糖尿病会血压高_糖尿病有高血压或糖尿病肾病。阻断“血管紧张素”药物至关重要

在糖尿病患者中，收缩压超过140 mmHg时，肾功能以每年13.5%的速度下降，而收缩压糖尿病会血压高

糖尿病引起的肾衰竭需要透析。糖尿病肾病的血压目标需要控制，这比普通高血压更严格。

要求低于130/80毫米汞柱。这通常是诊所里的压力测量。如果在家中测量压力，建议目标低于125/80毫希。然而，舒张压不应低于70毫希，老年人不应低于60毫希。在糖尿病或糖尿病肾病的降压治疗中，首先推荐肾素血管紧张素系统阻滞剂。

这些药物，包括血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和血管紧张素ⅱ受体拮抗剂(ARB)，已被临床证明可延缓肾脏疾病的进展，减轻蛋白尿和减少心血管事件的发生。

糖尿病会血压高

糖尿病肾病的肾脏变化

ACEI或ARB药物是糖尿病患者的首选药物，只要他们有高血压或蛋白尿，甚至微量白蛋白尿。

如果血压达不到标准，应在ACEI或ARB的基础上添加其他抗高血压药物。醛固酮受体拮抗剂，或钙离子拮抗剂，或β受体阻滞剂，利尿剂，α受体阻滞剂等。

对于没有高血压或蛋白尿的糖尿病，不推荐使用ACEI或ARB药物。这些药物的主要副作用是肾功能中肌酐的增加或血钾的增加。此外，ACEI可能有干咳。

如果肾功能肌酐良好或仅轻微受损，且肌酐低于265微克/升，则使用ACEI或尿素是安全的。如果肾肌酐较高，则需要评估安全性。

然而，无论如何，在治疗的前2个月，应每1-2周监测一次血清肌酐和钾，如果没有异常，监测时间应逐渐延长。如果肌酸酐在使用的前两个月显著增加，则不能使用此类药物。

如果有双肾动脉狭窄，或电解质高钾血症，大剂量使用利尿剂，或脱水，这些药物不能使用。

因此，只要有糖尿病，就需要密切注意自己的血压，或者肾功能的变化通常首先表现为微量白蛋白，所以应该特别注意控制自己的血压，并且比普通血压更严格。