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新皇冠肺炎治愈后有后遗症吗？中央指导小组专家童给出的答案是
。新的冠状肺炎治愈后会有后遗症吗？核酸检测结果为阴性，不能排除新的冠状病毒感染？2月22日，中央电视台的新闻“疫战”独家专访了全国著名呼吸系统危重病专家、中央指导小组专家、北京朝阳医院副院长童，为大家带来了权威答案。
1年1月18日，童赵辉作为第一批援助专家抵达武汉，重点指导和负责危重病人的临床治疗在采访中，童赵辉还分享了他的第一线医疗笔记。主持人
:武汉于21日完成了所有核酸样品的检查，未来将能够清理所有四类核酸检查员。这是什么意思？它能给防疫和控制带来什么帮助？
童:这意味着检测能力比以前有所提高。肺炎作为一种临床诊断，尤其是新型冠状病毒，可以通过及时完成核酸检测来准确诊断。诊断及时，入院、治疗和排除及时，这也可以减轻患者的一些思想负担。主持人
:在卫生与安全委员会发布的第五版新型冠状病毒防控计划中，提到核酸检测结果为阴性，不能排除新型冠状病毒感染。这有什么意义，对整个防疫控制过程有什么影响？
童:虽然每个人都认为包括核酸在内的任何检查都很重要，但不能说阴性结果就一定能排除感染。例如，在肺结核的临床诊断中，病人有低烧、不想吃、很瘦，并且CT图像改变。医生可以根据这些特征进行诊断。事实上，结核病检查的阳性率只有20%至30%，而70%至80%的检查结果呈阴性，但这并不能排除结核病。核酸的阴性检测不是唯一明确的标准，需要综合判断。主持人
:排放标准是什么？
赵辉儿童:指南第六版提到，临床上，患者体温三天正常，无呼吸道症状，或影像学有明显吸收；从核酸检测来看，两次检测结果均为阴性，间隔一天，这是出院的标准。主持人
:武汉市最新规定，出院病人应到指定地点进行为期14天的统一康复和隔离观察。出院后应该注意什么？
赵辉儿童:指南第六版要求患者出院后在家中隔离，不与他人接触，注意休息和饮食，并要求指定医院在近期出院后联系患者进行随访、了解情况、沟通、随访等。患者出院后体质较弱，免疫功能未完全恢复。这时，与他人或外界接触很容易引起其他疾病。
武汉的新措施是做好患者管理工作。如果能够实现集中隔离，能够很好地监测患者病情的密切变化，能够提供专业指导和集中管理，肯定会比在家好得多。主持人
:成都一名出院患者复查时核酸检测呈阳性，引起了一些担忧。我们应该如何理解这个案例？
童:事实上，这种情况不仅在成都有，在其他地方也有，武汉也有我们必须正确看待这件事。首先，这种情况很少见。第二，这种情况的发生并不意味着病人已经复发。一方面，它与试剂测定有关，包括试剂稳定性、取样和实验室质量控制。我们需要客观地考虑这些问题。
也有一些具体情况需要分析。有些重症患者的治疗时间较长，特别是有些患者激素治疗时间较长，激素使用时间长，病毒清除延迟，病毒清除速度比一般人慢，因此核酸检测不稳定，这种少数病例应特别治疗。宿主
:初步检测结果为阴性，然后为阳性。这是保留的概念吗？
通:否在正常情况下，这两项测试的结果都是阴性的。如果患者的病毒被正常清除，那么在大多数情况下，检测后病毒可能不会呈阳性。然而，一些严重病例会有反复病例。例如，前两个测试的结果是否定的，但它们不一定是真的否定，这可能是由于各种技术原因。第三次复检呈阳性，一方面是由于试剂的稳定性和取样问题造成的，包括一些特殊患者在治疗过程中使用激素或激素剂量相对较大，导致病毒从体内清除的时间比其他人长，因此在检测中可能呈阳性主持人
:治愈的患者在治疗过程中会不会造成一些后遗症，需要预防或解决？
童:应该说目前出院的病人没有明显的后遗症。许多患者可能担心肺纤维化和心肌损伤的恢复。
