2年1月19日,国家卫生委员会办公厅正式向各卫生委员会下发了《新型冠状病毒诊疗方案(试行6版)》。与第五版相比,第六版的诊断和治疗计划有什么变化?张帆医生告诉你了。
1。流行病学特征
[传播途径]改变“气溶胶和消化道等传播途径”。“在相对封闭的环境中长期暴露于高浓度气溶胶下气溶胶传播的可能性”
2。临床特征
[实验室检查]增加“炎症因子在重症和危重患者中频繁升高”;“为了提高核酸检测的阳性率,建议尽可能多取痰,收集气管插管患者下呼吸道的分泌物,收集后尽快送检“
3。诊断标准
不再分为湖北和湖北。诊断分为疑似病例和确诊病例。取消了专门针对湖北的临床诊断病例。“呼吸道标本或血液标本”已从[确诊病例中删除]
4。临床分类
[重型]增加:“在高海拔地区(海拔1000米以上),氧合指数血氧分压/血氧分压应根据以下公式进行校正:血氧分压/血氧分压×[大气(mmHg)/760],”肺部影像显示24-48小时内有显著进展> 50%应根据重型进行管理"
5。鉴别诊断
增加:“新冠状病毒感染的轻症表现需与其他病毒引起的上呼吸道感染相鉴别”,“特别是疑似病例,应尽可能采用快速抗原检测和多重聚合酶链反应核酸检测等方法检测常见呼吸道病原体"
6。病例发现和报告
删除:“疑似病例只有在连续两次呼吸道病原核酸检测呈阴性时才能排除(采样间隔至少为1天)《湖北省病例发现与报告》
7。治疗
[综合治疗]
删除“目前没有确认有效的抗病毒治疗方法”;
增加:洛匹那韦/利托那韦组合、利巴韦林和干扰素或洛匹那韦/利托那韦组合、磷酸氯喹、Abidor不建议同时使用3种或3种以上的抗病毒药物,当出现无法忍受的毒副作用时,应停用相关药物。"
[重症和危重症治疗]增加“康复人员的血浆治疗:适用于病情进展较快的重症和危重症患者”
8。中医治疗
[医学观察期]删除:防风童生丸(颗粒);
[临床治疗期]归入清肺排毒汤,并按轻、中、重、重四种类型分别进行辨证。
9。隔离出院后的注意事项
[隔离出院标准]将“肺部影像显示炎症吸收明显”改为“肺部影像显示急性渗出性病变改善明显”出院后增加了预防措施,需要14天的健康监测和医学观察。
为了让大家更多地了解新皇冠下的健康知识,每天早上9: 00到10: 00,张帆医生都在工作室等你。天使医生陪伴,祝你健康平安