武汉疫情死亡家属_武汉精神科专家讲述： 如何打赢新冠疫情搏击心理战

“面对没有特定药物的疾病，心理支持非常重要”3月9日，在接受《21世纪经济报道》记者专访时，华中科技大学附属同济医院精神科主任杨远这样描述。

。自从武汉新皇冠肺炎爆发以来，杨远带领一个五人小组已经用他们的方式抗击新皇冠病毒60多天了。早期杨原参与了对新发肺炎的心理治疗支持，并向患者和医务人员介绍了各种心理支持宣传内容。1月24日前后，为了解决疫情期间各方遇到的心理问题，同济医院在推出网上门诊的同时，还开设了网上心理咨询门诊。现在，她又一次参与了创伤后应激障碍(PTSD)的预防和治疗，她是如何通过新的皇冠病毒对抗心理战的？

疑似疾病与失眠

1年末，专家证实了“新皇冠病毒人际传播”的消息。许多人处于恐慌情绪中，迫切需要倾诉和治疗。结果，同济医院的在线咨询诊所投入使用。杨远开始尽快接受治疗。

恐慌情绪有多种表现:晚上无法入睡，感到胸闷、气短、头晕，怀疑自己得了肺炎，然后频繁测量体温，然后开始担心。绝大多数的网上门诊都是由疑似患者进行的，并不是所有的人都是新诊断的肺炎患者。有一段时间，疑似疾病成为当时心理咨询门诊的主要就诊对象，约80%是由恐慌情绪引起的。

线上的约会数量非常受欢迎，并且通常在注册开始时就被填满。与过去相比，接受预约的心理压力要比日常探视高几倍。杨远必须减少注册数量，以确保每位顾问的访问质量。

有一个医务工作者的丈夫。他的妻子在“前线”。他整天一个人在家，担心他的妻子被感染，担心因为他在早期没有预防病毒，他的妻子可能会把病毒带回家，他整夜不能入睡，非常焦虑。

也已确认患者有更严重的症状。进入医院后，他看到同一批病人一个接一个地出院，但他只能呆在病房里。他疯狂地给他的亲戚打电话，甚至开始解释“临终遗言”。他经常连续几个晚上保持清醒，担心一旦睡着就醒不过来。

"这些是由压力引起的焦虑反应我们及时干预，教了他一些放松的呼吸训练方法，还加强了与他的沟通，以满足他说话的需要，并慢慢地引导他，使他的情况好多了。”杨远说道

对于不同的患者，杨远会采取不同的治疗方案，稍微通过言语咨询来缓解一下对于整夜不能入睡、有自杀倾向的患者，以及部分抑郁症患者，由于疫情加剧，建议他们服药或到相关部门就医。

"事实上，很多时候，压力并不需要过度干预，很多病人都在谈论它杨远在疫情早期做了一次问卷调查，大约15%的问卷提到需要帮助。然而，当时人们认为，在这种流行病情况下，温和的情绪问题大多是短暂的压力反应，没有必要过早和过度干预。最近，杨远对这些人进行了跟踪调查，大多数人说他们已经平静下来，不需要帮助。

最新的调查问卷显示，大约10%的人确实需要帮助。杨远，

，说这说明疫情对人来说有一个正常的应激过程，但随着疫情的改善和病情的改善，人会通过自己的调整逐渐自我康复。

医务人员需要更多的关注

除了普通大众，医务人员的心理状态杨远也很关心他们是一个特殊的群体，认为基于他们的专业认知和技能，不应该有心理问题，所以很多问题都是他们自己承担的。正因为如此，医务人员的调查一直是一个难点。

“事实上，我周围的一些同事和同事有心理问题，但他们很少主动寻求心理干预。”很早就引入了在线应答方式，即将二维码分发给所有科室，有心理问题的医务人员进入小组进行咨询。然而，早期效果并不好，只有大约100人加入了这个团体。我们计划在后期加强宣传。”

事实上，杨远发现早期发热门诊的重病患者对医务人员产生了很大的心理影响，因为他们希望每个人都能得到治疗，所以当时医疗资源的严重短缺给医务人员造成了一定的创伤。与此同时，一些医务人员在自己家中感染或严重患病的家庭成员，但由于他们在前线工作时无法照顾家人，他们也有很大的心理压力。此外，医务人员的工作具有高风险和高强度的特点。特别是护士，除了他们通常的护理工作之外，还要照顾流行病的情况。护士被要求处理每个病人的饮食、分散、翻身等。许多医务人员支持前线，甚至不敢告诉他们的家人。这是医务人员和公众之间最不一样的地方。

因此，杨远建议医院在全医院范围内以科为单位，鼓励医务人员先与科沟通如果发现问题后再安排咨询，会更及时地发现医务人员可能存在的心理问题。

追踪创伤后应激障碍目前，创伤后应激障碍(创伤后应激障碍)的发生概率无法准确预测在划分人群时，首先需要考虑的肯定是当地的医务人员，因为他们在流行病的早期阶段压力最大。例如，一名医务工作者的家人被诊断出患有新诊断的肺炎，但她只能一直在前线工作。事实上，她深受创伤。平时，她工作非常努力，表现出高昂的士气，但晚上她会告诉同事她对自己和家人的担心。杨远，

，说创伤后应激障碍在早期不一定有任何表现。首先，这取决于他是否经历过任何创伤，比如亲人的死亡。其次，它关注的是他的性格是否与平时相比发生了突然的变化，如热情、突然变得冷漠或退缩、做事犹豫不决、容易发生激烈的争吵。

和病人最担心的是他的病情的变化。对于患有家族聚集性感染的患者，他们可能会担心他们的家人住在不同的地方，不能见面。如果家庭状况良好，担心疾病会传染给亲属；那些已经康复出院但家庭结构已经改变的人面临的风险更大。然而，目前中国心理医疗人员的数量太少，无法满足如此巨大的潜在需求。建议在后期继续发挥基层的作用。病人返回社区后，社区可以对这些人进行定期筛查、随访和随访。

作为一个整体，在线查询平台的功能相对有限，在受众的接受能力和年龄分布方面也有一定的局限性。另一方面，我国从事心理治疗的心理学家太少，资源严重不足。