武汉疫情拐点何时出现_疫情拐点何时出现?钟南山论文揭露新型冠状病毒内幕

武汉疫情拐点何时出现


这篇文章最初是由160卫生研究所(wx:zx 91160)


编辑部创作的,俗话说:“知己知彼,百战不殆”“


但是,自从我们与新型冠状病毒斗争了两个月之后,我们对它仍然知之甚少:新型冠状病毒从何而来?它是如何传播的?我们如何消除它?

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截至目前,全国已报告确诊病例68,594例,疑似病例8,228例,死亡病例1,666例,治愈病例9,550例对抗病毒,我们付出了惨痛的代价。1666人丧生使我们对这种病毒有了更清楚的了解。

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2年10月,钟南山团队在预先打印的网站Medrxiv上上传了一篇论文“2019中国新型冠状病毒感染的临床特征”。从1099例临床确诊病例开始,该团队对新型冠状病毒进行了更深入的研究

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01年的病毒会潜伏多久


2-020年开始了,全国人民度过了历史上最长的春假正如文章中所写,随着疫情的蔓延,“假期”将在醒来后继续延续。如此漫长而无限的假期给我们带来了无尽的恐慌。


众所周知,我们所说的“假期”实际上相当于新皇冠肺炎的爆发在此期间,只有减少人口流动和闭门造车,才能有效控制病毒的传播


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,因为病毒进入人体并爆发需要时间。从接触传染源到出现症状的这段时间被称为“潜伏期”


钟南山的论文提到,该病的潜伏期中位数仅为3天,最长潜伏期为24天,这并不排除超级传播者的可能。


表示在正常情况下,症状将在感染新冠状病毒的第三天出现,而目前有一个病例发生在24天内。


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(来源:上视图数据)


不同于非典。新型冠状病毒感染后不会立即出现症状。它非常宽容尽管潜伏期内没有症状,但这并不意味着病毒仍在我们体内。


在此期间,病毒充分利用了人力资源,隐藏了它的光辉,隐藏了它的秘密,并借此机会扩大了它的威力。然而,免疫系统也不吃干粮。他们也在调查敌人,发现一个已经被消灭了。


这一时期的病毒队伍仍然相对较弱,所以即使体内有战斗的迹象,通常也是小规模的战斗,免疫细胞可以很容易地消灭单个病毒


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有些人可能会问,“潜伏期这么长,你为什么还生病?”


感染新冠状病毒的普通人有两种预后:一种是自愈,白细胞在病毒扩散前将其杀死第二是肺炎的爆发——敌人发展壮大,占领了所有主要器官,扩大了战场规模,两军交火造成了一片混乱的人体。


不确定潜伏期,对我们最直接的影响是它阻碍了传染源的控制


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一方面,新发肺炎在潜伏期具有传染性许多潜在的感染者认为自己很健康,没有做好自我隔离工作,导致疾病加速传播。另一方面,

有很长的潜伏期,这使得人体免疫系统更难识别病毒并延迟治疗。


,但是,这种24天发病的病例不能用作临床参考。毕竟,这只是一个案例。狂犬病病毒已经潜伏了6年。没有必要过度恐慌。

如果隔离时间因潜伏期延长而调整,要支付的社会成本将过大。因此,只要我们都采取必要的保护措施,我们仍然可以有效地遏制病毒的传播。为什么


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02病毒传播得这么快?


从无症状感染,到无发热病例,再到“假阴性”病例,现在潜伏期长达24天新发现的病毒似乎已经背诵了《孙子兵法》。它不仅逃过了肉眼的检查,还躲过了先进的医疗仪器。


通常根据核酸检测试剂盒的结果来诊断新的冠状病毒是否被感染。将对疑似患者进行两次常规咽喉拭子核酸检测。如果有一个阳性测试,诊断将得到确认。如果有两个阴性测试,感染可以基本消除。


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(医务人员和待检测核酸)


然而,2月5日,一名“三阴性”患者出现在北京中日友好医院


,一名从武汉来北京的患者,于1月30日因“重症H1N1”入院,因为患者入院前三次咽喉拭子对新冠状病毒核酸检测呈阴性,对H1N1呈阳性。入院后在呼吸机上插管


,新冠状病毒核酸的阳性结果仅在通过肺泡灌洗检测后才显示。


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核酸检测的错误导致许多医生将注意力集中在影像诊断上。


武汉大学中南医院影像科副主任张效春教授表示:


不再盲目相信核酸检测,强烈建议将CT影像作为2019-nCoV肺炎(诊断)的主要依据


因为新冠肺炎属于呼吸道疾病,集中感染在肺部,所以肺部影像学可以为该疾病的诊断提供依据


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2年13月,新确诊病例急剧增加15,104例,这是检测方法从以前的会计检测转变为临床+影像综合诊断的结果。


正常肺CT为阴影。感染病毒后,肺泡中的气体将被蛋白质、细胞和血管渗出的液体所取代,导致渗出性实变,阻挡x线,从而出现白色阴影。


根据钟南山团队的研究,磨玻璃影是胸部CT的典型影像表现


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这是否意味着您可以通过胸部CT了解自己是否受到感染?


