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气溶胶和消化道是否是影响人们心脏的传播途径。在等待医学界给出明确答案的同时，必要的保护仍然是关键，但过度的保护是不必要的
_这篇文章是4904字，全文阅读约7分钟
编辑/王晓
新皇冠肺炎病毒可通过“气溶胶”传播2020年2月8日，上海市民政局副局长曾群在上海市防疫监督领导小组的新闻发布会上发布了这一消息，引起了很多人的恐慌，一时之间，人们纷纷堵塞下水道，关闭门窗。据说这可以降低气溶胶传播病毒的风险。
但在2月9日的国务院联防联控机制新闻发布会上，中国疾病预防控制中心传染病防治科研究员冯·赵露回应说:目前没有证据表明新的冠状病毒可以通过气溶胶传播。
在此之前，新冠状病毒的传播途径主要是呼吸道飞沫和接触传播。前者意味着当人们咳嗽或打喷嚏时，病毒可以随着呼出的飞沫传播。后者的条件是接触携带新冠状病毒的物体，如门把手等。戴口罩、勤洗手和勤消毒可以阻断这两种传播途径。与
相比，气溶胶在传播时间和传播距离上都是赢家。气溶胶是悬浮在大气中的微小颗粒。我们所知的霾甚至是一种气溶胶。气溶胶粒子越小，它们在空气中停留的时间越长，它们随风飘得越远，这意味着病毒携带气溶胶的时间越长，传播的距离也越长。
，然而，这种新的冠状病毒是否能通过气溶胶传播在学术界仍有争议。“上海民政部门做出这样重要的判决并不太严格。“一位公共卫生领域的专家告诉《财经》，这关系到整个社会的防疫措施和人们的心理，需要严格的科学验证。新冠状病毒的液滴传播和直接接触传播都经过了临床验证。气溶胶传播的影响需要更多的研究成果才能向公众发布，应该由国家机构发布。
2年9月9日，国家卫生保健委员会发布了《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》(试行第五修订版)，在病毒传播途径中指出“气溶胶、消化道等传播途径尚待明确”
早在1月22日，国家卫生委员会高级专家组成员、中国工程院院士李兰娟就向《杭州日报》提到了新冠状病毒的气溶胶传播。“病毒在呼吸道传播，并通过液滴和气溶胶传播。我们仍在研究血液和粪便的传播途径。”当时的判断依据是什么？目前是否有相关的研究进展？李兰娟拒绝了《财经》记者的采访
在封闭和半封闭空间中应小心
_人们的担忧是合理的。如果新的冠状病毒真的能通过气溶胶传播，那就更难拦截了北京大学环境科学与工程学院的生茂教授告诉《财经》，“我们应该警惕封闭和半封闭空间中气溶胶传播的作用。”“
气雾剂来源广泛，如呼吸、咳嗽、吐痰、呕吐、排便(冲水)等当气溶胶中含有单细胞生物如细菌时，它可以为病毒的吸附和存活提供宿主，从而延长病毒的存活时间如果
处于狭窄的半封闭空间，气溶胶传输将具有与液滴传输相同的效果。为了进行奢华的分析，假设在一个狭窄的受感染病房中，如果一个健康的人进来，即使戴着口罩，他也可能被感染，因为口罩不能完全封闭，病毒气溶胶粒子可能通过口罩和鼻梁之间的缝隙进入人体。
有些人深信“新的冠状肺炎病毒可以通过气溶胶传播”，在网上提出了关闭门窗、关闭走廊和下水道的建议。芒塞尔说此举是“不必要的”，大多数人打开窗户通风不会有感染的危险。
口罩主要用于防止病毒通过飞沫传播麻省理工学院的莉迪亚·布鲁巴教授曾经捕捉到打喷嚏后飞沫的轨迹。数百微米的大水滴有很强的惯性，射程为两米，但它们会很快沉降下来。几微米的液滴可以在空气中瞬间蒸发成微米级的微粒，即液滴核。
