清肝火、化湿热的方子!治口苦、尿沫多、血压高,请学习

泓苡沫

本文理论依据:《中医药学高级丛书·方剂学》、《现代临床方剂学》、《中医病因病机学》

你好,我是中医人,文君然。

今天这篇文说,我带你一起感受一下,中医里面清肝养肝之法。

我给你讲两个小医案,你一看就会了。

我刚刚接触中医药的时候,有一回,碰上一个邻家老爷子。

他知道我略通岐黄之术,就问我:“我总是口苦怎么办?而且还有点下身潮湿”。

我看他的年纪,应该是不到60。我查看舌脉,发现舌红苔黄腻,脉象弦而有力,偏数。

我问他,你除了这些外,小便是不是挺黄?味道不小,泡沫也多?而且血压也不太好吧?

泓苡沫

他听了,似乎暗暗吃了一惊,说确实有这些症状。但是血压偏高已经有好多年了,他几乎没怎么在意。至于说尿黄,他认为自己天生就这样,因此也没在意。

我给他写了一个配伍:龙胆草6克,黄芩9克,栀子9克,泽泻12克,木通6克,车前子9克,当归3克,生地黄9克,柴胡6克,生甘草6克。水煎服。或者按照这个配伍,去找中成药。

我跟他说,如果用的时候拉肚子了,或者胃疼了,马上停下来。不要久用,有效之后就停下来。先用三剂再说。

结果,他三天后告诉我,下身潮湿和口苦都减轻了,而且睡觉也踏实多了。我发现其舌象依然略有黄腻,于是嘱咐可以再用两剂,然后就停下来。

这是一个,还有一个。

我记得那时候,我跟我老师一起接待了一个男性。他好像是四十多岁,晚上睡觉盗汗。一觉醒来,枕巾、被子都潮湿一大片,身上的内衣内裤更不用提了,全潮了。

这个患者看过不少中医,用过牡蛎散等止汗的配伍,但效果不好。我老师发现,这个人舌苔黄腻,脉象弦数,而且整个人口苦、烦躁,于是就给他写了一个方子。基本配伍,也是龙胆草、黄芩、栀子、泽泻、木通、车前子、当归、生地黄、柴胡、甘草。

结果,三剂以后,这个患者的盗汗也好了。

泓苡沫

这里头什么道理呢?我跟你说,向上面这两个人的表现,有共同的病因病机,就是肝胆实火、湿热。

在中医理论中,我们的肝,最容易犯两个毛病。第一个毛病,就是肝火上亢。肝火上亢的人,血压会高,脑袋会疼,这就是肝火在向上“窜”的表现。肝胆之气逆于口中,于是就口苦。肝气失常,所以患者易怒、烦躁。还有的,则会耳鸣、头晕、脸红目赤。

肝容易出现的第二个毛病,就是肝经湿热。这样的人,男子容易下身潮湿,女子容易带下黄稠。脸上容易长痘,油腻腻的,尿黄,味道大,泡沫比较多,给人的感觉是浑身不干净。还有的,则会盗汗。湿热之邪蕴蒸于内啊,津液失守,就成了盗汗。

当然,所有这些,还有一个共同的特点,即舌苔黄腻,舌质红,脉象弦滑而数。

现在,你用上面这些来衡量前两个故事中的患者,不难发现,他们都属于肝火上炎、肝经湿热。因此,对着两个患者,基本就用同样的配伍来调治。

现在,我请你认真地记下来——龙胆、黄芩、栀子、泽泻、木通、车前子、当归、柴胡、生地、甘草。这是中医里头清肝火、清肝经湿热最有代表性的配伍,叫做龙胆泻肝汤。这里头,龙胆、黄芩、栀子泄肝火、清湿热。木通、车前、泽泻利尿,使得肝火和湿热随小便而去。肝为肝火和湿热之邪所伤,肝气难免郁遏,所以用柴胡来疏肝,生地和当归来养肝血、肝阴。这就是基本的思路。应用的辩证要点,就是口苦、尿黄、舌红、苔黄腻。脉象弦数有力。

我把这个给你详细讲出来,目的就是两个。

泓苡沫

一,你把这里的配伍机制搞明白,把意图搞清楚。这样,等将来你看中医的时候,人家想给你怎么治,你心里就有数了。必要的时候,你也可以在中医师、中药师的指导下,借鉴其配伍,或者寻中成药应用。当然,这个配伍寒性,故而脾胃虚弱的人不能用,而且任何人都不要久用。

二,我希望你能对以上提到的病因病机,心里头略知一二。你要清楚,你身上的这些不适是怎么回事儿,从哪来的。别的不说,单说现在血压高、口中苦、尿泡沫多的人,就不计其数。你问他怎么回事?他不知道,以为自己天生就这样。其实,这是病态,只不过没人告诉你!我现在告诉你了,希望你对它有一个基本的、科学的认识。这样对你养生有好处。

好了。道理我基本就说这么多了。感谢你能看我的中医科普,文君然谢过了。

全文完。

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