答案不一定大多数确诊的新冠状肺炎病例都是轻度病例。许多人的肺部没有病变,也没有什么炎症反应。因此,CT本身不足以准确诊断


新型冠状病毒能愚弄医生和仪器,更不用说普通人了?


在正常情况下,我们判断自己是否有感染的基础,即发热、干咳、咽喉痛等症状


然而,根据钟南山团队的研究,在诊断时仅有2019-nCoV ARD的患者中,43.8%有发热,仅有50%有断层扫描结果。


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这是什么意思?这表明一些感染者没有发烧症状,对于这些没有发烧的病人,50%接受过CT检查的隐性携带者逃脱了检查。


以上的各种证据表明新型冠状病毒的隐匿是不寻常的。


新型冠状病毒与SARS病毒有85%的同源性,但其性能有很大差异。传染性非典型肺炎病毒的急性发作给首次发现带来了方便,而新冠状病毒的隐藏是此次防疫中最困难的因素。


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新冠病毒具有超强的隐蔽性,这可能是病毒传播如此迅速的关键原因。


03病毒来自哪里?


| 17年前,第一位确诊的非典患者是一位亲自宰杀野生动物的厨师。今天,第一例确诊的新诊断肺炎病例来自武汉华南海鲜市场。

华南海鲜市场一度成为“万恶之源”

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1年26日,中国疾病预防控制中心病毒学研究所首次从武汉华南海产品市场的585份环境样品中检测出33份含有新型冠状病毒核酸的样品,并成功地从阳性环境样品中分离出病毒,表明该病毒来源于华南海产品市场销售的野生动物


这些阳性样品分布在市场的22个摊位和1辆垃圾车中,其中93.9%(31/33)分布在华南海产品市场的西部


华南海鲜市场表面上销售海鲜和水产品,但内部“五花八门,应有尽有”华南海产品市场西部有许多野生动物贸易商店,该地区阳性样品相对集中,占所有阳性样品的42.4%(14/33)。


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的大量数据证实,武汉早期确诊的新型冠状病毒流行病例与武汉华南海产品市场密切相关。


这些病毒来自野生动物及其生活环境,它们是如何跑到人身上的?据中国疾病预防控制中心主任高福说:众所周知,病毒的源头现在都集中在一个市场上,在这个市场上,野生动物是可以交易的,所以源头可能是野生动物和它污染的环境。起初,这只是动物到人类的传播,然后病毒进行适应性变异,对宿主进行适应性变异。“


与疫情的迅速传播并非与传播途径无关由


冠状病毒引起的人类疾病主要是呼吸系统感染,因此它们通常通过液滴传播然而,由于病毒受体的特殊性,新的冠状病毒也会通过粘膜传播。


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最可怕的是未经证实的气溶胶传播气溶胶不仅仅是与病毒相关的现象,而是悬浮在气体中的所有固体和液体颗粒(直径0.001-100微米)。


换句话说,我们生活在一个“气溶胶世界”,在这个世界里,气溶胶粒子无处不在,从平流层到地球表面只要我们呼吸,就有吸入气溶胶的危险。


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在华南海产品市场的环境样品中检测到大量病毒,这意味着任何到过该市场的人都可能成为病毒的携带者。


在钟南山团队截获的1099名患者中,只有约1%与野生动物有直接接触这表明随访病例的增加是通过人际传播的。


04拐点何时出现?


非典从爆发到结束持续了四个多月。今天,我们已经度过了14天,没有等待所谓的转折点。在长期孤立之后,人们不禁担心:这场战斗何时结束?


非典疫情的拐点发生在小汤山医院5月1日竣工后


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2,003年5月,随着气温的升高,病毒无处藏身。作为唯一的传染源,感染者全部集中在小汤山医院接受治疗。非典病毒被隔离、包围和抑制。他们很快失去了进化功能,在研究人员的攻击下退缩了。


2年6月15日,中国内地实现了“30”零确诊病例、疑似病例和既往疑似病例转确诊病例记录。这时,残留的非典病毒只能退缩,在小汤山等地挣扎。


2年6月20日003,最后一批非典病人全部出院到目前为止,人类和非典病毒之间的持久战已经宣告胜利。


现在,武汉火神山医院和雷神山医院相继建成。我们没有等待所谓的“转折点”


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更糟的是,世界卫生组织菲律宾分会在推特上回答了网友的提问,称新型冠状病毒可以在湿热的气候中传播,在炎热、潮湿和干燥的国家都有传播的迹象。


我们不能再像17年前那样期待夏天了


|钟南山院士在1992年11月11日的一次采访中指出,目前疫情的拐点是不可预测的,但高峰期应出现在2月中下旬,5月底之前。疫情的拐点是由防治的重现高峰决定的。对


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来说,唯一的好消息是,最近几天,全国新增病例总数呈下降趋势,我们急切等待的“转折点”可能很快就会到来。黎明前的黑暗往往是最黑暗的但是只要我们熬过这段时间,我们就能看到希望的曙光。


拐点明天可能不会出现,但明天太阳会照常升起生存就是胜利。


参考文献:

[1]中国2019年新发冠状病毒感染的临床特征(注:梅德西夫的论文均未经过同行评审)

[2]凤凰卫视。纪录片“非典十年牺牲”


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