广州各区新冠疫情_深读|从“非典”到新冠肺炎，广州战“疫”靠什么？

作者:刘刘佳(广州市社会科学院)

据广州市卫生委员会报告，2月17日，广州新增确诊冠状动脉性肺炎0例，新增疑似病例0例

这是广州自1月21日报告新的冠状动脉肺炎疫情以来，首次没有新的确诊病例和疑似病例。事实上，广州连续9天的确诊病例都是个位数，从1月21日第一个病人入院到现在已经快一个月了。广州没有病人死于新诊断的肺炎。

，一个拥有近2000万常住人口的沿海中心城市，一个拥有大量外来人口，尤其是湖北外来务工人员的工业、商业、交通和物流中心，真的不容易做到这一点。

后面是广州的应急管理系统作为对国家和地区经济发展和社会进步起主导作用的现代城市，是否具备现代意义上的应急管理能力，是检验城市治理能力和综合实力的重要基础要素。现代城市应急管理系统是科学精神和人文情怀的统一，是精确系统和执行温度的统一。一方面，它要求严格合理的系统规划和有序的设备，另一方面，执行团队做出及时的决策和合理的着陆。

广州应急管理体系建设始于2003年抗击非典期间突发公共卫生事件应急机制的建立。在过去的17年里，它从无到有，从粗糙到精细，不断地被修正和改进。通过这些系统的实施，广州公共卫生系统的硬件条件和人才实力在积累发展中得到快速提升。事实上，它已经为应对这一新型冠状病毒疫情准备了一个标准化、精细化的体系和有力的前提。

1月21日发现首例输入性确诊肺炎新型冠状病毒感染病例时，广州市迅速成立领导小组，迅速集中力量进行优化治疗，迅速做好各级治疗准备，并显示出“广州速度”；统筹安排住院医院，加强流行病学调查，完成隔离医学观察，体现了“广州专业精神”。院士领衔救援，医护人员自告奋勇对患者表示深切关怀，体现“广州关怀”。权威部门及时辟谣，权威专家及时发声，每天报告疫情信息，展示“广州透明”。这无疑是广州带给所有市民安心和安全的温度。有了

的系统保护和温度保护，广州战争“疫”必将取得全面胜利。

成功通过非典公共卫生危机后，广州启动突发公共事件应急管理体系进程到2014年，广州已初步建立了“一案三制”(应急预案、制度、机制、法律体系)和“一网五库”(应急工作联络网、预案与法律数据库、救援专业队伍数据库、专家数据库、典型案例数据库、救援资料库)的突发公共事件应对体系，基本实现了“政府统一指挥、分类覆盖、及时反应、协调有序”在

“十三五”期间，广州市围绕《广州市应急体系建设十三五规划》提出的“适应新常态、践行新理念、化解新风险、实现新发展”的目标，进一步夯实应急管理基础，如2017年6月修订实施新的《广州市应急救援与救灾项目管理办法》；进一步完善应急管理“一案三制”，如2014年12月实施的《广州市自然灾害救助应急预案》于2018年5月修订完善；实施“五个一工程”，即城市确定一个区(县级市)，每个区(县级市)确定一个街道(镇)、一个社区(村)、一个企业、一所学校作为样板

2年1月，新成立的广州市应急管理局整合了过去8个部门的部分职责，启动了《广州市突发事件总体应急预案》的修订工作，努力实现分散系统的集中化，有效利用低效资源，与相关部门形成合力，全面提高应急管理的综合能力和水平

到目前为止，广州已有30，000多个各级各类应急预案。广州已基本建立了以总体应急预案为核心，以专项应急预案、部门应急预案、地方应急预案、重点企事业单位应急预案、重大事件应急预案为基础的多层次、多领域应急预案体系。广州的应急预案管理处于广东省乃至全国的前列。自

非典危机结束以来的17年中，广州突发公共事件管理系统的建设一直坚持把突发公共卫生事件管理子系统的建设放在重要位置。不仅成功应对番禺“6·17”油轮爆炸事故、广深沿江重大事故、白云区张谭增宝仓库爆炸事故、从化增城市“5·23”洪灾、番禺区龙卷风灾害、大规模停电及潜在风险，还成功应对了2006年广州大学城食物中毒等突发公共卫生事件。 2006年登革热、2007年大学城流感、2008年手足口病、2009年甲型H1N1流感、2014年登革热、2014年埃博拉出血热输入风险和2017年H7N9禽流感，为保障广州经济社会稳定发挥了实际作用。

