截至3月3日,北京市共报告确诊病例417例,治愈出院294例,治愈率达到70%随着患者治疗的进展,将有更多的患者治愈出院,治愈率将逐步提高。今天,北京天坛医院副院长、北京新皇冠肺炎重症监护专家组组长周建新和北京地坛医院院长、重症监护专家组成员李昂就重症病例的治疗接受了媒体采访。
患者绝大多数患有基础疾病,死亡的直接原因大部分是严重的基础疾病
周建新说,到目前为止,北京市已有42例确诊危重病例得到治疗,其中绝大多数患有高血压、心脑血管疾病、糖尿病等基础疾病,10例患者已治愈出院,8例患者仍处于危重症状态,8例患者已死亡,其余患者基本稳定,已转为重症或普通型。在死亡病例中,7例有严重的基础疾病,包括高血压、冠心病、心脏瓣膜病和慢性阻塞性肺疾病。大多数病人的直接死因是严重的潜在疾病。死亡病例的平均年龄为79岁,绝大多数危重病例超过70岁。
危重患者经治疗后可转为普通型和轻型。李昂说,一些患者没有及时就医,从发病到就医的时间超过5天,甚至超过一周,导致入院时病情严重,给后续治疗带来较大困难。经过积极治疗后,危重病例仍有望转化为普通和轻度病例,甚至治愈出院。首先,根据重症病例的临床表现,一人一策,中西医结合,有针对性的对症治疗,例如地坛医院22例危重病例,14例转为普通或轻症,其中5例治愈出院二是在安全防护到位的基础上,积极给予患者有创治疗,开放气道,及时清理气道分泌物,临床和医疗部门密切配合,随时提供影像学和技术支持
有望在3-5周内获得相对稳定的治愈率和死亡率水平。
死亡率的真正定义是只有在同一组患者获得最终治疗结果(如治愈、好转、死亡等)后才能计算的指标。它与疾病本身的灾害程度和治疗技术等因素有关。在临床实践中,患者死亡的概率与许多因素有关,如年龄、基础疾病的存在与否、入院的严重程度等。一般来说,在一定时期内,死亡率是一个稳定的常数,例如,狂犬病的死亡率几乎是100%,而非典的死亡率低于10%目前,该国仍有大量新的冠状肺炎病例在接受治疗,尚未观察到最终治疗结果。在现阶段,计算的死亡率仍难以真实反映疾病的危险程度和实际治疗水平。目前,除湖北省外,其他省份的新病例数量已大幅减少,甚至降至一位数水平。随着治疗的进展,治愈率将继续上升,现有病例的死亡率也可能增加。如果新病例数量没有显著增加,预计3-5周后将获得相对稳定的新冠状肺炎治愈率和死亡率。
(来源:人民日报)