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文字内容嗨,我是吴,,回形针的生产商像你一样,回形针一直在观察这种突发肺炎的新型冠状病毒。在这段视频中,我们将解释这一切是如何发生、传播和感染的。开始1感染
首先我们需要知道病毒是如何感染病人的要进入细胞,病毒必须在细胞上有相应的受体。例如,艾滋病毒的常见受体是CD4蛋白,它通常位于血液中免疫细胞的表面,因此艾滋病毒可以通过血液传播,而不用担心空气传播这一次,新的冠状病毒的受体,像非典,是血管紧张素转换酶2(ACE2)这意味着,为了让病毒感染人类,它必须首先与带有这种酶的细胞接触,以完成受体结合。我们碰巧有许多这样的细胞暴露在空气粘膜下。粘膜的意义是分泌粘液并保持湿润。我们的嘴唇、眼睑、鼻腔和口腔中有大量的粘膜细胞。当病毒以某种方式接触你的口腔粘膜并与受体结合时,感染就开始了。为了让你明白接下来发生了什么,我们做了一个简化的一般流程。首先,冠状病毒的包膜与细胞膜融合,释放出病毒的遗传物质——单链核糖核酸这种核糖核酸可以直接用作信使核糖核酸,欺骗细胞中的核糖体,合成核糖核酸复制酶。根据病毒核糖核酸,核糖核酸复制酶将产生核糖核酸负链。这种负链将继续产生更多的带有复制酶的病毒核糖核酸片段和核糖核酸正链,这些不同的核糖核酸片段将产生更多不同的带有核糖体的病毒蛋白质结构。最后,蛋白质外壳和核糖核酸结合产生新的冠状病毒颗粒,这些颗粒通过高尔基体分泌到细胞外并感染新的细胞每一个被感染的细胞都会产生数千个新的病毒颗粒,这些颗粒会扩散到气管和支气管,最终到达肺泡,导致肺炎。感染完成后,传播并不困难。你的三对唾液腺分泌的唾液将与喉咙和其他部位的呼吸道分泌物混合,让被病毒包裹的唾液随着你的喷嚏和咳嗽传播到空气中,并与他人的粘膜接触粘膜感染和液滴传播是冠状病毒如此容易传播的原因。2019年12月8日,一名来自华南海鲜市场的患者因发烧、咳嗽和呼吸困难住院7天。五天后,他没有去过海鲜市场,他的妻子因不明原因的肺炎住院。2020年1月1日,华南海鲜市场关闭1月2日,41名新肺炎患者被确诊此时,迎接春节的市民们并不知道一场可能感染成千上万人的瘟疫已经开始了。2第2部分传播
1月24日发表在《柳叶刀》上的这篇论文中,我们可以了解到41名首次确诊患者的具体情况。截至1月22日,41人中有28人已出院,6人死亡。发热和咳嗽是最常见的症状,从发病到呼吸困难平均8天。肺炎开始时,人与人之间的传播信号已经很明显,41人中有14人从未去过华南海鲜市场。1月24日的另一篇论文研究了一个深圳家庭12月29日去武汉旅游的情况“2019年与新型冠状病毒相关的家庭肺炎显示人际传播:家庭聚集性研究”症状最早的男子在抵达武汉后第4天开始发烧和腹泻,其妻子的岳父、岳母也在抵达武汉后第3天开始发烧和咳嗽。1月5日,全家返回深圳。四天后,这位没去过武汉的母亲开始感到虚弱。最终,这个七口之家的六个人被诊断出患有新诊断的肺炎,包括他没有明显症状的儿子。冠状病毒在近亲之间传播并不困难。首先是打喷嚏。你将在8米远的地方喷射超过10,000个水滴。然后咳嗽,1000-2000滴,高达6米最终,即使是安静的讲话,每分钟也能产生大约500个水滴。这是你打喷嚏后0.34秒的样子绿色的是100微米以上的大水滴的轨迹,因为它们足够重,它们会在10秒内落到地面。红色的是由小水滴形成的雾云。它们会在空气中迅速蒸发,变得更小,成为干燥的液滴核。上皮细胞蛋白质包裹冠状病毒,漂浮在空气中,接触其他人的粘膜。1月30日的论文进一步分析了武汉市首批425名确诊患者的数据在该表中,横坐标是从感染到发病的时间,纵坐标是相对概率。可以看出,大多数感染者将在7天内发病,病毒的平均潜伏期为5.2天。现在我们知道,在2020年1月11日之前确诊的295人中,除了7名医务人员外,只有45人去过华南海鲜市场但是过了十天,人们才意识到他们戴着面具。自2020年1月20日以来,口罩已经成为一种稀缺资源看来戴面具肯定是个好方法。掩模的多层结构可以有效地阻挡大颗粒,这些纳米尺寸的颗粒将由于静电效应而被吸附在内部纤维上。因此,如果以粒径为横坐标,以过滤效率为纵坐标,这些口罩的过滤效果实际上是一个U形曲线。