卫生事业持续高投入防控能力稳步提高

城市应对突发公共卫生事件的能力与自身医疗卫生实力高度相关近年来，广州不断加大医疗卫生投入2014年至2018年，广州市政府医疗卫生和计划生育支出分别为116.35亿元、134.88亿元、173.89亿元、202.35亿元和224.33亿元，年均增长17.84%，远远高于同期国内生产总值增速。经过多年的积累和滚动发展，广州已成为中国三大医疗中心之一，拥有丰富的医疗卫生资源。截至2018年底，全市共有4598家医疗卫生机构，其中医院255家，妇幼保健机构12家，疾病预防控制专业机构6家，疾病预防控制机构17家，卫生监督机构14家。有61所三级医院，其数量位居全国前三名。全市共有医疗机构床位9.11万张，人均床位5.77张，在北方、上海、广州、深圳四城市中排名第一。全市各类卫生技术人员15.65万人，医生3.63人，在四大一线城市中仅次于北京(表1)；2018年居民预期寿命将达到82.28岁

根据复旦大学医院管理研究所2019年11月发布的《中国医院综合排名表》，广东省有9家医院进入全国综合医院“百强”排名。全国排名第六:中山大学第一附属医院(第六)、南方医科大学南方医院(第十七)、广东省人民医院(第二十七)、广州医科大学第一附属医院(第三十一)、中山大学肿瘤防治中心(第三十七)、中山大学第三附属医院(第三十八)、中山大学中山纪念医院(第四十三)、中山大学中山眼科中心(第六十二)、广州妇幼保健中心(第七十三)同时，发布了“中国医院专家信誉排名”，广州医科大学第一附属医院连续10年获得呼吸科排名，中山大学中山眼科中心也连续10年获得眼科排名。

广州有如此强大的实力，仍在不遗余力地吸引高级人才，培养骨干人才，为医疗实力的进一步增长节约能源2017年12月，广州市卫生计生委发布《广州市高层次卫生人才引进培训项目实施办法》，计划在5年内向市属、区属医疗卫生机构、附属医院和广州医科大学总部引进和培训20余名医学领军人才，给予安置补贴和工作补贴。计划在5年内从现有市级和区级医疗卫生机构、广州医科大学附属医院及其总部的在职专业技术人员中选拔培养100名重点医学人才，每年支持120名重点医学人才，每月给予资助。广东省在最新的年度预算中也明确表示，将在2020年拨款5亿元，支持建立世界三大国际医疗中心，即广州呼吸中心、肿瘤中心和肾病中心。

广州全力抗击新皇冠肺炎疫情，为自身和全省抗击疫情提供强有力的科学研究和专业支持。1月22日，广东省卫生委员会确认并公布了30家治疗新型冠状病毒肺炎的定点医院，其中广州市8家，分别为广东省人民医院、广东省第二人民医院、中山大学第三附属医院、南方医科大学南方医院、广州医科大学第一附属医院、广州市第八人民医院、广州市第一人民医院、广州市妇幼保健院1月23日，广州市卫生委员会增设广州医科大学第二附属医院，作为治疗新皇冠肺炎的定点医院目前，广东已部署在几个城市建设“小汤山”医院的计划。广州率先筹建“小汤山”医院，随时准备迎接疫情的考验。广州市

突发公共卫生事件应急系统是一个有效的价值链。卫生行政部门、专家组、疾病预防控制机构和医疗机构是这一价值链的核心组成部分价值链运行的核心内容是构建“分类管理、分级负责、区属地结合”的应急管理体系，实现“统一指挥、反应灵敏、运行协调有序、高效高效”的应急管理机制

根据2007年11月颁布的《广州市突发公共事件总体应急预案》，广州于2008年4月建立了第一个应急管理专家库和应急管理专家组2011年12月，进行了调整和过渡，从第二个应急管理专家数据库中确定了257名专家，包括53名公共卫生事件专家。应急管理专家组有5名顾问，其中钟南山院士为首席顾问专家。专家组由45名成员组成，其中7人属于公共卫生事件类别。

2年6月，017，广州再次调整，决定第三应急管理专家库有272名专家，其中72名属于公共卫生事件类。专家组有5名顾问，钟南山院士继续担任首席顾问专家。该小组有46名专家，其中8名属于公共卫生事件类别。

