译文:东京都2020年公布了城乡居民基本医疗保险标准、缴费方式,这些类型的人都有政府补助
各乡镇人民政府、县直各部门:
“都瑶族自治县2020年度城乡居民基本医疗保险费征收工作实施方案”已经自治县人民政府同意,现在印发给你们,请认真组织实施。
都瑶族自治县人民政府办事处
2019年11月7日
(公开方式:自主公开)
都瑶族自治县2020年度城乡居民基本医疗保险费征收业务实施方案
全县2020年度城镇居民基本医疗保险费(旧城镇居民基本医疗保险与新型农村合作医疗统一称为城镇居民基本医疗保险,以下简称“居民医疗保险”)征收工作顺利开展,增强全县居民医疗保障能力,提高城镇居民健康保障水平, 为切实推进居民医疗保险业务,根据《关于广西壮族自治区医疗保障局广西壮族自治区财政厅国家税务总局广西壮族自治区税务局2019年城乡居民基本医疗保障工作的通知》(桂医保发〔2019〕23号精神),结合本县工作实际,制定了本方案。
一、工作目标
2020年全县参加居民医疗保险的城乡居民投保率(以2019年底年报人口数据为准)达到98%以上,投保率达到100%以上,切实解决农村居民因病贫困、因病贫困的问题,提高农村居民健康水平和生活质量,进一步发展农村经济
二、基本原则
(一)以用户为单位自愿参与的原则。 本县户籍的城乡居民(不包括没有加入城镇职工基本医疗保险的居民)可以以家庭为单位自行加入居民医疗保险。 辖区内办理居住证的县外居民,可以参加本县居民的医疗保险。
(二)许多筹资原则。 居民医疗保险实行居民个人摊款,集体援助和政府援助相结合的筹资机制。
(三)决定收支,保障适度原则;。 居民医疗保险补助以住院统一为主,门诊统一结合。 基本消除资金补贴量出台,不断提高受益面,给城乡居民带来实惠,农村居民因病致贫,因病返贫的现象。
三、筹资的标准和方法
(一)筹资标准。
1 .《广西壮族自治区医疗保障局关于广西壮族自治区财政厅国家税务总局广西壮族自治区税务局2019年城乡居民基本医疗保障工作的通知》(桂医保发〔2019〕23号)精神表明,2020年度全区居民医疗保险个人支付标准为人均250元。
2 .特困抚养者(五保户)、孤儿对象居民医疗保险个人缴费由医疗救助特别资金100%补助,补助资金每人250元由自治县医疗保障局统一支付给自治县社会保障基金财政特别户的城乡低保对象居民医疗保险个人缴费由医疗救助特别资金60%,即个人缴费100元,补助金110元 以上人员的保险率应达到100%。
3、农村独生子女家庭、男女结扎家庭居民医疗保险个人摊款每人250元,由自治县卫生健康局负责推算后,将2020年度财政预算编入自治县人民政府,向自治县社会保障基金财政专家摊款。
4 .建立卡贫困人口以到2020年6月30日为止国家运营系统的贫困人口为基准。 2014年、2015年退出部分户口个人缴费的政府补助金为30%,政府补助金为75元/人,个人缴费为175元/人,2016年、2017年脱贫家庭( 2年持续支援期内未脱贫家庭)个人缴费的部分政府补助金为60%, 政府补助金为150元/人,个人缴费为100元/人,2018年,2019年脱贫家庭和未脱贫家庭的个人缴费部分为政府补助金为100%,政府补助金为250元/人,个人不使用缴费。
5 .未享有以上政策的严重残疾人首先由个人全额支付。 之后,自治县残联根据政府的支援基准实行补助。
(二)收费方式。
乡镇社会保险服务中心和医疗保险部门负责城乡居民投保信息的登记,投保信息包括姓名、地址、身份证号码、联系电话号码等,主要追加户籍。
税务部门负责城乡居民基本医疗保险费的征收入库。 税务部门提供多种缴费渠道,方便城乡居民缴费。 具体筹措办法如下:
1 .微信摊款。 关注“广西税务12366”微信公众编号,进入“工作-支付社会保险费”后,进入登记页面,输入本人姓名、身份证号码即可支付微信,也可支付他人。
