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随着医疗水平的提高，人类的平均寿命延长，骨关节疾病的发病率逐年上升。世界卫生组织(世卫组织)于2000年1月23日在世界范围内发起了“骨与关节十年”，旨在引起各国政府、医学研究机构和公众对包括骨关节炎在内的骨与关节疾病的关注
中国对这一呼吁作出了积极回应。2001年，中国发起了“骨骼与关节十年”运动。2004年，中华医学会骨科分会在“卫生部关节炎预防与教育项目基金”的支持下，组织骨科和风湿病学专家起草了骨关节炎诊疗指南(草案)，为全国医生诊断和治疗骨关节炎提供了标准化指导。经过三年的临床试验，草案在2007年进行了更新和修订，骨关节炎诊断和治疗指南(2007年版)正式出版。与草案相比，指南强调综合诊断和治疗，并强调药物安全的重要性。
骨关节炎常见于负重量大、活动多的关节，如膝关节、脊柱(颈椎和腰椎)、髋关节、踝关节、手和其他关节更准确的定义是指由各种因素引起的关节软骨纤维化、皲裂、溃疡和脱套引起的关节疾病。关节疼痛、功能受限和畸形往往是临床上的主要表现。
在中国，60岁以上人群的患病率可达50%，75岁以上人群的患病率可达80%。这种疾病的致残率高达53%正确认识骨关节炎，按照标准的治疗方案进行治疗，可以有效帮助患者缓解症状，恢复正常的社会生活，提高患者的生活质量。
仍不清楚骨关节炎的病因，据信与年龄、肥胖、炎症、创伤和遗传因素等有关。没有明确的全身和局部原因的骨关节炎称为原发性骨关节炎，通常是由退行性改变引起的。这种骨关节炎是最常见的，以中老年患者居多。继发于炎症、创伤、先天性疾病和其他疾病的骨关节炎称为继发性骨关节炎，可发生在年轻人和中年人。
骨关节炎的病理改变正在逐渐进展。起初，只有轻微的关节软骨退化发生，病人只是偶尔感到不适。当软骨退变加重，纤维化剥离消失，关节软骨下骨变硬、囊化，关节边缘骨质增生，生物力学环境改变后关节不能正常工作，关节腔内滑膜组织受到异常刺激，导致滑膜炎反应，患者疼痛，关节腔内大量积液，关节肿胀，关节囊挛缩，关节僵硬，不能正常活动，关节形状逐渐改变，最终致残
因此，中老年人或有继发性骨关节炎高危因素的人(如关节外伤、关节畸形、传染性关节炎或某些遗传性疾病的患者)如出现关节不适应尽快就医。医生可以通过患者的病史、临床症状、体检、实验室检查和影像学检查(x光检查)来综合判断和诊断骨关节炎x线片可显示关节间隙不对称狭窄、软骨下骨硬化、囊性变、关节边缘增生和骨赘形成，部分关节可见游离体或关节畸形。
早期骨关节炎治疗强调药物治疗和非药物治疗的结合非药物治疗非常重要，是药物治疗的基础。对于早期病变的患者，正确、系统的非药物治疗可以有效缓解症状，延缓疾病进展。一方面，要帮助患者正确认识疾病，引导他们调整行为习惯和生活方式，如减肥、参加非负重有氧运动(游泳、骑自行车)、避免长期负重体育活动(长跑、爬山等)。)，以及锻炼关节肌肉力量(例如，对于膝关节骨关节炎患者，大腿前部肌肉的非承重锻炼，例如直腿抬高锻炼)等。另一方面，局部炎症和疼痛可以通过物理疗法如水疗、超声波、针灸、热疗等来缓解。
对于症状严重的患者，可以使用辅助工具(拐杖或拐杖)来暂时减轻体重和保护患肢。对于关节畸形的患者，可以佩戴矫形支具或矫形鞋来矫正受影响关节的负荷线。如果非药物治疗无效且疾病进展，则需要药物治疗。药物治疗的主要目的是减轻疼痛、消炎和保护软骨。
对于轻度或中度疼痛的患者，局部应用软膏和乳剂具有更好的止痛效果和更少的副作用。如果局部用药效果不佳，可加入口服药物、注射剂或栓剂进行全身镇痛。醋氨酚通常是止痛的首选。如果效果不好，可以在医生的指导下服用非甾体抗炎药。由于此类药物有引起循环、消化等系统不良反应的风险，全身用药需高度重视用药安全，用药应在医生指导下进行，并应定期监测心、脑、血管和消化系统的变化。
关节内注射糖皮质激素和透明质酸钠也是治疗方法之一。对于轻中度患者，这些关节内注射药物可起到减轻炎症反应、一定程度缓解疼痛和润滑关节的作用。口服双醋瑞因和氨基葡萄糖可以保护软骨和改善症状。随着疾病的进展，当药物治疗不能很好地控制疾病时，为了辅助诊断、减轻或消除疼痛、防止或纠正畸形和改善关节功能，可以进行外科治疗。
常见的手术方法包括关节镜手术、截骨术、关节置换和关节融合术对于中度或重度疼痛的患者，可选择关节镜手术，关节腔内的病变可通过微创方式清除。这种手术方法的优点是手术创伤小，但这种手术只能缓解一段时间的症状，疼痛症状会复发。
关节矫形外科是针对年轻的继发性骨关节炎患者，他们的关节几何形状和机械环境因肢体畸形而改变。对这类患者进行截骨矫形手术可以改善关节承重线，延缓病程进展。这种手术是创伤性的，关节软骨和软骨下骨的变化不能从根本上恢复。
对于晚期关节痛、严重运动受限、非药物治疗和药物治疗效果差的患者，根据循证医学，人工关节置换是目前唯一有效的治疗方案。现代关节置换手术已经在世界范围内进行了50多年。成功的手术可以为患者提供无痛的正常活动关节。
阶梯综合治疗是骨关节炎的治疗原则，治疗方案应根据患者的个体差异进行调整对于早期患者，非药物治疗和普通药物治疗可以很好地缓解症状。通常需要非甾体抗炎药来控制病程中期患者的疼痛。软骨保护药物通常是补充注射药物到关节腔。关节镜下关节腔清创术可以在短时间内控制症状。一旦病程发展到末期，应结合实际情况考虑关节置换手术。
正确认识骨关节炎，在医生指导下进行正确有效的综合治疗，可以延缓骨关节炎的进展，使患者不再疼痛，恢复正常的关节活动，恢复正常的社会生活。
