做试管婴儿促排取卵效果不好只能取消周期吗?

试管婴儿是解决不孕难孕家庭生育困境的技术手段,话虽如此,但想要试管手术的顺利实施,就不得不进行促排卵和取卵手术。可以说,促排取卵效果的好坏在一定程度上就意味着试管婴儿周期的成败。那么促排取卵的效果不好是否只能取消周期呢?

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一般情况下,试管婴儿促排效果低于预期会有两种解决方案:一取消周期,等下个周期;二是继续取卵。

可能会取消周期的几种情况:

1、雌激素低:注射HCG前雌二醇大幅低于正常范围或者注射后其峰值E2水平<500pg/ml,会建议取消周期。雌激素偏低会影响卵泡发育,即便取卵可能大多数是空卵泡

2、低卵巢反应:卵巢低反应是导致取卵周期取消的主要因素。用药物充分卵巢刺激后卵泡数少,雌激素血值低,这样取卵的效果就会非常不好,也叫卵巢低反应。当发生低卵巢反应,如果继续促排,强行取卵,不但耗费时间和经济成本,由于获得卵子的数量较少,质量不理想,成功率也会大打折扣。

3、LH升高:促排卵过程中LH升高,用药物无法抑制,且卵泡还没长大就提前黄素化时,建议取卵周期。

4、女方身体异常:促排期间女方出现高热或突发急性病时会建议取消周期。

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影响取卵效果的因素:

1、卵巢功能下降

正常情况下,女性随着年龄增长,卵巢功能也会逐渐衰退,基础卵泡的数量也会减少,卵子质量下降。 就会导致取卵数量少,质量不高。同时,也有部分患有不孕症的年轻女性,卵巢功能早衰。

卵巢功能影响着试管婴儿的成功率。高龄女性的卵巢状况更是容易短期内就发生变化。因此,做试管要趁早,下定决心了就行动。不要等到卵巢功能几近衰竭了,再实施助孕,到那时后悔都晚了。

2、取卵时间

在试管疗程中,会在“夜针”后的35-36小时之间取卵。

一般认为,若取卵时间与“夜针”间隔小于35小时,卵泡可能未成熟,即卵丘细胞尚未松散,卵子不易脱落,则取不到卵;而间隔时间大于36小时,则有可能部分卵泡已经自发排卵,也取不到。这两种情况都会导致获卵率低下,甚至无卵可取。

3、卵泡质量

在做促排时,B超监测到的卵泡只能看到外形,但里面有没有卵子,卵子的质量好不好,只有取出来才知道了。而且有些卵泡形态不规则、或者激素水平不好的患者甚至很多卵泡都是空的。

另外,一般认为外形太大(﹥2.2)或太小(﹤35px)的卵泡很可能是取不出卵子的。卵泡质量很多时候跟基因有关,如果有染色体问题,或者某些未知的基因问题,就像是瓜子的种子不太好一样,那么就有可能有很多空的卵泡,甚至取出来的卵子质量也不好。

4、取卵过程的损失

虽然医生会高度重视,尽量去规避类似情况的发生,但难免还是会存在这样的损失。特别是有的试管妈妈卵泡张力比较差的,就像是用针去戳不那么饱满的气球,戳进去可能比较困难,吸的时候卵泡壁塌陷太早,也不太容易吸净内容物。

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试管婴儿促排取卵效果不好怎么办?虽然影响取卵的因素比较多,但我们能够控制的可能就是要好好呵护自己的卵巢,有问题及时跟医生顾问沟通。

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