2月21日,河南省人民医院医学影像科的王美云等人在JAMA在线发布了一份家庭病例报告。该家庭中的一名年轻女子无症状,CT完全正常,仅核酸检测呈阳性,并有在武汉居住的病史,感染5人。无症状携带者(患者1)是一名居住在武汉的20岁妇女。她于2020年1月10日前往河南省安阳市,并于当天联系了两名亲属(患者2和3)。1月13日,这位年轻女士陪同五位亲戚(2-6号病人)去安阳区医院看望另一位住院亲戚。医院没有报告任何新的肺炎病例自从她亲戚生病后,这个女人一直被隔离观察。截至2月11日,他的体温没有上升,也没有发烧、胃肠或呼吸系统症状,包括咳嗽和喉咙痛。1月27日和1月31日,这名妇女的胸部CT正常。其C反应蛋白水平和淋巴细胞计数也正常。1月26日,其新的冠状病毒核酸检测呈阴性,1月28日呈阳性,但2月5日和2月8日两次复查均呈阴性。2-6岁的病人都没有去过武汉,除了这位年轻女士,他们也没有联系过任何去过武汉的人。有4名妇女,年龄42~57岁1月23日至1月26日,2-5名患者出现发热和呼吸系统症状,并在症状出现当天入院。这些患者入院后1天内新冠状病毒核酸检测呈阳性。患者于1月17日出现发烧和咽喉痛,并前往当地诊所接受治疗。诊所没有报告任何新的冠状病毒病例在接下来的几天里,症状有所改善,但是在1月24日,症状恶化了,病人被送进了医院。新诊断的肺炎于1月26日被确诊。
家族中6人感染新冠状病毒的时间线2名患者患有重症肺炎,另外3名为中度感染所有有症状的患者在胸部CT上都有多个磨玻璃影,其中1例同时有节段性实变和纤维化区。这些患者的C反应蛋白水平升高,淋巴细胞计数减少。作者指出,根据家族中的事件顺序,新型冠状病毒可以通过无症状携带者传播。患者1的潜伏期长达19天,但在目前的报告范围内(钟南山院士等在0-24天前报告)此前,有报道称,一名无症状的10岁男孩的新冠状病毒检测呈阳性,但与该家庭中的无症状携带者不同,他的胸部CT异常。研究人员表示,如果有更多关于无症状携带者传播的报道,这将证明预防新的冠状病毒感染确实具有挑战性。无症状携带者获得和传播新冠状病毒的机制需要进一步研究。欢迎购买《中国流通杂志》和《GAP-CCBC集锦2018》指南增刊!《中国循环》杂志的特别导刊邀请了中国各相关领域的资深专家,对过去一年近30条重要导刊进行了详细解读,希望能给广大心血管医生带来新知识、新思想和新思维。点击查看内容,按图片,显示并识别二维码,或用手机扫描二维码进入购买流程:“阜外心脏”被列入国家卫生保健委员会推荐的品牌活动列表“阜外心脏”,通过网络直播向广大心血管疾病患者提供科学、规范、可靠的心血管疾病自我管理知识。经国家心血管疾病中心推荐,国家卫生委员会宣传部选择“福外说新”系列节目作为国家卫生委员会品牌活动推荐名单。每天一个微型视频来帮助你的心血管健康。非法网站特别提醒利用我刊名义征文
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