美国医疗保险制度内容美国医疗保险制度介绍

中低收入家庭的医疗保障每况愈下。很多有保险的人,因付不起个人自缴费用而放弃使用保险; ④制度复杂。美国的医疗保险五花八门,常常弄得初次申请者不知所措; ⑤保障有限

美国的医疗保险制度大体可以分为公共医疗保险和私人医疗保险两大类型。美国的公共医疗保险制度主要包括以下项目(如下图所示),其中最重要、

美国医疗保险制度 xiao_juren|2011-05-11 |举报 美国医疗保险制度的分析与借鉴专业文档专业文档是百度文库认证用户/机构上传的专业性文档,文库VIP用户或购买专业文档下

简介：美国医学的发展速度之快举世瞩目，但如何将医学新成果让所有的病人都享受到并非易事。如果没入医疗保险，

美国的医疗保险五花八门,常常弄得初次申请者不知所云,有为学生设置的学生医疗保险,也有为富人设置的无限制的实报实销的私营保险。 美国医疗保险制度 美国医疗保险制度

目前美国医疗保险制度大体可以分为公共医疗保险和私人医疗保险两大类型,公共医疗保险制度主要包括老年和残障健康保险和医疗援助;私人医疗保险

主要有四方面的原因: (一)诊疗程序规范管理。为标准化医疗服务,美国医学会颁布5位数的"当前诊治专用码"(CPT CODE),涵盖所有治疗、诊断、手术过程。该代码是判断医生诊疗是否合理和收取费用的基础。同时,参照世界卫生组织国际疾病分类系统,美国卫生部为医疗服务制订了名为相关诊断类别(DRG)的参照付费体系,用相同的费用支付所有医院治疗相似病例。[1] (二)组织架构各自为政。医生通常不受雇于医院,而通过医师团队组织模式,医生医院合作组织等方式与医院达成协议。而医院内部的图像诊断、病理化验、物理治疗等专业诊治部门也有由医生承包并且独立收费的情况。各自为政造成整个医疗过程缺乏协作,是医疗费用高的原因之一。[1] (三)政府定价影响市场。由美国卫生部管辖的医疗保障和医疗补助服务中心所管理的联邦医疗保障是全美医疗产业的最大单一付费方。美国卫生部预测2009年公共资金在医疗上将开支11905亿美元,合计占全国医疗总支出的47.4%。无论医疗服务提供者要价多少,政府只按照预定的费率支付医疗费,而保险公司支付的医疗费用也参照政府付费体系上下浮动。[1] (四)保险公司控制