新闻客户,大大小小,3月1日(全媒体记者安怡通讯员与隋摄)“不好,病人有呼吸循环衰竭!”
"鼻高流量湿化氧疗结合俯卧位通气,氧浓度75%-100%,患者病情无改善“
”通过经口气管插管和呼吸机给予辅助通气,并反复调整呼吸机、多种药物治疗和仪器支持,患者的病情持续恶化"...
"立即为患者建立体外膜肺氧合治疗!“2月16日,烟台岐山医院上演了一幕生死时速——一名新诊断肺炎的危重患者患有呼吸和循环衰竭。经过一系列治疗后,病人的病情继续恶化。经省市专家一致同意,决定为患者建立体外膜肺氧合(ECMO)治疗。这也是烟台市第一次利用ECMO来抢救新确诊的肺炎患者。记者
了解到,ECMO又称体外膜肺氧合机和“人工肺”,是一种医疗急救技术设备,主要用于为严重心肺衰竭患者提供持续的体外呼吸和循环,从而维持患者的生命,是目前严重心肺衰竭的核心支持手段。
因为新皇冠肺炎是一种全新的传染病和未知变量,没有“教科书”对ECMO给予指导,只有依靠丰富的重症治疗经验和ECMO护理来“护航舵”,所以对医务人员的操作技术要求很高1992年16月16日
| 22:00,烟台玉皇顶医院心外重症监护室副护士长、ECMO护理队“领头雁”孟大平在准备洗漱睡觉时,接到护理部的电话。“孟晓,岐山医院负压病房有一位新诊断肺炎的危重患者,需要ECMO治疗。你能去吗?家里有什么困难吗?”她没有犹豫:“好吧,我们现在就走!”22:50,孟子平和护士李赶到烟台岐山医院。
2年17日凌晨3时10分,玉皇顶医院队、心脏外科专家、、曲道旭、麻醉师马家海、手术室护士李...顶着风雪赶到了岐山医院。
5,ECMO机器,外科器械...一切准备好了
“血氧饱和度上升!”导管在7: 30成功放置。随着机器的运转,病人的氧合指数终于开始改善...
改进后,队里的医务人员仍然不敢放松一点。紧紧抓住,只为生命之光
为了应对突发事件,保证仪器的正常运行,在ECMO手术开始时,补伤和ECMO队的医务人员每天日夜守护着。她每天轮班工作,密切关注各种参数,并随时进行各种治疗。在层层保护下,平时每班4小时的劳动强度不低于8-10小时。每个人都劝她休息,但她仍然坚持下去。“我是来救我的命,不是来休息的。我们此时必须坚持住!”
门迪平说,在病人的治疗和护理中,最重要的是找到属于他的平衡点。“我们意识到,此时的病人是许多矛盾群体的集合。我们需要做的是尽力为病人找到他的“平衡点”,并帮助病人跨越生与死的“鸿沟”。
团队发现抗凝治疗是患者的“平衡点”,而血压是另一个“平衡点”“为了减轻病人的痛苦,我们给病人服用镇静剂来维持和改善病人的氧合。然而,镇静剂对血压有影响。一旦这种平衡被打破,病人的血压就像过山车一样。因此,每次调整镇静药物的泵速时,必须前瞻性地关注患者血流动力学的稳定性,及时调整和控制血压ECMO护理队护士胡少娟是烟台玉皇顶医院心外重症监护室的负责组长,是“关爱”的组长。她总是关心病人插管肢体的温度、肤色和动脉搏动。
“当我们在镇静和血压上升之间找到平衡时,病人的血压就稳定了,每个人都可以松一口气。”“护士余媛媛,也是一个负责任的组长,是ECMO护理队的精兵。管道的固定、出血的观察和镇静的程度都是非常微妙的任务,她能熟练而准确地完成它们。
没有团队的力量,就不可能以生死攸关的速度成功营救。这是烟台市第一次利用ECMO来抢救新诊断的肺炎患者。ECMO队的医务人员凭借其专业技能,迅速完成了ECMO的机器检查、管道预充和计算机安装,并与死神赛跑,将病人从死神手中抢回来。
责任编辑:王雷