昨天,一位患者发来报喜信息。2020年4月17日,在当地医院顺利生产7.2斤胖闺女一枚。患者两口子很高兴,想着过几年在要个二胎。
这位患者是2018年12月29日来诊的,结婚已经3年了,月经从青春期开始就不太好,患者也一直没太当回事,长大了以后月经就越来越不好,一直吃“优思明”等激素类药物,吃药就来月经,不吃药就不来月经。婚后曾经怀孕过一次,在怀孕42天做了流产,此后就一直没怀上宝宝。
根据患者的口述,给她做了详细的检查,因为患者一直有月经不调的问题,重点检查了内分泌、卵巢B超。同时,考虑到患者有过流产史,我也建议患者检查一下输卵管造影,排除一下输卵管问题。经过检查,排除了多囊卵巢综合征,但患者内分泌确实有些问题,最终确诊为:月经不调,双侧输卵管通而不畅。
在治疗方面,患者的内分泌和输卵管要同时治疗。除了中药口服、灌肠外敷三联法治疗输卵管之外,还要调理患者内分泌,改善患者月经,先让她能自主来月经,再调月经周期。这位患者一共治疗了4个多月,经过复查达到试孕条件,成功怀孕。
通过这个病例,女性朋友对月经的问题一定要重视起来。特别是有些女孩从青春期开始就有月经不调的问题,更应该提早干预。而对于成年女性,不要因为工作忙等原因,忽视了月经问题。如果是因为最近一段时间工作生活不规律造成的月经紊乱,过段时间可以自行恢复应该没问题。但如果月经紊乱一直不能自行恢复,周期紊乱、月经量也不正常,就要及时到医院检查、干预。否则月经不调的情况一直持续下去,会在有生育计划时影响备孕。