李继安博士给每个人带来了破骨细胞的抑制和成骨细胞活性的增强

当股骨头坏死塌陷发生时，疾病的性质也发生变化。这种疾病不仅局限于股骨头，而且还影响到头与窝和关节软骨之间的关系。它不仅直接影响髋关节功能，导致关节功能丧失，而且影响坏死的修复。塌陷往往直接成为股骨头坏死是否被替代的重要指标。

因此，预防和治疗塌陷是不进行髋关节置换治疗股骨头坏死的关键，不同时期塌陷的预防和治疗对股骨头坏死和髋关节保存具有重要意义。

股骨头是怎么塌陷的？

为了进行科学合理的塌陷防治，必须首先了解股骨头坏死塌陷的根源。缺血性股骨头坏死后，随着疾病的发展，大量炎性细胞增殖并浸润，周围部分坏死的骨小梁被封闭、包围、逐渐吸收，并被不均匀、不规则的新网状骨小梁替代

由于坏死区周围软骨下部分爬行替代过程较早，死骨吸收较早，而新骨硬度较低，受压后发生骨折，导致关节软骨表面褶皱不均匀甚至塌陷

塌陷防治要点

股骨头缺血性坏死的进展塌陷与修复反应密切相关，尤其是坏死区的骨吸收股骨头坏死后，坏死骨仍保持承重能力，但在修复过程开始和重建开始后，骨结构损伤和力学性能下降。本质上，

不是由于骨细胞死亡而导致的承重区塌陷，而是随着修复和重建的开始，破骨细胞吸收坏死骨而导致的结构性损伤。破骨细胞过度活跃，成骨细胞的能力不足，骨吸收和骨形成之间的不平衡，机械性能降低，坏死骨和活骨之间的应力集中，最终塌陷如果

可以延迟或抑制坏死骨的吸收，直到产生足够的新骨，则可以保持股骨头骨结构，从而防止塌陷的发生。

防治塌陷、科学保髋和不置换

股骨头坏死是一种非常进行性的疾病。如果没有对股骨头坏死患者的有效治疗，超过80%的病例将在1-4天内衰竭。

可以通过科学有效的预防和治疗早期非塌陷患者获得完全正常的关节。

是围塌陷期患者保髋治疗的黄金时期。如果治疗及时，可以有效地保留股骨头，避免塌陷置换。

即使塌陷发生在股骨头坏死的中晚期，也能阻止塌陷的进一步发展。只有这样，才能尽可能避免坏死后对髋臼和关节软骨等方面的破坏，尽可能改善关节功能，防止疾病恶化，提高生活质量，尽可能将疾病转移到良性轨道