课堂_十分钟搞定糖尿病患者一日食谱，你也可以！| 饮食课堂

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糖尿病患者的科学饮食，如果对血糖控制有效的话，如何安排患者的一天的饮食呢？ 今天这篇文章简单易懂地教大家更换食物的部分，可以做糖尿病患者的食谱，而且一天十分简单地吃完一天三餐，所以快点理解吧。

计算每天需要的能量值

糖尿病患者需要合理控制体重，体重超标者需要控制能量摄入，体重减轻者需要合理增加体重，因此在制定每日食谱前必须掌握患者每日能量需求值。 合理控制总能量摄入是糖尿病饮食治疗的总原则，必须根据个人身高、体重、年龄、劳动强度，将病情与营养状况相结合来决定每天的能量供给量。

个案:李先生，65岁男性，退休休休闲给家，身高1.7米，体重70公斤，糖尿病史5年，北方人，平时在家吃饭，血糖控制尚可，血压、血脂等其他指标均正常。

(1)判断患者是否过重:计算标准体重，患者标准体重=170 (公分)-105=65公斤。 根据标准体重的±10%，体重70公斤属于正常体重范围。

(2)能量系数调查:患者体重较轻，表1显示能量系数为每公斤理想体重30公斤，30*65=1950公斤。 (请注意，此处使用的是标准体重，而不是患者的实际体重。)

(3)根据年龄调整能量值:年龄超过50岁者，由于基础代谢率降低，能量需求减少，每增加10岁，总比标准值减少10%。 该患者65岁，每天能量摄入减少约20%，达到1600千卡左右。

表1糖尿病患者每日能量供应量

能量值换算食物交换部分

我们每天需要不同的营养物质，不仅要控制总能量的摄取，还要科学合理地结合食物，使营养素的比例适当，这些最终都要用食物来表达。 也就是说，告诉患者每顿吃什么，吃多少，营养学家简化了配置食谱的麻烦计算，制定了“食物交换成分”法，能产生90千卡路里的食物是“食品交换成分”，把计算出的能量值换算成交换份数，上例患者需要17.5个食物交换成分

食物根据其来源和营养成分的不同分为几类，分别为甘薯类、蔬菜类、肉蛋豆类、乳类、油脂类，食物交换部分同类食品营养成分的含量和比例基本相同。 甘薯类的主要营养成分是碳水化合物和食物纤维肉蛋类的主要营养成分是蛋白质油脂类的主要营养成分是脂肪蔬菜类的主要营养成分是维生素和食物纤维，水果中也含有一定量的碳水化合物，因此对糖尿病患者来说应该减少主食量。

通过调查表2，可以简单地将能量值换算成食物交换成分，可以知道每种食品每天需要摄取多少份，需要多少重量。 小李需要一天250克主食，500克蔬菜，150克肉蛋豆类，250毫升奶类，20克油脂( 2克汤匙)。

表2能量糖尿病饮食内容的交换部

把食物交换成具体的食物量

最后，按餐饮交换份数和种类用交换表进行选择，按患者的饮食习惯选择餐饮种类数，将主食按1/5、2/5、2/5或1/3、1/3、1/3的比例分为早晚3餐。 各种食物的交换表如下所示。

表3各种主食类1更换量( 90公斤卡)的重量

注:主食类的交换成分可产生376千焦( 90千卡路里)的能量，其中碳水化合物20克，蛋白质2克，脂肪0.5克。

表4各种蔬菜类1个更换部分( 90公斤)的重量

注:蔬菜类交换部产生376千焦( 90千卡)的能量，其中含有糖类17克、蛋白质5克。

表5各种水果类1换算成分( 90千卡)的重量

注:水果类交换成分产生376千焦( 90千卡路里)的能量，其中糖类21克，蛋白质1克。

表6大豆及其产品类1更换部( 90千卡)的重量

注:大豆类交换部产生376千焦( 90千卡路里)的能量，其中含有糖类4克、蛋白质9克、脂肪4克。

表7肉鱼卵类1换算成分( 90公斤)的重量

注:鱼肉蛋类交换区可产生376千克( 90千克)的能量，其中蛋白质9克，脂肪6克。

表8乳品1更换部( 90千卡)的重量

注:乳品交换部能产生376千焦( 90千卡)的能量，其中含有6克糖类、4克蛋白质、5克脂肪。

表9油脂类1更换成分( 90千卡)的重量

注:油脂类交换成分产生376千焦( 90千卡)的能量，其中脂肪10克。

李先生的食谱例子:

千卡/千克体重]

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总能量1605千卡路里，蛋白质75克(能量供给比18% )，脂肪49克(能量供给比28% )，碳水化合物216克(能量供给比54% )。

食物交换部的使用注意事项

制作了一天的食谱后，可以根据患者的饮食习惯和喜好在同种食品中交换，简单地制作一周的食谱。 但是，使用食物交换成分需要注意以下几点。

1 .同类食物可以交换。 例如，肉、蛋、鱼、鸟、豆制品可换植物油可换硬果类白菜可换油菜馒头可换“窝头”。

2 .不同种类食物之间不能交换:不同种类食物中的营养元素不同，卡路里相同也不能保持营养平衡。

3 .如果营养素的结构相似，例如可以更换25克燕麦和200克橙子。 因为这些卡路里、碳水化合物基本相似。

4 .水果和主食应该交换。 水果糖度高，不应该换蔬菜。 你可以换主食和水果。 比如，一个水果(约200克)一半，吃两个主食( 25克)就行。

对于糖尿病患者来说，选择食物在一定程度上是很重要的，因此在下次的饮食教室，大家的问题可以在文章的最后加以评论。