这些专家都有相同的特点:他们长期在公共卫生应急系统价值链的核心环节的第一线工作，是各自领域的领导者。他们目前是突发公共卫生事件应对系统价值链核心环节的管理者，在多次成功应对突发公共卫生事件方面拥有丰富的经验。

自2008年4月应急管理专家组成立以来，钟南山、等领导的公共卫生专家充分发挥专业优势，积极为广州市卫生应急管理提出建议，为有效预防和科学应对突发事件做出突出贡献。在突发公共卫生事件中，权威专家在稳定人们的心和思想，给他们信心和安心方面发挥了重要作用。

在这场新颖的冠状病毒疫情中，钟南山率领的广州医疗队给了全国人民共同抗击新皇冠肺炎的信心和决心。他不需要对全国抗击艾滋病的重要性说太多。在这个不平凡的时期，84岁的钟南山正跑在防疫和控制的前列。它关心病人和国家，并从事与病毒的斗争。正是他带领团队来到武汉，率先披露了新一轮冠状肺炎“人传人、潜伏期长”的重要信息，明确建议公众“不要去武汉，湖北人不要离开本省”，并提醒大家不要相互拜访、交朋友或聚在一起过年。他在这场战争的“流行病”中赢得了公众的信任，为广州乃至全国的公共卫生保驾护航。

广州1月21日发现首例输入性新诊断肺炎确诊病例后，迅速成立了以广州市委书记张硕为首的领导小组。它由11个工作组组成，包括一个办公室、一个预防和控制小组、一个交通检疫小组和一个物资支援小组。该市领导小组的成员还担任办公室主任和团队领导。从1月22日起，新的皇冠肺炎疫情通报发布1月23日下午，市委书记、市卫生委员会主任唐小平来到广州市第八人民医院，对广州市新皇冠肺炎的临床治疗进行监督检查，并对治疗工作提出指导意见。自1月27日以来，广州市每天发布两次新的冠状动脉肺炎疫情通报，数据分别为前一天12: 00和24: 00。

1年1月30日，广东省政府新闻办公室举行的第五次防疫新闻发布会在广东大厦举行。省卫生委员会、广州市政府和有关市级单位的领导出席了会议，重点介绍了广州市的疫情防控和防护工作。广州明确表示将集中最强的专业力量，配置最好的医疗资源，进行医疗救治。包括省级和市级医院在内的9家定点医院被指定用于治疗感染新型冠状病毒的肺炎患者，根据集中治疗的要求，这些患者相对集中在8家市级医院。除了在9家指定医院准备大约2000张床位之外，还制定了应急计划，并对医院进行了整体安排，以确保要治疗的床位规模，并为下一步治疗做准备。加强对密切接触者的流行病学调查和隔离医学观察每个区都指定了一个以上的医疗观察点，并提供了200张病床。目前，全市医疗观察站床位总数已达3030张。

截至2月16日24: 00，广州已连续9天将确诊患者人数增加至一位数。2月17日0时至24时，广州第一天实现“零增长”。与此同时，从广州康复出院的新诊断肺炎病例增加到142例，其中包括一名从其他地方转来的2个月大的儿童。出院病人的数量将很快占到全市确诊病例总数的一半。到目前为止，广州共治疗了47例重症病例。经过治疗，30例已好转为正常型，5例已出院，其中包括80岁以上的患者。更多的老年病人可能很快就会出院。尤其令人欣慰的是，自1月21日第一名患者入院以来，广州没有一例患者死于新诊断的肺炎。

图3为广州新皇冠肺炎流行趋势图。可以看出，自2月7日以来，新确诊病例数逐渐减少，累计确诊病例数稳定。然而，“新出院”病人的数量逐渐增加。自2月10日以来，“新出院”病人的人数持续超过“新确诊”病人的人数。“累计出院”病人数量稳步增加。新病例和治愈病例数据的积极变化和趋势令人鼓舞。对于像广州这样的特大城市来说，这一点尤为珍贵，尤其是在最近的复工潮中。

一切都井然有序，一切都井然有序，正如唐小平在接受媒体采访时说的:“2003年抗击非典的斗争是一场偶遇。突然间，所有人都毫无准备。”这一次是一场抵抗战争。目前，我们已经为危险做好了准备。这是最大的区别”

作者刘是广州市社会科学院城市战略研究所副所长兼博士。< br>