转移性非小细胞癌是肺癌吗_非小细胞肺癌---克唑替尼

标题:非小细胞肺癌-克唑替尼

转移性非小细胞癌是肺癌吗

非小细胞肺癌-克唑替尼

(辉瑞公司的克唑替尼)

转移性非小细胞癌是肺癌吗

非小细胞肺癌-克唑替尼

(毕康的克唑替尼)

指示

肺癌:ALK或活性氧-1突变的转移性非小细胞肺癌患者。

作用机理

噻虫胺是一种酪氨酸激酶受体抑制剂，可抑制间变性淋巴瘤激酶(ALK)、肝细胞生长因子(肝细胞生长因子受体，趋化因子受体)和活性氧-1。它们在细胞复制和存活中发挥重要作用。通过抑制这些受体可以达到控制肿瘤的目的。

副作用

肺炎、肺栓塞、呼吸困难、间质性肺病

管理方法

每日两次，空口服或饭后服用(如果服药后呕吐，请等待下次服药)

参考用法

有转移的非小细胞肺癌(ALK或活性氧-1阳性):口服，每天两次，每次250毫克，直至病情恶化或出现不可接受的副作用。

有关注意事项

如果错过了一剂药，并且时间少于下一剂药之前的12小时，请在下一剂药之前不要再服用错过的药。

克罗替尼可能会引起呕吐，可以适当使用止吐药来防止可能的恶心和呕吐。

严重的副作用

(可能导致死亡):急性呼吸衰竭、心律失常、败血症等。iiiiiiiiii

转移性非小细胞癌是肺癌吗

非小细胞肺癌-克唑替尼

美国食品和药物管理局评估:克唑替尼，2011年8月批准用于局部晚期或转移性alk阳性非小细胞肺癌的一线治疗。此后加入ROS-1阳性指示。这是美国食品和药物管理局批准的第一种也是唯一一种治疗活性氧-1阳性非小细胞肺癌的药物。美国食品和药物管理局还授予克唑替尼申请突破性治疗、优先评估和资格的资格。

在2012年NCCN指南中，推荐克唑来作为ALK阳性非小细胞肺癌患者的一线治疗。考虑到肺癌的多样性，约1%的非小细胞肺癌患者携带ROS-1基因重排。克唑替尼为这些罕见的病人提供了一个很好的选择！

在一项涉及多个国家的临床试验中，347名转移性非小细胞肺癌(ALK阳性)患者在接受含铂方案化疗后继续进展。患者分为两组，分别接受250毫克克唑替尼和化疗(培美曲塞或紫杉醇)。接受克唑替尼治疗的患者的无进展生存期明显长于接受化疗的患者(7.7个月对3.0个月)，客观有效率更高(65%对20%)。

临床研究

初步流行病学研究表明，在非小细胞肺癌患者中，ALK的阳性率约为3%~5%，这意味着美国每年约有6500~11000名ALK阳性非小细胞肺癌患者，全世界每年估计诊断出40000名ALK阳性非小细胞肺癌患者。对于ALK阳性的非小细胞肺癌患者，克唑替尼显示出显著的治疗活性，并能延长患者的生存期。噻虫胺是一种ALK/碳-甲基苯丙胺小分子抑制剂。美国食品和药物管理局根据255例晚期原发性或转移性ALK阳性非小细胞肺癌患者的两项临床安全性和疗效数据，批准将克唑替尼列入名单。

这两项多中心单臂临床试验包括第一阶段临床试验(简介1001)第二部分人群扩张内聚力部分和第二阶段临床试验(简介1005)。在PROFILE 1001(n=119)中，根据研究者的评估，克唑替尼组的客观有效率(ORR)为61%，包括2例完全缓解和69例部分缓解。中位治疗时间为32周，8周时客观有效率达到55%。缓解的中位持续时间为48.1周。

在PROFILE 1005研究中，来自12个国家的136名ALK阳性晚期非小细胞肺癌患者(其中93%接受了至少两种或两种以上化疗方案)接受了克唑替尼治疗。根据研究者的评估，他们的ORR是50%，包括1个完全缓解和67个部分缓解。中位治疗时间为22周，8周时客观有效率达到79%。缓解的中位持续时间为41.9周。

温馨提示:

肺癌的基因突变复杂多变。在接受治疗前，基因检测应在靶向药物选择前进行。

克霉利由辉瑞公司生产。美国市场的品牌名称是Xalkori，印度市场的品牌名称是Crizalk，中国上市的名称是Secre。它们都是原创的研究药物。价格不同，所以可以根据需要选择。