12月9日,彭安论坛的一名网民发帖询问新型农村合作医疗制度。该帖子收到了彭安县医疗保险管理局的回复。
“因为我一直在其他地方工作,我已经在公司购买了社会保障,我的家乡也一直在购买新型农村合作医疗制度。虽然每年250元钱不到一个人,但全家人都必须买。为什么户籍上的所有家庭都要买它?如果一个人不买,全家人都买不到新型农村合作医疗。这是国家规定吗?为什么不是个人购买,这和账户有什么关系?我在其他地方问过很多地方,我想买多少人就买多少人。”
城乡居民医保用药
针对该帖子反映的问题,彭安县医疗保障局发布了《关于互联网用户反映新型农村合作医疗保险缴费相关情况的批复》
网友朋友:
12月9日,你在网上发帖反映“新型农村合作医疗制度必须由一个家庭购买吗?”我能自己买吗?“情况,我现在答复如下:
首先,你们所说的“新型农村合作医疗制度”已经与城镇居民医疗保险合并,后者统称为城乡居民医疗保险,不再称为新型农村合作医疗制度。
你提到的“新型农村合作医疗制度”是新型农村合作医疗制度的简称,它于2009年全面实施,到2010年将逐步覆盖全国农村居民。是指由政府组织、指导和支持,农民自愿参与,个人、集体和政府出资,以统筹为主要内容的农民互助互利制度。自新型农村合作医疗制度实施以来,新型农村合作医疗在保护农民健康方面发挥了重要作用。
几年前,国家正式启动了建立城乡居民统一基本医疗保险制度的改革,将城镇居民基本医疗保险制度和新型农村合作医疗制度融为一体。统称为城乡居民医疗保险。城镇医疗保险制度和新型农村合作医疗制度整合后,城乡居民医疗保险制度将在政策、管理、筹资、支付标准和补偿等方面实现统一。现在医疗保险制度已经统一,“城市人”和“农村人”的区别不再被承认。随着医疗范围的扩大,农民将享受与城镇居民同等的医疗待遇。农村居民享受与城市居民同等的医疗保障待遇,包括最低支付标准、报销比例和最高支付限额。整合后,农民可以享受的基本医疗“服务包”可以提高到更高的标准,包括扩大医疗保险报销范围和医疗保险用药范围。农民看病后的报销程序也更简单,消除了城乡体制分离、管理分工、资源分散等障碍,更便于城乡居民之间医疗保险关系的转移和延续。
二.2020年城乡居民医疗保险政策。
1、保险对象。城乡居民医疗保险制度覆盖所有城乡居民,但应纳入职工基本医疗保险的居民除外,包括农村居民、城镇非从业居民、在校学生和已取得统筹地区居住证的常住人口。
2.支付标准。根据国家有关政策法规,按照全省统一标准,2020年城乡居民医疗保险个人缴费标准将统一为每人250元。
3.付款时间。城乡居民应当每年缴纳一次基本医疗保险费。2020年,被保险人的缴费期限为2019年9月1日至2019年12月31日(特殊情况下,最晚为2020年2月29日)。
4、投保方式。根据属地管理原则,城乡居民(包括中小学生和学龄前儿童)原则上以家庭为单位参保;未参加职工健康保险的城镇居民(包括取得居住证的常住居民),应当参加社区城乡居民健康保险。已参加职工健康保险或异地城乡居民健康保险的,需提供缴费证明,不得重复参保或享受医疗保险待遇。
三、关于你反映的“新型农村合作医疗必须买一条线吗?我可以自己买吗?”形势。
保险的基本精神是互助。不要购买保险,如果发生任何事情,你只能依靠自己的储蓄。后者相当于加入一个团体,人们把钱集中在一个地方,遇到困难时互相帮助。解决问题的能力自然要强得多。一旦小组中的某个人发生事故,保险公司会毫不犹豫地为他们支付一大笔钱,而不必偿还。这是保险的好处。城乡居民基本医疗保险也是如此。这是一项惠及所有人的国家民生政策。个人和国家出资保障人民基本医疗需求(个人出资250元,国家补贴不低于520元)。最终实施的也是保险法,所以个人可以享受保险。我们不能假设一个家庭成员年轻或健康,所以我们将有选择性的保险。然而,疾病是无法预防的,因为某人看起来年轻或健康。一种主要疾病即将来临,这可能会导致许多年的家庭困难。从这个意义上说,购买基本医疗保险是对亲属负责的行为。
同时,根据《南充市城乡居民基本医疗保险实施条例》第三条规定,“城乡居民原则上应当作为一个整体参加城乡居民基本医疗保险”,这一般不符合参加保险的政策。城乡居民健康保险由家庭自愿支付,也就是说,原则上整个家庭共同投保,一般不允许只向一个或几个家庭成员支付。但是,如果户籍人口已经参加了户籍所在地以外的职工健康保险或城乡居民健康保险,只要提供了保险缴费凭证,保险就不再重复。你所说的“我在国外很多地方都要求你想买多少人就买多少人”应该是商业医疗保险,完全遵循自愿原则,根据你的经济实力想买多少人就买多少人,而不是城乡居民的基本医疗保险。
因此,我们建议你应该加入整个家庭,而不是有选择地加入。
感谢您对彭安市医疗和社会保障局工作的关心和支持,并请对我们的工作提出宝贵意见。同时,我祝你工作愉快。