2年1月11日,中国医药卫生行业最权威的科学技术奖之一——中国医药科学技术奖(2018)在北京隆重举行会上,由武汉大学人民医院生殖医学中心九三学社成员、杨静教授团队牵头的“母婴免疫调节机制及免疫复发性流产诊疗系统创新与应用”项目获得2018年中国医学科技奖二等奖。
本研究初步阐明了不明原因复发性流产的免疫学机制,首次建立了不明原因复发性流产免疫状态评估系统,提高了不明原因复发性流产的诊断和治疗效率,极大地改善了患者的妊娠结局,对维持人类的生育和健康起到了很大的促进作用
中国医学科学技术奖是中华医学会设立的国家医学与健康科学技术奖。旨在奖励在医学科技领域做出突出贡献的个人和集体,对鼓励科技人员攀登科技高峰发挥积极作用。
URSA具有流产原因不明、检测方法缺乏、治疗方法有限、胎儿保护成功率低的特点,给人一种深刻而困惑的感觉。近年来,随着对其病因的探索,人们逐渐认识到约80%的URSA可能与免疫功能障碍有关然而,由于缺乏合理有效的免疫状态评估系统,在临床实践中难以得到合理有效的诊断和治疗,给患者和家属带来了巨大的身心负担。
近年来,针对URSA治愈率低、难以找到病因的特点,杨静教授的团队对URSA患者的发病机制进行了深入分析。率先建立了URSA免疫状态评估系统,提出并评估了多种可靠有效的个性化分子治疗方法,为URSA的临床诊断和治疗提供了理论依据和技术指导。一系列的成就相继取得。首先,初步探讨了URSA的免疫学发病机制,证明Th17细胞、kisspeptin和PIBF是参与RSA的关键因素。第一篇报道减数分裂是减数分裂中一种重要的调节蛋白,为URSA的个体化治疗提供了新的思路。二是“率先建立URSA免疫状态评估系统,构建20多个个性化分子治疗方案,使URSA患者妊娠成功率提高25% ”;同时,证实了宫腔灌注人绒毛膜促性腺激素对改善子宫内膜容受性和提高妊娠率具有重要作用。治疗效果显著:着床率(22.69%vs14.21%)和活产率(29.63%vs13.33%)显著提高。研究成果已在北京大学第三医院等30多家三级医院推广应用,社会效益显著。在研究期间,6名医生和20名硕士接受了培训,他们在国际和国内会议上报告了50多次,担任了5次国际生殖免疫会议主席,参与了“反复流产诊断和治疗国家指南”的编写,发表了19篇有代表性的SCI19文章,授予了10项专利。< br>
第一完成人是武汉大学人民医院妇产科主任、生殖医学中心主任杨静教授。作为湖北省辅助生殖与胚胎发育临床研究中心主任和全国著名试管婴儿专家,他领导了与妇产科和生殖健康相关的临床和基础研究团队。此次,我们与苏州大学第二附属医院张虹教授、深圳市中山泌尿外科医院曾勇院长、深圳市龙岗区人民医院王少娟院长合作,从细胞培养、动物实验和临床研究等多层次、多角度开展了母胎免疫调节机制和免疫复发性流产诊疗的基础和临床研究。初步阐明了URSA的免疫学发病机制,形成了较为完整的免疫评价体系,提出并评价了20多种个性化分子治疗方案,取得了满意的治疗效果。