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贵阳市公共卫生治疗中心综合山医院正在开展5G远程医疗会诊(贵州省卫生委员会图片)“该患者出现发热，淋巴细胞也升高，这与新型冠状病毒的症状不符“患者伴有喉咙痛和咳痰，这是新型冠状病毒所没有的。"...1月31日，在贵州省人民医院和德江国家中医医院之间，一场长达295公里的远程医疗会诊正在进行中。贵州省人民医院专家综合患者情况初步排除了该疑似病例自1月25日起，贵州省人民医院远程医疗中心实施了24小时会诊和会议安排，或医学专家联合会诊或个体会诊，以解决基层医院的诊疗问题。在疫情防控方面，贵州通过“一网一平台一枢纽”远程医疗系统，有效提高了基层医疗机构的疫情防控能力。贵州在高效诊治患者的同时，最大限度地利用和节约了各级医院的医疗资源，方便了上、下级医院之间的技术交流和资源对接，极大地提高了医生的专业技术水平。◆探索远程医疗路径，打造三个先锋医疗资源匮乏、交通不便，这是贵州山区的普遍现象，发展远程医疗迫在眉睫。从2015年初试点开始，贵州充分利用大数据领域发展的“东风”，为远程医疗“抢占先机”，逐步建立起覆盖省、市、县公立医院的远程医疗网络。2016年至2018年，省委、省政府连续三年将“县级以上公立医院远程医疗全覆盖”、“乡镇卫生院远程医疗全覆盖”、“县级以上妇幼保健机构远程医疗全覆盖”列为“十大民生实际事项”和重点项目。率先在全国范围内建立远程医疗服务网络，连接省、市、县、乡三级公共医疗机构，连接国家和发达地区的优质医疗资源。贵州省卫生委员会党组书记、主任李启勇说:“远程医疗将优势医院的优质医疗资源汇聚到基层，极大地提高了我省县级卫生机构的服务能力和水平，方便了群众，节约了费用。2019年，为进一步提高村级远程医疗的实施水平和覆盖面，贵州省依托“村村通、户户通”的广播电视工程，以毕节市七星关区和黔南州罗甸县为试点，规划建设了所属医院-市州医院-县医院-乡镇医院-村卫生室的远程医疗系统，实现了远程医疗在省、市、县五级全覆盖，开辟了远程医疗向农村延伸的最后一公里。目前，贵州远程医疗平台的远程诊断和远程咨询技术已经成熟。远程诊断可以使患者通过互联网技术和大数据在乡镇基层医院进行影像和心电图检查。基层医院的医生通过互联网传送到上级医院的区域诊断中心。诊断中心专家及时诊断并出具诊断报告，方便基层医院医生对患者进行准确诊断和针对性治疗。率先出台远程医疗服务管理办法及其全国实施细则，明确责任确定方法、绩效分配比例和对口支援停留时间计算方法。在全国范围内率先将远程医疗服务纳入基本医疗保险报销范围，按常规医疗费用报销；率先推出充分体现国家公益性的远程医疗服务项目价格。贵州远程医疗正逐步推进，创造“三个第一”，走出远程医疗的“贵州之路”。以信息技术为手段，省、市、县、乡四级全覆盖服务体系实现了患者、医生和服务的“三个下沉”，完善的四级远程医疗网络从横向到纵向为贵州疫情防控创造了有利条件。数据显示，1月22日至2月1日，贵州通过全省远程医疗平台开展了30例疑似和疑难新型冠状病毒病例会诊，并组织省级卫生行政部门、医疗机构和各级疾病控制机构开展了21.5万次省级培训。◆2月3日，大方县人民医院远程会诊中心就是否解除对新诊断肺炎疑似患者的隔离及下一步诊疗方案进行了会诊。电话中的专家是北京医院呼吸内科主任丁勇和广州天河中医医院院长助理陈国新。随后，丁勇、陈国新和其他专家对患者的病情进行了仔细研究，最终排除了患者可能感染新型冠状病毒的可能性，并指导了后续治疗。屏幕对面是基层医院的名医“坐在大厅里”。即使位于偏远的基层医院，患者也可以向专家咨询实时在线咨询。互联网使偏远地区的医疗变得“触手可及”在预防和控制新皇冠肺炎方面，贵州利用远程医疗系统进行远程会诊，将不同地区的医生聚集在网络连接下，讨论患者的诊断和治疗。同时，贵州远程系统可以连接患者床边的远程移动工作站、治疗医院和会诊医院进行实时视频会诊，会诊专家可以通过远程系统观察患者的实际情况，并进行查询通信。