男性同胞已经注意到勃起功能障碍实际上与心血管疾病有关！|研究快报

血管性勃起功能障碍和心血管疾病有共同的危险因素，包括肥胖、高血压、代谢综合征、糖尿病和吸烟等。勃起功能障碍和心血管疾病也有潜在的病理机制，包括内皮功能障碍、炎症和动脉粥样硬化尽管有这些密切的关系，但ED是未来心血管事件的独立预测因子的证据是有限的。6月11日发表在《循环》杂志上的一项研究显示，ED患者未来发生心血管事件的风险增加。介绍

研究是由约翰霍普金斯大学的迈克尔·布拉哈博士等进行的。其目的是分析自我报告ed在预测基线无心血管事件的冠心病和心血管事件中的价值。

在调整年龄、种族/民族和教育(模型1)后，使用Cox比例风险模型计算ed状态(是/否)结果的风险比。进一步调整吸烟状况、糖尿病、冠心病家族史、总/高密度脂蛋白胆固醇比率、收缩压、抗高血压药物使用和降脂药物使用(模型2)；进一步调整β受体阻滞剂和抑郁症的使用(模型3)

为了进一步评估既往心血管疾病和ed之间潜在的双向关系，进行了额外的时移横向分析，以查看第5次随访前的心血管疾病事件是否与第5次随访时自我报告的ED相关

1914受试者的平均年龄为69±9.2岁，其中42.3%为白人，24.2%为非洲裔美国人，10.5%为华裔美国人，22.9%为西班牙裔美国人877名(45.8%)受试者报告了ed症状患有ED的受试者更有可能有糖尿病和冠心病家族史，也更有可能使用β受体阻滞剂、抗高血压药物、降脂药物和抗抑郁药。在3.8年的随访中，发生了40例冠心病和75例严重心血管疾病。与未合并ed的患者相比，合并ED的患者有严重的冠心病(3.4%对1.4%，P & lt0.001)和严重心血管疾病(6.3%对2.6%；P<。(0.001)事件明显更多

ED与严重冠心病和心血管事件的关系在未经调整的Cox模型中，ED是严重冠心病(HR 2.5，95% ci 1.3-4.8)和心血管疾病(HR 2.6，95% ci 1.6-4.1)事件的重要预测因子在完全调整模型(模型3)中，ed仍然是严重心血管事件的重要预测因子(心率1.9，95%可信区间1.1-3.4)，而与严重冠心病事件的相关性不显著，尽管它具有相似的风险点估计。

在时移横向分析中，在第5次随访时，既往心血管事件与ed显著相关(OR=2.1，95%可信区间1.4-3.2)调整药物使用和抑郁后，相关性减弱，但仍然显著(OR=1.7，95%置信区间1.1-2.6)

研究结果加强了现有的证据，即勃起功能障碍和心血管疾病事件之间存在独立的联系，并可能对中年男性的风险分层具有重要的临床意义

，但是，这项研究也有一定的局限性。由于单个问题不能区分血管性ED和非血管性ED，这可能会削弱ED和心血管疾病之间的相关性。此外，由于随访时间仅为3.8年，因此需要10年的ED风险预测值数据。

简而言之，这项研究提供了一些迄今为止最强有力的证据来证明ED在现代、多种族、表型良好的队列中的独立预测价值。

参考文献:

[1] UDDINSMI等.勃起功能障碍作为未来心血管姜鸿事件的独立预测因子:动脉粥样硬化的多种族研究。发行量。勃起功能障碍增加心血管事件的风险。希利欧。2018年6月11 日.