可以看出,最难过滤的实际上是直径约为0.3微米的颗粒。这也是为什么大多数口罩使用0.3微米氯化钠过滤能力作为测试指标,和N95是一个可以过滤95%以上的测试。当然,N95有最好的过滤效果,但是即使是最差的口罩也能对10微米以上的微粒达到接近80%的保护率,也就是说,大约是我们头发直径的十分之一。液滴核心的大小是多少?根据2007年的论文,咳嗽引起的液滴核大小的82%集中在0.74-2.12微米。这样,对于绝大多数液滴核来说,使用普通医用口罩就足够了。在一项涉及美国2800多名流感医护人员的随机试验中,N95口罩和医用口罩之间的流感感染率甚至没有显著差异。因此,不要担心五花八门的面具类型,品牌和国家标准。比你是否穿着N95更重要的是,你洗手了吗?洗手,因为你手上可能有活的冠状病毒。以非典病毒为例。在军事医学科学院的这项研究中,它们可以在玻璃、塑料和金属上存活至少两天。它们和水滴一起停留在不同的地方,你的手可能会碰到它们。然后,当你揉揉眼睛,抠抠鼻子时,病毒会与粘膜细胞接触,并完成感染。所以,洗手吧洗久一点。最后一个问题是,还会有多少人死亡?这是1月11日至1月31日中国累计确诊病例和死亡人数的增长曲线。如果我们将死亡总数除以确诊病例总数,我们可以得到大约2%的发病率死亡率但是这种计算方法并不准确根据前425名确诊患者的数据,我们可以知道病毒的平均潜伏期为5.2天,从发病到治疗的平均潜伏期为4.6天,从治疗到入院的平均潜伏期为4.5天,从入院到重症监护室的平均潜伏期为3.5天。假设从重症监护室到死亡是3天,整个过程大约是21天。如果能在3天后确诊,从确诊到死亡大约需要8天。因此,1月31日死亡的病人将在1月23日得到诊断如果将湖北省1月29日至1月31日三天内死亡的124人除以1月21日至1月23日确诊的279人,死亡率高达44.4%然而,由于湖北省医疗资源短缺,很难做出明确的诊断。许多老年病人在发展成严重疾病之前是无法诊断的,死亡率肯定很高。相比之下,除湖北省外,全国其他地区的数据能更好地反映真实情况。1月29日至1月31日,中国其他省份共有3名患者死亡。除以1月21日至1月23日期间诊断的260名患者,死亡率约为1.1%,这确实不高。根据这一死亡率,1月21日至23日湖北省感染人数应为10,700人,而不是279人。当然,这只是一个非常粗略的计算过程,样本量很小,不一定如此精确。然而,随着未来数据的改进,死亡率将变得越来越清晰。疫情爆发后,许多机构也公布了他们对新型冠状病毒R0值的估计,其中大多数在2到3之间R0(基本生殖数)是基本传播数,是指一个受感染者在没有干预的情况下传播疾病的平均数量。新型冠状病毒的R0是2-3,这意味着每个被感染的人会将病毒传染给2-3个人。这也是肺炎在早期开始爆发的原因。然而,随着外部环境的强力干预,平均感染人数将开始下降。例如,2003年传染性非典型肺炎最初的平均感染人数是2.9,然后在2.0和3.5之间波动,最后下降到0.4,直至完全消失。这条曲线也适用于新发肺炎。这场瘟疫让我们都很紧张,但事实上,不幸的事情每天都在发生。在过去几年里,中国每年平均有88000人死于流感引起的呼吸道疾病,63000人死于交通事故,38000人死于安全事故。只要我们走出家门,去建筑工地、办公楼和装配线,风险就已经存在。当然,我们应该尽可能减少坏运气的可能性,但是我们赞美勇气,因为我们人类总是选择做我们应该做的事情,当我们知道风险的时候。最后,让我们来看看这场肺炎的主角——这个直径约为0.1微米的畸形球体。可怕吗?我们已经知道它的核糖核酸序列,它的感染机制,传播机制,临床表现和死亡概率。事实上,没那么可怕如果我们对此感到害怕,我们会害怕把武汉的邻居锁起来,我们会害怕攻击陌生人寻求帮助,我们会害怕让每个人不敢以谣言的名义说话。那真的很可怕人类赞美诗是勇气的赞美诗,赞美所有仍在努力工作的人。我希望在新的一年里,我们都有更多的勇气。拜拜参考资料回复关键词,获取相关话题尖锐武器精选文章:航空母舰|潜艇|水面舰艇|无人驾驶飞行器|新型轰炸机|先进雷达|新型导弹|新型坦克|反导弹|高超音速武器|武装直升机|装备蓝海长青系列自媒体