我们跟踪了许多非典病人。一般来说，肺CT纤维化和肺功能改变最终可以恢复，但严重的患者可能需要更长的时间。
也是心脏问题，因为冠状病毒也对心肌有害，所以应该定期检查心脏，并对相应的心肌酶、肌钙蛋白和心脏超声进行复查。
特别提醒新诊断肺炎患者出院后要更加注意心肺监测，而且需要更长时间。这类患者，尤其是重症患者，有明显的心肺损害。不要急于康复，否则休息是主要方法。主持人
:如何把握轻症患者病情进展的节点？
赵辉儿童:对于病情较轻的患者，如果在24-48小时内出现突然屏气、呼吸困难或CT影像有明显进展，或血氧饱和度突然下降、呼吸频率突然加快、淋巴细胞突然减少等变化，说明病情正在恶化，需要积极干预。主持人
:谈到治疗，每个人都非常关心药物。你刚才说，自从非典以来，人类已经经历了许多病毒，但17年过去了，国内外还没有找到真正针对这些病毒的特效抗病毒药物。我们的药物现在怎么样了？
童:我们都知道当时没有好的抗非典的抗病毒药物。非典已经过去了17年，中间地带被许多病毒肆虐，如禽流感、H1N1、埃博拉、中东呼吸综合征等。科学家和临床专家都在努力寻找一种特定的药物，普通人也希望这种特定的药物能尽快被食用。
实际上是临床上讲，没有特定的药物可以治疗某种疾病。这只是意味着我们发现某一种抗病毒药物对某一种病毒的作用比其他药物更好，但相对来说它有一定的抗病毒作用，但它肯定不是特定的药物。
另外，我们发现一些药物的体外试验有很好的效果，但是这些药物在临床实践中与体外试验完全不同，所以我们应该正确看待这个问题。不要迷信一种药物，迷信一种经过体外试验的好药物，事实上它只有一个优点。主持人
:最新消息是钟南山院士的团队已经从尿液中分离出新的冠状病毒。我们知道以前在粪便中检测到核酸，在尿液中检测到新的冠状病毒。给公众的建议是什么？在保护方面我们能做些什么？
童:过去，重点是戴口罩，防止呼吸道感染。在粪便或尿液中检测到活病毒，所以我们应该注意保护排泄系统。主持人
:冲水时是否需要盖上马桶盖？
童:我认为需要进一步的研究，看看这种情况是什么样的样本，有多大。主持人
:一些专家对这种新的冠状病毒有共识，认为它传染性极强，比非典更难治疗，但死亡率比非典低。这个结论似乎有些矛盾。如何解释它？
童:这其实并不矛盾。有句谚语说得更轻更重
新冠状病毒的毒力比非典病毒强，因为非典只侵袭病人的肺部。这种新的冠状病毒不仅攻击肺部，还攻击心脏和肾脏，因此它的攻击和破坏力比非典病毒更强。
表示，死亡率比非典低，因为死亡率是用死亡人数除以总病例数计算的，总病例数取决于分母。世界上非典病人不到10，000人，只有9，600多人。如果以9600以上为分母，以死亡人数为分子，其死亡率约为10%目前，有70，000多名新冠状肺炎患者。其死亡率在武汉市为4%左右，在湖北地区为3%，在非湖北地区更低。因此，它的死亡率低于非典主持人
:天气预报显示武汉下周将升至20摄氏度。温度变化将如何影响病毒的传播？
童:从过去其他病毒的生存和传播规律来看，该病毒的特点是怕冷怕热。和以前一样，非典病毒在5月和6月消失了。这种新的冠状病毒在56摄氏度的温度下大约30分钟后就会死亡，所以它必须在寒冷中存活很长时间，而且在高温下也不容易存活。主持人
:你如何判断当前疫情和未来趋势？
童:目前，我们有疾控中心专家、计算模型专家和一线临床医生共同研究判断疫情。作为指导小组的专家，我们也每天关注数据，我们也在分析疫情是否能在3月15日之前得到控制，不会出现新的患者。然而，据估计，当时仍有许多病人，需要进一步治疗，特别是对重症和危重病人。监制
，监制
在张鸥，王珊珊主编
，编辑李颖