2 .金融机构摊款。 包括广西农村信用社、中国银行、中国农业银行、中国工商银行、中国建设银行、桂林银行、兴业银行、柳州银行、邮政储蓄银行等银行网站和手机银行等。
3 .在税务服务厅印制银行卡缴费。 (地址:安阳镇巴谭社区政务服务中心二楼,联系电话: 5224526,7908775 )
4 .移动智能终端( POS设备)。 (各乡镇社会保险中心和各乡镇税务分局可办理)
5 .广西税务APP、广西电子税务局等多种缴费渠道陆续被利用。
四、实施步骤
(一)前期准备阶段( 2019年10月15日~2019年10月31日)。
在综合分析2018、2019年全县居民医疗保险实施情况和科学测算的基础上,制定了自治县2020年度城乡居民基本医疗保险费征收实施方案。
(二)筹资阶段( 2019年11月1日—2020年3月31日)。
农村工作队进村后开始宣传,将2020年度居民医疗保险支付政策、支付方式的宣传资料分发给各户,在村、屯、街、村委等地张贴宣传标语,开设宣传栏,让许多农民大众对居民医疗保险政策更加认识,让农民大众亲自参与居民医疗保险
1 .各乡镇相应制定具体实施方案,执行工作任务。 各乡镇安排入村工作人员入村,分发2020年居民医疗保险支付政策、支付方式的宣传资料,调动各户适应投保人的支付保险。 自治县税务医疗保险部门已于每月15日向各乡镇发送(未)投保人名单给各乡镇政府,各乡镇政府组织有关人员提前投保未投保人。
2、自治县人民政府根据各乡镇工作进度,于2020年2月中旬组织了全县居民医疗保险工作推进会。
3 .发展筹资工作经费按照每名投保人1.5元的标准支付给各乡镇人民政府,其中0.5元用于乡镇宣传工作经费,1.0元用于发展筹资工作人员的辅助经费。
(3)检查缺额补充的阶段( 2020年4月1日~2020年5月31日)。
对居民未参加医疗保险的居民和保险参加率不符合标准的村屯进一步宣传动员,一下子完成征收工作。
(四)汇总高级补助资金申请阶段( 2020年6月1日-2020年6月30日)。
自治县税务局、医疗保障局在按征收体系汇总缴纳情况后,提交自治县人民政府的审查报告,按全县投保人数向市、自治区、中央申报,确保各级政府的补助资金及时到达。
五、工作要求
(一)加强领导;。
1 .各乡镇人民政府负责管辖区的宣传工作,由乡镇人民政府主要领导负责,分领导具体负责。 乡镇、村委会(社区)必须指定负责居民医疗保险工作的人。
2 .实行目标管理责任制。 自治县人民政府把居民医疗保险工作列入乡镇党委、人民政府年度业绩评价范围。
3、村委会(社区)宣传本村村民参加居民医疗保险,开展协助乡镇政府筹集农村居民保险资金的工作。
责任分工。
1 .由于2020年征收居民医疗保险费业务被税务部门征收,村委、乡镇(社区)应当在2020年6月30日之前,通过“虚拟家庭”客户统一征收村民、居民基本医疗保险费并入库
2 .各乡镇政府按照本方案要求,把握各项任务的细节和时间节点,安排相关人员,组织2020年度城乡居民基本医疗保险费征收。
3、自治县民政局截止到2019年11月5日,向自治县医疗保障局递交特困抚养人、(五保户)、孤儿受害人、城乡低保受害人姓名、身份证号码的纸版(按印章)和电子版的自治县卫生健康局于2019年11月5日前向农村单亲家庭、双女结扎家庭对象姓名、身份证号码
(三)建立奖惩制度。
为充分发挥各乡镇人民政府、居民医疗保险定点医疗机构、经营机构的积极性,推进自治县居民医疗保险制度进程,按时完成目标,特别制定以下奖惩规定
1、自治县人民政府与各乡镇人民政府签订责任状。 到期实现责任状责任目标,在年度投保率达到98%以上的乡镇追加一定的工作经费。
2、组织措施无力、无法按时完成责任目标、居民医疗保险基金管理不善、有损群众利益行为的乡镇和居民医疗保险定点医疗机构、经营机构、自治县人民政府给予举报批评,计入2020年度政府绩效考核成绩。
3 .纪律委员会监察委员会、司法部门对贪污、挪用、盗用居民医疗保险基金的公司和个人追究其违法违规责任。
资料来源:都县人民政府