施东生:为病人抢救“拍板”的人

石东生，天津市胸科医院呼吸重症监护室主任，也是天津市第一救援湖北医疗队医疗专家组组长。他被称为医疗团队中最强的“大脑”和“智囊团”。医疗团队的核心业务是治疗病人和拯救生命。因此，史冬生和专家组成员也被称为治疗病人的“拍板人”。

天津北方网消息:天津首批138名湖北医疗队队员将从32家医院汇聚管理、医疗、护理和医院意识方面的骨干人才。可以说他们都是精英。其中，以史冬生为首的医学专家组承担了制定患者治疗方案的重要任务。凭着多年丰富的临床经验，他们克服了缺药和条件差的困难，在WISCO第二医院与一线拯救生命的医生们进行了亲切的战斗。专家组组长史冬生是天津胸科医院呼吸与重症监护室主任。这位58岁的男子精力充沛，热情洋溢。用他自己的话来说，他“不认为自己是一个伟大的人”当谈到他赢得的荣誉时，他谦虚地说，这是每个人的辛勤劳动和所有的荣誉。

非常重要的是没有具体的医学经验

如果以陆伟为代表的管理层主持医疗团队的整体工作，那么以史冬生为代表的医疗专家组成员就是医疗团队中最强的“大脑”和“智囊团”。医疗队的核心业务是治疗病人和拯救生命。从国家推荐的新皇冠肺炎诊疗方案的实施到每位患者的具体诊疗，史冬生和专家组将“决定”服用何种药物和输送何种液体。这是一个沉重的负担

国家卫生保健委员会发布的新《皇冠肺炎诊疗方案》已更新至第七版，石东生和医疗队使用第三版抵达武汉。“诊断和治疗计划也是一个逐步探索、更新和改进的过程，显然没有针对这种疾病的特定药物。史冬生说，他们到的时候，也是疫情最严重、各方面最紧张、物资最紧缺的时候。甚至一些在诊断和治疗计划中推荐的药物也很难提高。

此时，专家组的作用是根据诊疗方案提供的总体思路，依托多年的临床经验，创造性地开展诊疗工作。

史冬生和专家组成员首先根据体温和血氧指数将新冠肺炎患者分为轻、中、重三类。在轻度疾病阶段，主要使用口服药物，并提供营养支持治疗。例如，病人可以口服营养液，一日三餐吃得好，提高免疫力。"只有提高免疫力后，人体才能产生抗体来加速病毒的清除."“对于一些病情不稳定的患者，我们应该注意体温和血氧的变化，将治疗阈值前移，并提前服药以防止病情恶化。

诊疗方案提供了总体框架，但患者的情况却大不相同，尤其是对许多有并发症的老年患者，这就要求专家组提前准备好方案并筹集药物。

接管WISCO第二医院的第一天，石东生与天津医科大学第二医院呼吸科主任赖延平、第一中心医院传染科主任医师赵学群两位专家一起，拟定了40多种药物的清单，并请医院药房协助筹集资金。在医院总部，他们从早上7: 30到晚上8: 00忙得不可开交，连喝酒的机会都没有，“天突然就黑了”。“

在病人知道真相之前亲自见过他。

史冬生坦言，他从天津出发的时候，心脏一直在跳，因为他的血压很高，而N95口罩又太密封了。他担心在“红色区域”他不能长时间穿它。但是当他来到武汉时，他的紧张感消除了。

日常工作中，石东生与赖艳萍、赵雪群两位专家坐在WISCO第二医院隔离病房总部。医疗队成员、彭民和黄、轮流进入“红区”查房。结合10个医疗队值班医生的报告，他们为病房里的病人制定了详细的治疗计划。此外，三位专家还将前往“红区”了解病人的情况

有一次，史冬生很长时间没有走出“红区”。总部的工作人员很着急，打电话来说“有紧急情况需要你尽快回来”。石东生被“骗”回来了

“作为专家组的组长，有些治疗方案不看患者是不容易处理的。当我来到病房时，我看到了它，感到很轻松。””他告诉海河传媒中心的记者，只有亲自与患者交谈，了解他们的情况，他才能打心底里有个底。

之后，为了团队成员的安全，特别是相对年长的专家，医疗小组要求三位专家在“红区”停留不超过一个小时。对此，史冬生完全理解大家的心思，表示医疗队的规章制度也遵循科学原则，“不仅要达到了解患者及其病情的目的，还要达到零感染的目标。只有当运动员整体健康时，他们才有战斗力。””

在医科大学第二医院呼吸科主任赖延平看来，他的同志和同事石东生是一个特别踏实肯干的专家，“我们在工作中互相配合，他很认真，许多困难工作史主任都是亲自处理过的“

赖燕平是一位感染专家，可以说在治疗新发肺炎方面更“对口”。在工作中，史冬生总是积极听取他的意见，一起想出主意和计划在一些关键问题上，每个人都集思广益，一起做决定。"“

年前抗击非典，现在抗击新冠

17年前，史冬生是主治医师，当时在天津市肺医院非典隔离病房战斗当时，没有N95和3级保护。他戴着纱布面具，穿着布质防护服。在史冬生看来，抗击新皇冠肺炎疫情的斗争在我国医疗技术和装备以及国家动员能力方面取得了很大进展。这是我们能够度过这一流行病的困难时期的重要保证。“从1月底到2月初，压力最大。大型客舱医院相继投入运营后，我们的压力就小得多了“

在抗击非典方面的经验也是抗击新皇冠肺炎疫情的宝贵财富“新皇冠肺炎是一种新的疾病，到目前为止还没有好的特效药，但是抗击非典之后，我们有了基础，有了治疗框架，相对来说就没那么忙乱了石东生在海河传媒中心告诉记者

“这一次的诊疗思路也更科学、更准确，就像当年对非典的治疗一样，强调大剂量激素的影响，但现在我们更强调短疗程和小剂量。”他解释说，激素可以抑制细胞因子，减少炎性风暴的发生，减少器官突然衰竭和病人病情迅速恶化的可能性，但同时它也会降低人体的免疫力，削弱新冠状病毒的清除进度，所以在使用激素类药物时，有必要“把握好程度”。"

中医药在抗击疫情中有较大的舞台。石东生在全国中医药大覆盖的治疗理念和实践方面也有着丰富的经验。大约在二月中旬，一对母子住进了WISCO第二医院。一周后，儿子的病情恶化，持续高烧、腹泻和呼吸困难。肺部CT图像的毛玻璃现象越来越严重。史冬生和专家组其他成员协商后决定立即更换药物。经过一周的激素治疗和中药静脉注射，患者病情的恶化得到控制，病情有了很大改善。“这些中药对全身炎症反应综合征有抑制作用”石东升说道

"我想我没事”石东升笑着说道那时他与非典斗争，现在是新的冠军。目前，他正在医疗队原地休息，随时准备接受新的任务和挑战。(金云新闻编辑刘颖)