新闻1+1什么疫情比非典更严重?它会感染宠物吗?1996年1月29日晚,在“新闻1+1”栏目中,白连线中国工程院院士、国家卫生安全委员会高级专家组成员,回答网友们特别关心的问题。同时,他还与武汉金印滩医院院长张取得了联系,带来了来自武汉的最新消息。
白:28日新发冠状病毒感染肺炎病例数达到5974例,超过2003年非典发生时的确诊病例数。因此,有人说这意味着疫情比非典更严重。你同意这个观点吗?
李兰娟:不能这样说当非典在12月开始时,它在1月和2月出现在广州。事实上,当时它已经蔓延到全国,最后到达北京。它在北京成为一种相对较大的流行病。那时,我们的测试能力和水平无法与现在相比。现在我们有非常好的检测设备和检测试剂。一旦找到病人,测试试剂将被成功开发。因此,全国各社区、街道和主要医院的联防联控装备条件明显改善。因此,感染者可以被发现并尽可能地隔离。因此,这个数据是相对真实的,可以找出所有感染者。在非典期间,因为水平和技术能力不够,我们不能这样比较他们。我们目前的防控水平非常高。
白:李院士,今天我也看到一些外国同事说,与非典相比,这种流行病的致病性更低,但更难抵抗,传染性更强。你同意他的观点吗?
李兰娟:目前病死率不是很高,但目前我们发现的患者、我们看到的患者和我们治疗的患者仍在治疗中。据估计,大多数危重病人可以获救,而其他一些病人可能无法获救,因此这还不是一个必然的结论。当然,我们的救援力量与17年前完全不同。我们的救援水平会大大提高,所以我们的成功率也会大大提高。因此,它不会出来,直到峰值已经过去,真正的严重和危急的情况,以及死亡率。
白:你说的可能是重症患者。外国同事说,这种病毒的致病性比非典弱,但更难抵抗,更容易传播。对吗?
李兰娟:我认为,致病性的问题不一定很弱。我们现在确实有一群患有轻微疾病的病人。关键是患有轻微疾病的病人容易被忽视。有些像隐性感染。还没找到。即使体温没有上升,它仍然可以传播给其他人,所以很容易传播。
白:今天杭州有两起疫情,第一起没有症状,第一起没有明确的传染源。这是什么意思?它增加了什么困难?
李兰娟:这使得我们更难控制传染源。我们都知道,控制疫情最重要的是控制传染源。为了控制传染源,有必要找到传染源。然而,对于这些隐藏感染的人来说,很难找到它。如果它悄悄地传播给他人,那是非常危险的。因此,我们现在提倡使用大数据信息化来分析每个人的移动与大数据传播之间的相关性。20日,我向国家表示,我们在浙江有非常好的合作伙伴,他们已经绘制了中国人口流动图,包括华南的海产品市场,包括我们各省的传染源,以及与人接触非常清楚的人口流动图。大数据的应用可以找到没有接触历史的人,所以我们现在完全提倡大数据方法的应用。
白:这两天陆续有人回城,而且每隔几天还会有更多。目前,不同的地方使用不同的方法。从疫区回来后,人们常说隔离14天。但是当你从其他地方回来时,有些会被隔离5天,有些会被隔离7天。你的建议是什么?
李兰娟:我的建议是要清楚每个人的健康状况,单位也应该清楚。如果你从未去过疫区,从未接触过被感染的人,身体健康,体温正常,那么你回来后就会健康,没有必要隔离。如果你去过疫区,经过14天的医学观察,你不应该接触孤立的人。如果你去过单位,去过疫区,接触过可疑的人,你到达单位后必须坚持医学观察,以确保你没有被感染。因此,我认为预防和治疗人群是非常重要的。如果此人在返回城市之前已经在各省和各地方被感染,并且正在接受医学观察,他必须在返回之前严格确保病毒是阴性的两次。
白:恢复后会不会有抗体?康复的病人还会传染给他人吗?
李兰娟:康复患者产生抗体。在非典期间,我们也用康复病人的血浆来治疗被感染的病人。因为康复病人的血浆中有抗体,所以他们在有抗体后通常不太可能再感染
白:周围的人会传染宠物吗?宠物会再次感染他人吗?
李兰娟:就宠物而言,我们过去常常检查它们。在当前的流行季节,主人应该加强对宠物的管理。如果宠物没有与病人或可疑的人接触,那么宠物没有生病,检查是健康的。这无关紧要。如果你接触到疫情或感染者,你的宠物也应该受到监控。
白:也就是说,人可以传染宠物,对吗?
