新冠肺肺炎诊治第七版_第七版新冠肺炎诊疗方案：首次增加病理改变描述

3年4月4日，国家卫生委员会办公厅和国家中医药管理局办公室联合发布了《新型冠状病毒感染肺炎诊疗方案(试行第七版)》

的截图来自国家健康和安全委员会的官方网站

。与第六版相比，新内容或继续强调与我们所有人密切相关，值得关注。具体变化如下:

1。首先，建议注意国外进口病例:

2。需要强调的是，粪便和尿液可能会污染环境或导致气溶胶或接触传播。

3。值得注意的是，《诊疗方案》第七版第一次增加了病理相关内容:

根据目前有限的尸检和穿刺组织病理学观察结果，增加了新发肺炎患者不同器官(肺、脾肺门淋巴结和骨髓、心血管、肝胆、肾等器官)病理变化的总结报告。

4。新增儿童和新生儿病例的具体症状和表现清楚地表明，孕妇的临床过程与其同龄人相似。

5。增加疑似病例排除标准:

除了连续两次(间隔至少24小时)遵循阴性核酸检测标准外，增加“且新冠状病毒特异性抗体IgM和IgG在发病后7天仍不为阴性”以排除疑似病例的诊断

6。确诊病例:新增血清中新冠状病毒抗体

诊断标准

7。临床分类:新增儿童新型冠状病毒

重判断指数；增加严重和危重疾病的临床预警指标

8。氧疗方法:

添加“条件允许时可使用氢氧混合吸入疗法”

9。抗病毒治疗:

新添加氯喹磷酸酯的具体用法，强调心脏病患者禁用氯喹

10。重症和危重病例的治疗:

有创机械通气治疗的新临床标准；体外膜肺氧合(ECMO)治疗新增抢救治疗的相关适应症

11。循环支持治疗:

强调密切观察相关治疗、及时发现循环变化、败血症休克、心力衰竭等

12。添加“肾衰竭和肾脏替代疗法”、“血液净化疗法”和“免疫疗法”

血液净化疗法:新增内容及具体适应症、肾衰竭及肾脏替代疗法；血液净化治疗，如血浆交换、吸附、灌注和血液/血浆过滤，不断被推荐用于阻断细胞因子风暴。免疫疗法:新增加的关于托珠单抗治疗广泛的双侧肺部病变和重症患者的建议；增加重症和危重症患儿的免疫球蛋白推荐值

13。重危中药注射剂推荐用法:

删除休克患者中药注射剂治疗方案

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值班，王丽娜

协调，王家一

编辑，刘光辉