新冠肺炎有哪些国家_小范围临床试验:羟氯喹治疗新冠肺炎有短期疗效

2月18日,澎湃新闻从武汉大学人民医院获悉,该院多学科联合进行的临床试验结果显示,使用羟氯喹后,20例新冠周炎患者的临床症状明显改善,无疾病进展。据此,专家建议,在目前尚无特效药物的情况下,可以考虑在临床上使用羟氯喹治疗新的冠状肺炎。

据本研究的首席专家、武汉大学人民医院呼吸与危重病医学系副教授张展介绍,在临床诊断和治疗中发现,重症新皇冠肺炎患者可能存在“炎性风暴”,即细胞因子风暴它是由感染、药物或某些疾病引起的人体免疫系统的过度激活。一旦发生,它可以迅速导致单个器官或多个器官衰竭,并最终威胁生命。

羟基氯喹是一种临床应用成熟的免疫抑制剂。它还具有抗炎、抗感染、抗病毒、滤光、抗凝血等作用,不良反应少。它也是系统性红斑狼疮患者的基本药物。在研究组的早期阶段,通过对该院自2019年12月以来接收的178例新冠状病毒患者进行临床分析,发现其中无一例为系统性红斑狼疮患者。后来,在医院皮肤科就诊的80例系统性红斑狼疮患者中,发现他们未感染冠状病毒肺炎。

武汉大学人民医院呼吸内科、重症医学科、皮肤科、风湿科联合讨论,提出该院收治的系统性红斑狼疮患者无一例感染冠周炎。这与他们长期使用羟氯喹有关吗?鉴于疫情的紧迫性和目前缺乏有效的抗新型冠状病毒药物,同时羟氯喹具有抗病毒和免疫调节作用,研究小组建议对新诊断的冠状病毒肺炎患者进行羟氯喹临床试验。

年2月4日,经武汉大学人民医院伦理委员会批准,课题组在临床试验平台(注册号:ChiCTR2000029559)上注册了“羟氯喹对新型冠状病毒(COVID-19)的治疗作用研究”

截至2月17日,我院“羟氯喹+基础治疗组”共纳入20例新发肺炎患者。发现患者的临床症状在用羟氯喹治疗后的1-2天内显著改善。使用5天后复查胸部CT,19例吸收明显改善。只有一名患者(以前患有肾功能不全)胸部CT检查有进展,但在使用羟氯喹后的第二天,患者的临床症状明显改善。此外,小组中的普通病人没有一人出现严重疾病,其中一人于2月13日出院。

张展表示,本次临床试验的结果初步证实了羟氯喹治疗新发肺炎的短期疗效,有效缓解症状,逆转重症率,缩短病程羟氯喹是系统性红斑狼疮患者的一种长期维持药物,在使用该药物方面具有丰富的临床经验。20名患者中有两名出现轻微皮疹和轻微头痛的不良反应,在调整药物治疗后及时缓解。

张展表示,虽然本临床试验中羟氯喹组患者的结果可能因病例数量少而存在偏差,但目前的试验数据可为临床医生做出治疗决策提供参考。目前,张展团队正在进一步开展羟氯喹在重症和危重症新冠状肺炎中的应用试验。

澎湃新闻记者赵思考通讯员

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