41岁的张(音译)住在长沙,一周前的清晨,他因心肌梗塞被家人紧急送往湖南省人民医院马王堆医院治疗。
(患者正在接受经鼻持续气道正压通气(CPAP)治疗)
据了解,张先生体重190公斤,睡眠时打鼾严重。因此,除了心肌梗塞之外,他还患有严重的睡眠呼吸暂停综合征和高血压。睡眠呼吸暂停综合征是高血压和心肌梗死的高危因素。
住院期间,张先生进行了呼吸睡眠监测
监测结果显示,呼吸暂停在一个晚上达到387次,总持续时间为3小时21分钟,其中最长时间为63.5秒。
经对症治疗,张先生病情好转,恢复良好。
(朱丽明主任查房)
“大约90%的打鼾者患有睡眠呼吸暂停综合征,即打鼾伴有睡眠呼吸暂停湖南省人民医院呼吸与危重病科主任朱丽明
表示,睡眠呼吸暂停综合征如果得不到控制,很可能导致心脑血管疾病、糖尿病等疾病,甚至重症猝死。
人类健康和寿命与睡眠质量密切相关
3年的第21天是世界睡眠日,主题是“良好的睡眠和健康的中国”根据调查,27%的人有睡眠问题。然而,由于健康睡眠知识的普及程度较低,许多患者对睡眠缺乏足够的了解,往往只有入睡困难、睡眠不佳和易醒的症状被归因于失眠。
事实上,睡眠障碍有近100种分类,睡眠呼吸暂停综合征作为睡眠障碍的一种,近年来呈上升趋势,引起关注。什么是睡眠呼吸暂停综合征?
睡眠呼吸暂停综合征是一种病因不明的睡眠呼吸疾病。其临床表现包括夜间睡眠打鼾伴呼吸暂停和白天嗜睡。
由于呼吸暂停导致的复发性夜间缺氧和高碳酸血症可导致高血压、冠心病、糖尿病和脑血管疾病等并发症,甚至夜间猝死。
长期吸烟引起的肥胖、老年肌肉松弛、呼吸道结构狭窄、扁桃体增生和呼吸道水肿是该病最常见的人群。如果
没有得到及时的对症治疗会发生什么?
1年,高达98%的睡眠呼吸暂停患者打鼾。由于睡眠缺氧,通常会导致高血压、心肌梗塞、心肌缺氧、中风、糖尿病甚至猝死等并发症。
2,呼吸暂停会使人睡眠变浅和支离破碎,从而使病人无法享受良好的睡眠,即使他们睡了10个小时,也无法充分休息,从而导致其他严重的不良后果,如白天嗜睡、精神缺陷和坏脾气。
3、白天疲劳、嗜睡、无精打采、头痛、晨昏,以及记忆力、注意力、判断力和警觉性下降,导致抑郁、焦虑、易怒、口干、性欲减退和高血压等。
如何治疗症状?
如果你睡觉时打呼噜,即使睡了很长时间也觉得累,你可能会有严重的健康问题。
睡眠呼吸暂停综合征应对症治疗:
首先,重症患者应采用鼻持续气道正压通气治疗(CPAP)
2、锻炼减肥,严格戒烟戒酒,建议侧卧,避免长时间仰卧。
3、有些患者在必要时使用口腔矫治器或手术治疗
(编辑斑马纹部分图片来自互联网等。)
湖南医学聊天室特约作者:彭延平,湖南人民医院
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