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接种疫苗之前你有怀疑过吗？
你曾因为各种原因拒绝给自己或家人接种疫苗吗？
如果有的话，你已经进入了世界卫生组织的这个排行榜——2019年，世界卫生组织( WHO )官方网站列举了当前世界健康面临的十大威胁，疫苗的踌躇在其中。
在媒体上看到有关疫苗的消极新闻，很多人都害怕疫苗。
其实，疫苗接种不仅仅是个人的事情。 为了清楚地说明这个问题，疾制君邀请了两位大咖啡馆上海市疾病预防控制中心免疫计划所所长孙晓冬和复旦大学附属儿科医院主任医师曾玫瑰进行了详细说明。
疫苗犹豫的定义
从名字上可以看出，疫苗的犹豫是指抱着抵抗或犹豫疫苗接种的态度，推迟或拒绝疫苗接种服务。
疫苗踌躇的原因很复杂，大致由以下因素组成
我认为没有认识到疫苗的重要性，不接种疫苗对健康没有什么影响。
什么疫苗很难接种。 例如，太远或者收费太多。
怀疑疫苗的安全性和有效性。
疫苗踌躇的影响
美国麻疹的重演
2012年，世卫组织批准了《世界疫苗行动计划》。 其目标是到2020年为止，至少在5个世卫组织区域去除麻疹和风疹。
但是，2019年麻疹病例在世界范围内急剧增加。 据世卫组织报道，2019年1月至3月间报告的麻疹病例是2018年同期的3倍。 2000年，美国宣布消除国内麻疹流行，今年美国麻疹流行复苏，2019年1月至2019年10月3日，美国国内报告麻疹病例数达1250例，达到27年以来的最高水平，其中多数未接种麻疹疫苗
菲律宾-脊灰病毒死灰复燃
自1988年WHO、美国疾病预防中心、联合国儿童基金会等发起消灭脊灰病毒运动以来，野生脊灰病毒病例数减少了99%以上，最后一例已知的野生脊灰病例发生在1993年。
但是，在2000年宣布消灭脊髓灰质炎的菲律宾，2019年9月出现了2例脊髓灰质炎病毒( VDPV )疫苗。 之所以发生这种情况，是因为菲律宾人们对于疫苗接种的犹豫，脊灰疫苗接种率在菲律宾持续下降，疫苗株的病毒在没有接种疫苗的人们之间长时间感染，重新获得病原能力，导致VDPV病例的“死灰复活”。
我国公众疫苗犹豫不决
公众对疫苗接种的信任危机已成为日益重要的世界卫生问题之一。 如果对疫苗和免疫计划失去信心，会影响疫苗接种的正常发展，疫情的爆发风险会急剧上升。
在我国，疫苗的质量(包括贮藏模型等)和安全性问题是人们犹豫疫苗的重要因素。
近年来，国内疫苗事件在一定程度上降低了国民对疫苗的信赖。 一些媒体在疫苗事件的发生、发展和传播过程中，将患者死亡与疫苗接种简单联系起来，烧伤死亡病例等，引起疫苗安全性的普遍质疑，担心预防接种。
即使这些疫苗事件最终定性为“偶联事件”，也难以在短时间内消除偏向报道带来的负面影响。
为了消除疫苗的犹豫，我们正在努力
疫苗接种是预防疾病最经济有效的方法之一。
世界上，通过接种疫苗，每年有200万~300万人的死亡病例减少。 有学者指出，如果全世界的疫苗接种率提高的话，就可以避免150万人死亡。
其实，疫苗比药品有更严格的安全标准。 与其他医药产品类似，获得上市许可的疫苗在注册前需要在实验室、动物和人体临床试验中进行广泛的安全性和有效性评价。
与其他医疗干预手段(如药品)相比，疫苗有比通常更高的安全性标准。 一旦投入市场，就会定期重新评估。
科学家还不断监控来自不同方面的信息，以了解疫苗可能引起的任何问题。 例如，美国疾病控制预防中心免疫接种咨询委员会( ACIP )审查并提出建议，包括疫苗对特定年龄段的有效性和安全性、不同年龄段儿童接种疫苗后的免疫反应等。
全球疫苗安全咨询委员会( GACVS )作为独立的临床和科学专业咨询机构，对疫苗安全问题向世卫组织提出意见。
我国《疫苗管理法》自2019年12月1日起正式施行。 该法规建立了系统化、全链疫苗管理体系，涵盖疫苗研制、注册、生产、售前评价、流通、疫苗接种、不良反应监测等各个方面。
疫苗管理法制定和落实更严格的制度规范和要求，有助于增强人们对疫苗的信心。
作为服务人口多样化的国际化大城市，上海致力于为市民提供安全优质的接种服务。
1 .城市免疫规划疫苗种类不断扩大
2016年全国首次实施“双剂脊髓灰质炎灭活疫苗( IPV)+2双剂脊髓灰质炎灭活疫苗( OPV )序列接种计划”作为免疫计划疫苗计划，2018年将水痘疫苗列入市政免疫计划，12月龄和4岁儿童免费接种2次水痘疫苗。 另外，上海也积极引进各种非免疫计划疫苗，更好地满足公众疾病预防的需要。
2、通过信息化建设提高服务质量和管理效率。
目前已建立完善的疫苗管理和服务体系，优化疫苗流通和供应链相关信息系统，在市内社区实现预防接种门诊100%疫苗可追溯性。 冷链管理平台还能实时监测疫苗的环境温度，保证疫苗的质量。
对疫苗的信心
是免疫计划成功的基础。
一起努力，消除疫苗的犹豫吧！