这个液滴核可以携带病毒蛋白或其他病原体，并以气溶胶的形式留在空气中传播如果新的冠状病毒能以这种方式传播，含有新冠状病毒的液滴核就能有更大的传播能力。
"在户外开放环境中，如果周围没有近距离的患者飞沫，健康人的感染率非常低，低于中奖的几率“为了进行奢华的分析，有必要与患者保持安全距离。气溶胶中病毒的传播“与当时对病人的保护、对健康人的保护、病毒的类型、风向等有关。"
199吸烟者已经离开了，但我们仍然能闻到烟味。这是因为燃烧烟草后形成的微小颗粒可以在空气中形成稳定的气溶胶，也可以随着流动的空气飘到其他地方。气溶胶的粒径越小，在空气中相同高度的停留时间就越长。1微米的颗粒可以悬浮在静态空气中超过1小时。含有新冠状病毒的液滴核的大小在亚微米到微米范围内，根据这一计算，停留时间只会更长。但是，在室外环境中，病人咳嗽、讲话等发出的病毒。很快会被大气稀释，并在扩散过程中衰减，所以浓度会变得很低，而且病毒的活动也可能受到空气污染物的影响。
应奢侈地建议，在采取适当保护措施的前提下，在离病毒携带者两米远的地方被感染的风险将非常低。
安全距离也与风向有关如果有人在前面吸烟，风向正好是顺风，即使你保持两米的距离，你仍然可以闻到烟味。因此，如果风向是顺风，安全距离可能会更远。
上述公共卫生专家对《财经》记者进行了分析。至于新冠状病毒的气溶胶传播途径，还有许多细节需要研究，“例如，气溶胶中含有多少病毒可导致疾病，以及气溶胶中病毒的存活时间和载量”，这些仍不确定。在
之前，学术界对冠状病毒在气溶胶中的传播途径研究甚少。英国莱斯特大学的研究人员在2019年1月发表在《英国医学中心传染病》上的一篇综述文章中提到，在空气采样研究中确实发现了非典冠状病毒的核酸，但研究人员没有通过病毒培养研究其活性。这意味着不清楚产生的病毒是否具有传染性。
其他一些研究表明，与新冠状病毒同属一个家族的非典冠状病毒和中东呼吸综合征冠状病毒在传播途径中的空气传播比例仍有争议。
，然而，气溶胶传播并非没有新冠状病毒传播判断的基础。
2004，军事医学科学院微生物与流行病学研究所和其他机构的研究人员从非典指定医院的病房和阳台收集空气样本。研究发现，非典病毒在病房的阳性率为29%，在阳台的阳性率为20%进一步的研究表明，该病毒在距离传染源1米以内的空气中具有传染性，并且在此范围内存在气溶胶传播的潜在威胁。
在本研究中，虽然研究人员在阳台上采集的样本中病毒阳性率达到20%，但细胞分离为阴性研究人员推测，非典病毒可以在空气中存活，但它对外界的抵抗力很差。发表在《中国流行病学杂志》上的研究人员的论文指出:“我们的实验数据和流行病学数据目前不支持病原体通过空气的快速远距离传播。”“
科学家对气溶胶中的流感病毒做了大量研究，可以作为参考。
一个由来自美国、日本、中国香港和泰国的学者组成的研究小组系统地研究了气溶胶传播在甲型流感病毒传播中的作用。研究发现，气溶胶的传播途径约占甲型流感病毒传播的一半，这也意味着在室内环境中，通过减少与较大颗粒的液滴核的直接接触来控制甲型流感病毒的传播是不够的。
2-013年发表在《自然通讯》上的一篇论文显示，一些学者此前曾假设气溶胶中的流感病毒在高湿度环境中会受到抑制，但香港和曼谷的研究模型证实，香港和曼谷的室内气溶胶是流感病毒传播的主要途径。
同时，上述研究人员通过实验研究发现，小颗粒气溶胶中存在的流感病毒仍然具有传染性。医院急诊室的空气中可以检测到流感病毒核酸。研究
支持奢华的暗示，在封闭和半封闭空间应该更加谨慎。
