记者招待会,邀请省医疗保险局、省卫生健康委员会负责人介绍城镇居民高血压糖尿病(以下简称“二病”)门诊药品保障机制的相关情况。 齐鲁晚报记者齐鲁壹点在发布会上表示,保障对象主要参加我省居民的基本医疗保险,经一级以上医疗机构诊断,“二病”确实是需要药物治疗的患者。 在政策范围内,“两病”患者门诊用药费用至少要支付50%的费用。

省医保局副局长仇冰玉介绍,除规定保障对象、待遇水平外,省医保局还将制定一系列补助措施。 齐鲁晚报记者齐鲁壹点关注其中临床用量多、竞争充分的药品,推进集中购买数量,交换数量,招聘。

以通用名称合理确定和动态调整“两病”药物医疗保险支付标准的具体办法即将公布。 支付标准是医疗保险部门结算定点医疗机构药品费用的标准,医疗机构无论放入什么药品,放入什么价格,都要根据社会普遍的价格区间,制定医疗保险结算标准,给医疗机构合理选择药品,引导患者合理用药。 根据“两病”投保人的诊察和用药分布,鼓励用人头、病种等支付。

保障药品的供应和使用。 医疗机构应优先使用集中采购的药品,不得供应和使用影响费用管理、药品占有率、药品品种规格数量要求、药事委员会审定等的药品。

探索发挥网络+医疗保险的作用,有条件时采用第三方配送,利用第三方医药物流经营者、药品零售链经营企业,以慢性病连续配方(外配方)的配方方式实现药品直接配送,便于“两病”患者用药。

完善“二病”门诊长期处方制度,对病情比较稳定的患者,一次处方量可延长1~3个月,保障患者用药需求,避免重复用药。

规范定点管理服务的重点是完善医疗保险定点服务合同,将目录内药品使用、处方管理、医疗保险支付标准和集中购买药品执行情况、健康管理效果等纳入协商管理指标,建立绩效评价制度,完善协商管理机构的进出机制,指导医生合理检查、合理用药 定点医疗机构应当做好患者确诊、病历登记、备案信息转送等工作。 为方便患者清算,各地应结合实际,积极推进“二病”门诊药物即时结算。

此外,加强健康管理。 加强缓冲管理,必须坚持预防与预防相结合,在早期诊断和早期治疗的同时,提高群众健康素养,通过健康管理提前预防。 基层医疗机构和合同医师要落实责任,更好地控制医疗费用,促进国民健康。 门诊统一基金、基本公共卫生经费和家庭医生合同服务费探索联系使用,符合条件的是购买服务、支付首付等方式,鼓励基层医生积极加强健康教育和健康管理。

(齐鲁晚报齐鲁壹点记者韩晓婉)

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