注意新型冠状病毒性肺炎_新型冠状病毒性肺炎有哪些不典型症状,为什么可以用抗艾滋病毒药

当心:新冠状病毒肺炎的非典型首发症状

新冠状病毒肺炎的临床表现主要以发热、乏力和干咳为特征

,但是,武汉大学人民医院发现了一些“非典型”病例

在“非典型”临床病例中:

例患者没有典型的呼吸道症状,如发热、咳嗽,但仅以消化系统症状为首发表现:如轻度厌食、疲劳、精神发育迟滞、恶心、呕吐、腹泻等。神经症状是第一表现:头痛;心血管系统症状是第一表现:心悸、胸闷等。眼部症状是第一表现:结膜炎;只有轻微的四肢或腰部和背部肌肉酸痛

注意新型冠状病毒性肺炎

例:

45岁男性因腹泻去消化门诊就诊3天。医生反复询问病史,确认他有新冠状病毒肺炎的接触史,但没有明显的发热和相关的呼吸道症状。在接受治疗的医生与患者充分沟通后,进行胸部CT检查。结果表明,两肺均有多个片状磨玻璃样阴影,咽拭子对新冠状病毒核酸的检测呈阳性。最终诊断是新的冠状病毒肺炎。

专家提醒:

由于这部分患者缺乏明显的具体临床表现,很容易在消化内科、神经内科、心血管内科等方面接收更多患者。,尤其是消化医学容易造成漏诊或误诊,增加感染的机会。

注意新型冠状病毒性肺炎

抗艾滋病药物能治疗新肺炎吗?

国家卫生和卫生委员会发布的《新型冠状病毒感染肺炎的诊断和治疗方案(试验三版)》:

新型冠状病毒是一种单链正链核糖核酸病毒,无片段;目前,还没有有效的抗病毒药物;可以尝试两种抗病毒药物:

α-干扰素气雾剂吸入(成人每次500万U,注射用无菌水2ml,每日两次);洛匹那韦/利托那韦每次2片,每天2次

洛匹那韦/利托那韦为什么能用于治疗武汉新肺炎?

1,新型冠状病毒与非典型肺炎之间的相似性

新型冠状病毒与非典型肺炎病毒属于冠状病毒,基因序列相似性为80%,感染途径和发病机制相似

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2,体外抗病毒活性:

|当1992-003年非典爆发时,证实了洛匹那韦和利托那韦对非典病毒的体外活性,它们抑制非典病毒的活性浓度分别为4μg/mL和50μg/mL(虽然它们是活性的,但并不太高)

3,2003临床试验:

|19,941名香港非典患者接受了为期三周的治疗。实验组为“洛匹那韦、利托那韦片”+利巴韦林对照组为利巴韦林

结果显示,治疗后实验组死亡率仅为2.4%。对照组(利巴韦林组)治疗了111例非典患者,死亡率为28.8%。

研究的结论是“洛匹那韦和利托那韦片”的效果良好,值得进一步的临床对照研究。

由于新型冠状病毒在武汉的突然出现,目前尚未对该病毒进行严格的检测,洛匹那韦的抗病毒作用尚未得到证实。

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4,洛匹那韦/利托那韦

的抗艾滋病毒机制可与艾滋病毒蛋白酶上的活性位点结合,从而破坏酶的正常功能并最终导致非传染性病毒体的形成。

洛匹那韦被CYP3A代谢。利托那韦是CYP3A4的强抑制剂,可增加洛匹那韦的血浆药物浓度。因此,它被联合用于艾滋病治疗。谣言

:板蓝根、奥司他韦和维生素C不是预防新肺炎的“神药”。板蓝根只是一种普通的中药。虽然它有一定的抗病毒作用,但对冠状病毒无效。

奥司他韦用于预防和治疗甲型流感和乙型流感,对新型冠状病毒无效。因此,奥司他韦不推荐用于新型冠状病毒

注意新型冠状病毒性肺炎

维生素C不具有预防和抗新型冠状病毒的作用,也不增加耐药性合理的饮食可以保证每日维生素C的需求。

抗菌药物预防新型冠状病毒的论点甚至更不可靠。抗菌药物用于治疗细菌感染,对病毒无效。

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