还可以远程读取会诊病房患者的电子病历，实时与查房医生交流治疗方案和治疗效果，最终给出会诊意见。的确，在目前医疗防护用品紧张的情况下，远程会诊的使用减少了专家使用防护用品的发生，达到了节约防护用品的实际效果，降低了因诊疗困难将确诊患者转移到上级医院而导致感染传播的风险，具有时效性。同时，救援医院可以及时接受上级医院或省级救援专家组的指导，提高救援效率，实现参与新皇冠肺炎防治的专家之间的规范化远程合作，实现规范化远程查房和远程案例教学，不断发挥优质资源的辐射带动作用。远程系统的使用还可以为全省各地的医务人员提供及时、及时的相关知识培训，有利于疾病预防和控制的发展。在此关键时刻，贵州省卫生厅和桂光网联合搭建的“智能广播电视”远程医疗平台，成为毕节市七星关区长春宝镇卫生院开展远程医疗培训、咨询和防疫的有力助手“到武汉返回人员，去跟踪观察他们“每天，来看病的人都应该被宣传，并被建议尽量不要外出。" "在家里多开几扇窗户，保持空气流通...“在长春保镇医院远程医疗会议的诊所里，刘菊院长和他的同事们坐在大屏幕前，为长春保镇20个村诊所的同事们进行了预防新型冠状病毒的在线远程教学培训。同时，他们为前来看病的病人进行远程会诊，指导村级医务人员进行诊断和治疗，并教会每个人如何预防流行病。通过这种直观的方法，基层医务人员可以在不离家的情况下接受培训，群众可以在不离开村庄的情况下看到和治疗病人，从而在培训、诊断和治疗以及防疫和控制工作方面取得事半功倍的效果。数据显示，贵州充分利用远程医疗网络平台，对全省医务人员进行了12万人次以上的防疫知识和能力培训。◆5G远程医疗创新“智慧”防控2月1日18时30分，贵阳市公共医疗中心总山医院(以下简称总山医院)完成了5G基站的全面开通，可稳定接收5G信号根据测量结果，这里的5G信号延迟小于20毫秒。5G具有带宽大、时延小的优点，可以满足综合医院远程指挥、远程会诊、远程手术和大数据传输的要求。通过云网络合作，5G应用预留工作可以全面完成。在贵州，5G远程医疗下的“智慧”防控已经领先。2019年4月10日，贵州医科大学附属医院与中国移动通信集团贵州公司在此共同推出5G医学联合实验室，完成首个5G远程多学科会诊，并建成贵州“5G远程医疗”的“高速公路”，帮助提升基础诊疗服务能力远程会诊实现了电子病历、放射影像等近2GB海量医疗数据的实时传输和同步检索。咨询期间，5G网络传输速率达到近2G/秒，咨询过程声音流畅，视频清晰。通过这一远程多学科诊断技术咨询，医院专家对患者进行了影像诊断，并为下一个治疗计划提供了标准。这是5G技术在贵州医疗领域的首次应用。随着贵州医科大学附属医院“试点工程”的开始，“5G远程医疗”在贵州逐步铺开。一个月后，相距1000多公里的贵州省毕节市第一人民医院和广州医科大学第一附属医院，在贵州移动5G技术的支持下，打破了时空距离，成功实施了5G远程操作指导、远程查房教学和远程会诊等医疗创新。利用5G网络的高带宽和低时延，完成视频图像的高清同步直播，保证远程手术指导和远程学术交流的顺利进行。住在遵义的何婆婆成了5G远程医疗的受益者。她接受了上海岳阳医院和习水县中医院专家的诊断和技术支持1866公里的远程医疗咨询也是迄今为止中国5G医疗服务覆盖的最长距离。贵州医科大学附属医院将率先示范。以5G医学联合实验室为契机，逐步实现全医院5G网络覆盖，建设基于5G技术的移动智能护理、移动智能医生、远程手术教学、远程会诊、远程超声等应用。建设贵州首家全国领先的5G智能医院。同时，将在全省乃至全国形成可复制、可扩展的体验模板，共同实施“网络医疗健康”国家战略，更好地为患者提供优质医疗服务。爆发是命令，预防和控制是责任。随着疫情抗御战的推进，5G技术将更广泛地应用于贵州远程医疗、核酸检测等场景。指定医院和备用医院的5G网络部署和5G远程会诊系统将有条不紊地延伸到各县。
贵州日报当代财经媒体记者邱升
编辑胡睿
编辑严海燕
责任编辑:郑毅