乳腺b超是三级良性结节吗？39岁时，她被诊断患有多种乳腺癌！乳腺b超报告结果可能隐藏恶性风险

杭州+新闻无意中发现两个乳腺结节。b超检查表明，它们属于BI-RADSⅲ级。它们应该是良性的，但是手术发现它们都是侵袭性癌症。39岁的秦女士最近经历了起伏，她正准备这两天出院。她很高兴自己选择了积极治疗。

近年来，乳腺癌的发病率在上升，而且越来越年轻。每年都会有越来越多的女性去医院做乳房超声波或乳房x光检查，但是超声波报告中最常见的分类经常被忽略。余杭妇幼保健院外部专家、上海瑞金医院乳腺疾病诊疗中心陈卫国主任医师提醒，BI-RADSⅲ不一定是良性结节。

两个相邻的乳腺结节是恶性的

"九个月前，当我洗澡的时候，我感到右胸有一个花生大小的肿块。"秦女士说，用手按压没有伤害，一段时间后也没有增加，所以她没有特别注意。

一周前，当秦女士和她的妹妹聊天时，她意识到她必须去做检查，所以她在她家附近的医院做了乳房超声波检查。“当时，报告表上写着右胸有两个低回声结节，约1.5*1.0厘米，BI-RADSⅲ级。”医生建议秦太太六个月后应该接受随访。秦太太没有松口气，回家后特别问了她亲密的妹妹。每个人都建议她放松。“几个朋友有bi-rads iii级乳腺结节。每个人都说这是良性的，没有错！”

尽管如此，秦女士仍然有一颗额外的心。她在余杭区妇幼保健院胸科挂了电话。乳腺科副主任医师任芳茶(Ren Fangcha)发现，秦女士可以在右胸外侧9个点的中间达到1.5厘米直径的肿块，质地坚硬。结合钼靶检查，建议右乳房上象限肿块伴有钙化，建议手术。第二天，秦女士接受了日间手术，但病理结果震惊了秦女士和她的家人:术中冷冻显示肿块是右侧乳房浸润性癌。

医生为病人做乳房b超检查。

情况不好，需要进一步手术。秦女士及其家人要求当天在医院专家诊所就诊的陈卫国主任医师进行手术。经过咨询，陈卫国建议秦女士接受右乳腺癌根治术。不，在手术过程中，在原始切口的2厘米内发现了另一个1.2*1.0厘米的肿块。冷冻显示它也是侵袭性癌症。

这意味着秦女士患有多灶性侵犯性右胸癌！在与家人沟通后，陈卫国立即为她做了一次完全正确的乳房手术，手术后也需要化疗。

乳腺b超分类不是诊断标准。

bi-rad 3是如何变成乳腺癌的？秦老师简直不敢相信。

“乳腺双向放射治疗系统分为六个级别，这是美国放射学会建立和推荐的“乳腺成像报告和数据系统”中用于指示乳腺变化的标准。”陈卫国说，每个层次都暗示着不同的含义:

一级:未发现异常；

第二类:考虑到良性变化，建议定期随访，例如一年一次；

第三类:良性疾病是可能的，但随访期需要缩短，例如，每3至6个月一次。该类恶性疾病的比例不到2%；

“ⅳ级疑似恶性，应考虑活检，恶性风险在2%至94%之间。在互联网上，它也可以分为三个等级。”陈卫国说，IVA是一个低度恶性肿瘤，恶性肿瘤的风险为2%到10%，应该随访6个月或定期随访。IVB被中度怀疑为恶性，恶性风险为10%至50%，建议穿刺活检。IVC高度怀疑恶性肿瘤，恶性肿瘤的风险为50%至90%，必须穿刺或推荐手术。

如果是五级，则高度怀疑是恶性疾病，几乎被认为是恶性疾病，需要手术切除和活检。六级是经病理证实的恶性病变。

主任医师陈卫国访问专家门诊

陈卫国想提醒大多数女性，乳房BI-RADSⅲ是她们中最常见的报告结果，许多人认为它极有可能是良性的。然而，这种分类只是一种影像学建议，不是诊断标准。如果发现乳腺的BI-RADSⅲ级被推荐用于乳腺专科检查，如果医生通过体检怀疑有恶性可能性，建议通过活检做出明确诊断。

乳腺癌预防的关键在于“早期三天”

"和秦女士一样，这两个结节都是恶性的，临床上很少见."陈卫国提到，多灶性乳腺癌是指同一象限内的两个或多个浸润性病变，它们之间的距离小于或等于5厘米。与单部位乳腺癌相比，多部位乳腺癌更容易发生淋巴结转移，但不影响整体生存率。

主任医师陈卫国为病人做手术

“许多病人患乳腺癌后惊恐万状，难以接受，但乳腺癌并不像想象的那么可怕。目前，中国乳腺癌的治疗水平与欧美非常接近，大多数乳腺癌患者都可以临床治愈。”陈卫国提醒说，其中最重要的是早期检查、早期发现和早期治疗。

如何预防乳腺癌？陈卫国解释说，乳腺癌属于激素依赖性肿瘤，与内分泌系统中的雌激素代谢密切相关。他提醒女性朋友要养成规律的生活习惯，多锻炼，多吃素食和新鲜水果，避免熬夜、快节奏、高压力的生活和工作条件，不要滥用含有雌激素的保健品和化妆品，避免高脂肪和高热量的食物。“对于有乳腺癌家族史、激素水平高、肥胖、年老未婚和无子女、有人工生殖史、吸烟和饮酒史、压力大和生活节奏快的妇女，有必要每年做一次乳腺专家检查。