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根据已发表的病理报告，COVID-19患者肺表面的整体病理表现类似于非典和多器官功能衰竭。流式细胞术发现高促炎性细胞因子4+细胞因子6+ Th17的数量增加。因此，我们可以使用Th17细胞激活的白介素-17抑制剂苏进单克隆抗体进行治疗。下一步，我们期待更完整的病理解剖结果，从而为抗COVID-19提供一个新的治疗方向。
随着COVID-19的泛滥，四个熟悉和陌生的词“尸检”逐渐活跃在公众面前。因此，作者也借此机会向大家揭开“尸检”的神秘面纱。
回忆“尸检”
自古以来，人们就对尸体怀有莫名的敬畏早在16年前的中国，虽然王莽曾下令帝国医学院解剖公孙青被处死的尸体，测量五脏六腑，研究血管的走向，但中国的解剖学却一直在原地踏步，因为人们盲目地相信封建礼教“身体是肤浅的，不能被父母损坏”
谈到西方解剖学，必须提到两个人。一个是天才列奥纳多·达·芬奇，他从1489年开始绘制理想人体形状的解剖图。他坚持这项工作超过20年，最终幸存了750张解剖地图，解剖了大约30个人类标本，直到教皇下令他停下来。
另一位是现代医学之父维萨里，他对当时的解剖学课程十分厌恶:教授坐在高高的讲台上，逐字逐句地朗读课本，偶尔举个例子进行教学，只拿狗或猴子做解剖，讲课往往流于形式，知识点模糊不清。因此，维萨里决心“不再含糊”。他经常去墓地寻找人骨。他把它们带回家，蒙住它们的眼睛来猜测和识别它们，这样他甚至不用看就能触摸到骨头所属的部分。
这样，维萨里把骨头堆成一套完整的人骨。1543年，他完成了646页的《人体结构》一书，其中有300幅精心组织的精美解剖图。即使在今天，这些插图仍然有很强的吸引力。贡献
“尸检”
以“眼见为实”为特征的尸检，催生了许多医学发现，促进了解剖学的发展，并在医学史上烙下了光辉的印记——
1820年，一个名叫理查德·布赖特的年轻人开始进行泌尿系统的解剖学研究。他首先阐述了循环衰竭与水肿的相关性，并区分了急慢性肾炎的病理变化。如今，患有“三重综合症”的肾病被称为“布莱特氏病”；但是布莱特的同事托马斯·爱迪生通过尸检发现了一种自发性贫血。除了一些器官中的脂肪沉积，即“恶性贫血”,患者没有典型的表现
你一定非常熟悉霍奇金淋巴瘤，但你一定不知道这种疾病的名字来自英国病理学家托马斯·霍奇金。通过整理大量病理标本，他建立了准确的分类目录，最早描述了霍奇金病的淋巴结和脾脏特征。
1910年，当鼠疫在中国东北肆虐时，连德吴和他的学生林佳瑞在福建省的一个棚屋里完成了中国第一个有记录的病理解剖。他们培养了死亡鼠疫病人的血液，仅用了6天就发现了鼠疫杆菌，从而锁定了东北鼠疫的罪魁祸首。
2年，003年，非典席卷全球。起初，人们认为病原体是衣原体。南方医科大学的丁艳清教授的团队完成了对世界上第一个非典病人的尸检，并得出结论，病原体“不是衣原体，而是病毒”。提出肺和免疫器官是SARS病毒攻击的主要靶器官，并提出了合理应用激素避免继发感染的新观点。
“尸检”
的意义通过对尸体的病理解剖，可以全面观察各种器官的病理变化，明确疾病的病理诊断，确定死因。因此，在临床实践中，我们的医生经常称病理诊断为“黄金诊断”。尸体解剖是真正了解一些新疾病、传染病、地方病和流行病，特别是新的重大传染病的必要手段之一。对于一些不明原因的突然死亡，尸检可以发现并确定死者是否死于遗传性疾病，从而确定家属是否需要进行遗传风险评估并采取相应的预防措施。尸检是基础医学和临床医学之间的桥梁。在日本，每个医科学生都被要求在医学院的第四年至少进行一次尸检。在美国，病理学住院医师必须在培训期间完成至少50例尸检。在澳大利亚，每个居民第一年工作培训的重点是尸检。1950年，中国卫生部首次发布了《尸体解剖暂行规则》。1979年，卫生部重新发布了《尸体解剖规则》，该规则一直沿用至今。其中，“尸体解剖”的对象限于下列条件之一:1。死因不明；2.具有科研价值的；(3)死者有遗嘱或其家庭成员愿意进行尸体解剖；4 .疑似职业中毒、传染病或集体中毒死亡
这时，作者突然想起了日本作家远藤周作不久前写的一本书——《海与毒》。这本书聚焦于“731”部队在日本解剖被俘美国士兵的丑恶行为。令人震惊的是，被俘虏的美国士兵切下的肝脏被用作日本军官的食物和饮料。另一方面，尸检问题仍然值得深入思考。
摘要
新发冠状肺炎的尸检结果尚未完全公开，但我们充满期待这不仅有助于阐明新冠状肺炎的死亡原因，而且可以通过免疫组织化学和生化试验从分子机制上研究疾病的变化规律，这无疑对今后传染病的预防和治疗大有裨益。作者:扬州大学附属医院-徐峥
