乙肝携带者主要指乙肝表面抗原阳性且肝功能正常的患者。我国有9800万乙肝病毒感染者和2800万乙肝患者,也就是说,大约有7000万携带者。根据指南,在被诊断为携带者之前,肝脏活检不会显示肝脏炎症。换句话说,虽然一些携带者的肝功能正常,但肝脏病理中存在炎症。肝脏炎症可能会慢慢发展成肝硬化甚至肝癌,我称之为“假携带者”
如何识别真假携带者?
1,了解病程:你感染乙型肝炎病毒的时间越长,肝损伤的可能性越大,肝硬化的概率也相应增加。
2。了解家族史:第一代直系家庭成员患有乙型肝炎,其中大多数表明在年轻时感染,病程长;如果家族中有肝硬化和肝癌,那么肝硬化和肝癌的概率也很高,并且这些人需要更积极地确定疾病状况和更积极地治疗。
3,注意b超描述:不仅b超的诊断,而且b超的描述都要仔细检查,看有无肝回声增厚、包膜光滑、门静脉增宽、脾脏增大等。所有这些都可以提供有价值的信息根据该信息,确定是否应该进一步进行CT或磁共振,这可以诊断许多早期肝硬化患者和一些早期小肝癌,从而获得治疗的时间和机会。
4,病毒复制水平:高病毒水平实际上表明机体处于免疫耐受阶段,一般表明肝脏炎症相对较轻,患者不必过于紧张。相反,病毒水平较低,表明人体已经开始对病毒发起攻击并开始清除病毒,这也会造成肝脏损伤。如果肝脏炎症反复存在,就会导致肝硬化甚至肝癌。因此,如果病毒水平相对较低,必须给予更多关注,并进行更积极的诊断和治疗。
至于转氨酶水平,是否饮酒、熬夜等都是判断病情的关键所有的信息都必须综合起来,以判断疾病状况和区分“真假携带者”真正的携带者需要每六个月重新检查一次,而假的携带者需要治疗以从源头上阻断病毒的繁殖和复制,从而避免发展为肝硬化或肝癌。
李亚磊提醒:疾病的诊断和治疗是一项非常复杂的工作,需要多年的学习和临床经验的积累,才能培养出一双“金眼睛”,在细微处发现大问题,从而争取更多的治疗机会。医生的每一句话都是对多少成功和失败的经历的总结,具有重要意义。听从医生的建议,规范治疗,定期生活以获得最佳治疗效果。