对待这次疫情有什么看法_钟南山：疫情不会全国性爆发，10-14天或出现高峰

自新型冠状病毒(2019-nCoV)肺炎爆发以来，全国上下同舟共济，齐心协力，无烟抗击疫情。中国工程院院士、新型冠状病毒肺炎感染联合防控机制科学研究专家组组长钟南山2月2日再次接受新华社记者采访时表示，要科学认识2019年-非传染性肺炎，科学有效防控，避免不必要的恐慌。

冠状病毒(

Coronavirus，CoV)是一种包膜阳性单链核糖核酸病毒，广泛传播于人类、其他哺乳动物和鸟类，可引起呼吸道、肠道、肝脏和神经系统等疾病目前，已知有7种CoV引起人类疾病，其中4种CoV-229E、-OC43、-NL63和-HKU1在人群中流行，通常引起普通感冒症状。然而，其他三种严重急性呼吸道综合征病毒和多器官综合征病毒，包括这种2019年-非传染性肝炎病毒，都有严重的危害，并可能导致严重的肺炎，甚至死亡。

据说发表了一些关于2019-nCoV的研究成果，对防疫和控制有一定的参考意义。流行病学研究显示，2019年-nCoV感染肺炎患者的中位年龄为59岁，56%为男性，病毒感染的平均潜伏期为5.2天(95%可信区间为4.1-7.0)，95%分布点为12.5天病毒的平均传播能力是2.2发烧仍然是2019年nCoV感染患者的典型症状。虽然有无症状感染患者的报告，但它不是主要的主体。就预防和控制而言，仍有必要把重点放在大多数人身上。对2019-nCoV基因组的分析表明，其与非典病毒的相似度为79.5%，与蝙蝠来源的病毒的相似度为96%，基本支持2019-nCoV来源于蝙蝠，但目前是否存在中间宿主仍需研究。与传染性非典型肺炎一样，2019-nCoV通过ACE2受体进入人体细胞，两者的受体结合域具有高度相似性。研究还发现，SARS-CoV特异性单克隆抗体CR3022能有效结合2019-nCoV受体结合结构域，中和病毒感染，这也为抗体药物的开发提供了思路。

钟南山说，病毒对人体的损害主要有两个方面，一是病毒破坏人体细胞造成的直接损害；二是受损细胞组织引起的间接免疫损伤一旦自身产生的免疫反应太强，就可能导致更严重的身体损伤，从而导致严重的疾病。

至少有7种小分子药物正处于临床研究的不同阶段

钟南山介绍说，2019-nCoV目前还没有特定的药物在某些病例中报道的治疗药物仍然需要更多的临床实践来证明其效果。至少七种靶向病毒核糖核酸聚合酶或蛋白酶的小分子药物，包括上述的CR3022抗体药物，都处于不同的临床研究阶段。相关疫苗的研发也在进行中，但在临床应用前仍需要时间。

”但是，我们吸取了非典治疗的成功经验，制定了一些有效的治疗方案。同时，多种生命支持方法的应用保证了患者治疗的成功率。我们在危重患者的辅助治疗方面取得了良好的效果，如高通量氧气辅助、无创面罩通气、低潮气量肺保护性通气、体外膜肺氧合(ECMO)等。随着对疾病的深入了解和诊疗经验的积累，国家卫生委员会多次组织专家对诊疗方案进行修订。目前，《新型冠状病毒感染肺炎诊疗方案(试行第四版)》已经形成，有效指导了全国2019-nCoV肺炎的诊疗工作。”钟南山说道对

最有效的方法仍然是“早期发现，早期隔离”

目前，该国的疫情仍在上升，但我们判断不应该有全国性的疫情，而可能只是地方性的疫情。钟南山说，面对2019年的非传染性肺炎疫情，最原始、最有效的方法仍然是“早期发现和隔离”

“为此，我国政府和有关部门采取了一系列全国性措施:延长假期、交通管制、在公共场所检查体温、积极宣传少聚、个人防护知识等。国家公共安全意识的提高也保证了相关措施的顺利实施。钟南山说:“这些措施有效地阻断了传染源，大大减少了第二代和第三代感染。我们预计疫情将在未来10天至两周左右达到高峰，但我们仍需加强防控，不能放松警惕。我要特别感谢武汉这座英雄城市，感谢他们做出的重要牺牲和贡献。“

防疫工作面临问题和挑战

同时，钟南山认为，当前的防疫工作也面临许多问题和挑战

“首先，疫情集中在当地，医疗资源匮乏。”目前，政府和有关部门借鉴北京小汤山医院在非典期间的成功经验，在武汉抓紧建设火神山医院和雷神山医院，共2300张床位，建成后将大大缓解患者的治疗问题。在医务人员方面，全国各地组织了许多医疗专家小组来支持武汉。在医疗用品方面，我们需要政府和社会力量的充分合作，以确保在流行病的前线分配用品。

“第二，需要进行患者分流，以减轻指定医院的压力。”由于冬春交替，气候多变，常见的呼吸道病原体如流感病毒也处于流行季节。然而，通过疾病早期的临床表现，无法准确区分患者是2019-nCoV感染还是其他常见的呼吸道病毒感染，这需要病原体诊断。但是，基层医院病原体诊断能力不足，导致无法分流患者，使得发热患者集中在有限的定点医院而没有分流，导致相关医院面临巨大压力，严重影响患者治疗和疫情防控。因此，迫切需要提高基层医院病原体筛查和诊断能力，实现患者分流和治疗，减轻疫情防控压力。

“第三，要有效预防和控制医院感染。”疫情的高发病率，如武汉等地的患者激增，以及医疗资源的相对短缺，容易导致医院感觉的发生，威胁医务人员和群众的安全必须优化流程管理，确保一线医院与医院相关的防控设施、设备和相关材料的分布。“

”需要共同努力克服困难“

钟南山认为，需要加快科研，为防疫和控制提供支持他认为人们对2019-nCoV及其感染特征知之甚少。目前，国家、省、市和各级社会力量已启动专项研究基金，以应对2019年非传染性非典型肺炎疫情。迫切需要加快科学研究，为临床治疗和防疫提供支持。

”非典在17年前持续了近6个月。现在我国在预防和控制重大传染病方面取得了很大进展。我们有信心更有效地控制2019年非传染性肺炎疫情，尽快恢复正常的社会秩序这需要我们的一线医务人员、我们的科研工作者、我们的病人和我们的人民的努力。与此同时，我们需要所有国家加强合作，携手克服困难。”钟南山说道

来源:新华社肖思思王潘

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