2年2月8日，020，国家医学专家组成员、北京地坛医院传染病诊断、治疗和研究中心首席专家李兴旺在国务院新闻发布会上解释说，在呼吸道传染病中可以看到气溶胶传播，但尚不清楚这种新的冠状病毒是否有气溶胶传播“我们关注这一现象，但我们需要做更多的研究工作。将来有证据时，我们可能会改变传播方式。”
同一天，中国疾病预防控制中心传染病防治科研究员冯·在国家卫生委员会专版《全力防控新型冠状病毒流行》中回答:“新关肺炎仍是一种以飞沫和接触传播为主的疾病。气溶胶传播可能只发生在某些特殊情况下，如临床气管插管和其他专业医疗操作。
看17年前香港淘大花园的感染完全
_像气溶胶传播一样有争议的是“粪便-口腔传播”在《新型冠状病毒感染肺炎的诊断和治疗方案》(试验5)中，消化道的感染途径仍不清楚
通过消化道传播。常见疾病包括甲型肝炎、戊型肝炎等。和一些寄生虫病。病原体生活在粪便中。如果手或食物被污染，疾病将从口中进入。尽管
不是决定性的，但在排泄过程中产生的气溶胶仍应保持警惕。17年前在香港淘大花园会所发生的病毒传播案例是典型的。
2-003年非典期间，香港淘大花园俱乐部发生一起“粪-口传播”病例一名非典患者上厕所，通过下水道系统间接导致了300多起感染。最后，香港淘大花园E座有321人感染非典型肺炎病毒，其中42人死亡。气溶胶被认为是这种集体感染的最大元凶。
，然而，多年以后，这一事件的传播路线尚未完全统一。中国香港特别行政区政府进行的调查结果表明，E区的一名非典病人感染了一些居民，然后通过污水处理系统、人际传播、电梯和楼梯等公共设施传播给该区的其他居民。E区的居民随后通过人与人的接触和飞沫传播将病毒传播到其他住宅楼。
而世界卫生组织(世卫组织)的一项调查显示，社区住宅建筑中的垂直污水管道和与厕所、游泳池、浴缸和浴室地漏等设施相连的U形水箱由于长期处于无水状态，为病毒传播创造了便利。与此同时，浴室门后的排气扇将含有病毒的气溶胶从污水管道吹入浴室，污染浴室，然后吹入通风井，实现楼层间的传输。然而，世卫组织未能解释病毒从E区向其他居民传播的途径2004年4月
新英格兰医学发表的一篇论文研究了香港淘大花园俱乐部的病毒传播途径研究人员同意世卫组织的一些假设，即含有病毒的气溶胶在不同楼层之间传播，气溶胶通过通风井上升到E区顶部后，通过东北风传播到B区、C区和D区。然而，关于气溶胶产生的来源，与世卫组织并不一致——研究人员通过在HKU的实验发现，气溶胶是由抽水马桶运行时垂直污水管中产生的液压产生的。
在此之前，李兰娟曾表示需要进一步确认新的冠状病毒是否通过血液、粪便和受污染的物品传播。
2年2月1日020，深圳市第三人民医院在部分新冠状病毒肺炎患者的粪便中检测到新冠状病毒的阳性核糖核酸，表明新冠状病毒有可能通过粪便传播。
不仅在中国发现，而且在美国的第一个病人的排泄物中也发现了新型冠状病毒。病毒核酸检测结果也显示阳性结果。
钟南山也通过媒体发出警告，虽然新皇冠肺炎仍以飞沫传播为主，但应注意粪便传播的可能性。
的确，现有的研究不能推测粪便中是否含有传染性新冠状病毒，因为粪便中的灭活病毒也能在核酸检测中显示阳性结果。如果能从粪便中分离出完整的病毒并成功培养，就能100%确定粪便中是否有传染性病毒。尽管
对这种传播途径仍有疑问，但冯认为，这些现象促使我们经常洗手，尤其是当我们接触到易受污染的表面时，饭前、排便后等。
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