白::首先,我想你可能很关心你的妻子,她在1月13日不幸感染了新型冠状病毒肺炎。现在情况如何?
张:幸好她已经康复出院。谢谢你的关心。
白:12月29日,共有7例患者,其中4例被诊断为新型冠状病毒。接受这个病人后你的判断是什么?
张:因为12月27日在接收这些病人之前,我们在武汉市卫生委员会的领导下做了一个判断。我们可能怀疑这些病人感染了冠状病毒,但我们不知道是什么冠状病毒。因此,当我们接待这位病人时,我们的心已经见底了,我们并没有感到特别突然。
白:从什么时候开始病人突然增多了?你可能会觉得有些不对劲。它可能正在扩散?
张:我们是一家传染病医院,所以从29日到30日和31日转诊的实际人数逐渐增加,我们的压力也逐渐增加。这时,我们觉得疫情可能有点严重,超出了我们最初的想象。我们的重症监护室只有14张床。在14张床被填满后,我们清空了我们的另一个病房,即我们在南部6楼的病房,现在是在南部6楼的重症监护室,在那里新病人被逐渐接纳。此时,我们已经感觉到了潜在的危险。
白:事实上,过去信息传递不是很公开。1月20日,全国已经知道了这样的信息。是不是医院面临着巨大的压力,病人的数量开始增加,包括发烧的市民开始来你的医院。当时的情况如何?压力有多大?
张:其实我们的压力一直在持续,一直到1月20号才感觉到压力整个城市对我们的影响应该是病人的不断增加,但我们的门诊服务却没有,因为我们是一家转诊医院,我们的门诊服务也没有显著增加。也许我们的一些兄弟医院和一些综合医院的发热门诊病人数量突然增加了。因此,我们感受到来自医务人员的更大压力,他们已经工作了近三个星期很长时间,病人数量仍在不断增加。
白:当越来越多的病人被转诊到你们医院时,有什么治疗方法?毕竟,没有专门针对它的药物。现在回想起来,采用的治疗方法是否合理,基本上没有后遗症?
张:是病毒性疾病和病毒性肺炎。许多病毒性疾病是自限性疾病。我们的医生能帮助每个人的是对症治疗。一些辅助治疗,如氧疗,也是非常重要的手段。我们的抗菌治疗和一些支持性治疗都是支持患者度过炎症期和帮助患者康复的一些手段。到目前为止,我们的康复病人的状况相对较好。出院的患者将有一段纤维化过程和纤维化的吸收过程。据估计,这些病人的恢复情况相对乐观。
白:这种病非常非常特殊,都采用这种隔离方法,也就是说周围没有志愿者和病人家属。护士和医生要承担多少额外的工作?
张:这个工作量可能是平时的3到5倍,因为我们要为这个特殊的病人穿隔离服。这种隔离服不太透气。穿上隔离服后,我们应该为这些病人服务,完成他们的生活护理和医疗护理。我们的工作量非常大。我们的护士必须集体把病人吃的一些食物和他住的垃圾从病房转移到垃圾临时储存室。这个工作量应该比平时多很多倍,因为病人完全处于一个封闭的空间。
白:还有一个非常特殊的情况。截至今晚8点,40多名患者在银杏坛医院死亡。在这种特殊情况下,医院应该如何面对他们的身体?
张:作为一家传染病医院,我们有一套处理这类尸体的方法。如何确保这些病人的身体能够得到清洁而不污染其他环境,以及死者的尊严能够得到保障,是我们的护士和临床医生的常规培训。遗憾的是,这些病人的家属无法见到他们的亲属。尸体由我们的工作人员和殡仪馆的工作人员直接联系在一起。家庭成员可能需要做一些工作,比如签名。
白:您在2018年被诊断为无症状,不可逆转。但是你是医生,这次你能透露一下吗?这意味着什么?这种疾病将如何发展?
张:我告诉你这个(无症状)主要是因为我们医院要接待很多专家,很多重要领导也很关心这个医院。我经常陪你参观,他们也想参观一些地方。我走路时有明显的跛行,有时我不能亲自去接一些大专家。我觉得这很不礼貌。在这个时候,我认为有必要告诉每个人我的情况。我仍然冷静地面对这件事,就像我们对当前的疫情感到满意一样。
白:我问你一个残酷的问题。它给你留下了什么样的时间和方向?
张:其实这个问题我已经想了很久了。如果我很幸运,它会给我8到10年的时间,如果我不幸运,它会给我5到6年的时间,但是我会好好利用这段时间,享受生活,好好享受生活。
白:在这个时候,我不想挑起感情。我只想说,大哥张,你一定要保重。