1年1月29日,青岛市医保局、财政局、卫生委员会联合下发了《关于做好新型冠状病毒感染肺炎医疗保障工作的补充通知》,将疑似新型冠状病毒感染肺炎患者纳入医疗保障范围,在与确诊患者同等的基础上享受免费医疗。
根据通知,青岛市扩大了医疗保险范围,实行免费医疗。在流行病期间,免费治疗的覆盖范围将从确诊病人扩大到疑似病人。患者隔离治疗期间发生的门诊或住院医疗费用由医疗保险基金和财政资金承担。个人不交押金,不承担医疗费用,由定点医院实行会计管理,疫情结束后由医保、财政部门组织统一清算
取消报销目录限制以满足患者的治疗需求对疑似患者和确诊患者,符合卫生部新型冠状病毒肺炎诊疗方案要求的药品、诊疗项目和一次性医用耗材应暂时纳入医疗保险报销范围,统一执行甲类报销政策,取消自费比例和支付范围的限制。
做好资金保障,减轻定点医疗机构推进压力医疗保险经办机构应提前向相关定点医疗机构预付资金,并根据实际情况及时补充。定点医疗机构的相关医疗费用应单独列报,不纳入医院总预算管理,以确保医院全力投入治疗。截至目前,青岛市各级医疗保险已向23家定点医疗机构预拨医疗保险基金1.0158亿元,并将继续密切跟踪疫情变化和资金使用情况,根据定点医院需要及时追加资金。
简化了处理服务流程,避免了交叉感染医疗保险经办服务积极采用“不开会”的方式,全面实施网上经办,包括网上申请门诊疾病、网上提交信息、网上审核结算、网外备案等程序,应通过系统上传或电话备案,对于病情稳定、需要长期用药的慢性病患者,剂量应放宽至3个月等。要求定点医疗机构也要优化医疗结算流程,减少排队等候时间。
(齐鲁晚报,齐鲁一点记者李振美)