紧张的原因是:
1。几个确诊病例都在同一家百货公司
2工作。他们之间没有直接接触
3。这些病例均无湖北省
4年接触史。爆发的第一个病例是1月31日,该建筑早在1月26日就关闭了。这些人是如何被感染的?谁感染了他们?为什么只有这些在同一家百货公司被感染?传播的源头在哪里?
带着一系列的疑问,天津疾控中心的工作人员和专家们开始寻找原因,在过去的几天里希望-失望-希望-失望
但随着关键人物的出现,层层迷雾终于被揭开
“天津百货店之谜”
为了便于描述和分析,我们先把天津百货店的五个确诊病例分别称为a、b、c、d和e
2-好的,
现在让我们回到2020年1月22日
这一次第一个案例甲将登场
案例甲:第一个案例发生在百货大楼,
是该大楼小家电区域的销售人员。售货员在1月22日变得很热,商店在1月26日春节关闭。
该销售员在疾病发作后连续4天去社区诊所。这个社区诊所没有发烧诊所。
年期间,她继续发高烧,并在家里自己买药治疗。直到30日,该病例仍未治愈,因此在丈夫的陪同下,她于31日前往宝坻区医院发热门诊。最终被天津市疾病预防控制中心确诊为确诊病例。
的关键问题是,通过流行病学调查,这位A从未出过家门,也没有接触过类似的确诊病例或有可疑症状的病例。
汇总:1月22日出现第一次发热症状,伴有持续高热,1月31日确诊。
但不与外界接触疾病的原因令人困惑。< br>
例b:例a的丈夫
B于2月1日确诊
是第一例的丈夫第一个病例发病后,他陪妻子去了社区卫生服务中心和地区医院。
,在此期间,他自己也出现了症状早在1月24日,病例b(丈夫)就有腹泻症状。
在和妻子看病的整个过程中,他只是在自己家门口的小药店买了些药。尽管他和妻子去看了医生,但他自己并没有去医院。病例B(丈夫)
也没有在武汉或其他疫区的旅行史。除了联系他的妻子,一个发烧病人,没有其他可疑的症状。
,所以传染源当时引起了市疾控中心专家的注意。
都从未去过其他地方,也从未接触过其他有可疑症状的人。这对夫妇是如何被感染的?
当时,专家推断这可能是因为他的妻子在百货公司卖小家电,可能给顾客的家庭带来了新的冠状病毒。
: B和A是夫妻,但和A一样,他们没有在武汉旅游的经历,也没有与外界有太多的接触。初步判断他感染了甲型流感
,然而,就在那之后,百货公司里又出现了一个案例c。
案例三:百货公司的珠宝柜台卖
案例三,和案例一一样,都是百货公司的销售员。
她是一名珠宝销售员,与案例a在同一楼层工作,但不在销售区域。案例A和案例C平时没有联系或交集,也不一起吃饭或聊天。病例C
直到1月24日才出现症状在对
的调查中,发现1月18日c病例与一名高热患者接触,该患者购买了其他地方的商品。
个购买点也有病例,是疫情的重点。
,但这位患有高热的外国患者尚未得到临床诊断和实验室确认。目前无法确定在国外由病例C接触的高热患者是否为感染新型冠状病毒的肺炎患者。因为高烧患者没有看医生,也没有接受检查
那么这个病例c到底是怎么感染的?
当时,疾病控制专家分析了病例C是否感染了新型冠状病毒并将其带回天津,导致在百货商店的传播,然后在病例A和B的家庭中传播?
,但这种可能性再次被否定从发病时间算起
:病例c在24日,病例a在22日如果情况c被传输到情况a,逻辑关系就没有意义了。
汇总:丙和甲在同一栋楼的同一楼层工作,但平时没有直接联系c和b之间没有联系。并且丙型肝炎的发病时间晚于甲型肝炎,因此丙型肝炎作为甲型肝炎的传染源尚未确定< br>
因此,专家们完全陷入了困惑之中
就在疾病控制专家束手无策的时候,第四个案例——案例D
D:
鞋店的销售人员也是百货公司的销售人员。
她在卖鞋区工作,和甲、丙在同一层根据D的自我报告,她和前两个生病的销售人员没有交集。在
199事件的这一点上,疾病控制专家害怕错过关键线索,找到百货公司的领导询问。百货公司在春节前有没有举办过联欢会、小型聚会、总结会,或者用其他形式把员工聚在一起?令专家们失望的是,
是答案:否
和销售人员自己吃饭,没有餐厅提供集体用餐环境。因此,这三个推销员在日常工作中没有交集。
然而,案例D有另一种情况引起了专家的注意。
D早在1月21日发病从发病前的1月12日至1月13日,
曾两次去天津附近的L市鞋类批发市场购买商品。
专家从全国疫情报告网上搜索,发现L市存在新型冠状病毒感染和局部传播的肺炎病例。
的专家判断,D病例很可能是在L市购买商品时感染,并因疾病返回天津的。
但是,她是如何将病毒传播给与她日常工作没有任何交集的另外两位同事的?
专家们这次会再次陷入迷雾吗?
疾病预防控制中心的专家一再证实,在同一家百货公司工作的三名患者患有急性冠脉综合征:“你有没有注意到你们是否有过即时接触?”即使是使用公共厕所的专家也没有错过。
,但答案是:没有
小结:D的发病时间最早。与此同时,D在1月21日已经去过L市,一个疾病的源头,所以她可能是一个潜在的传染源。
但是,d与a、c和b没有接触,那么这种潜在的传染源是如何将病毒传染给他们的呢?< br>
这一次,专家们在百货公司的流行病学调查中陷入了僵局。
正当专家们一筹莫展时,一个非常关键的人物出现了
于2月2日凌晨被确诊。< br>
案例e:百货商店顾客< br>
案例e不是百货商店的售货员,她是去百货商店购物的顾客。
1年23日下午15: 00至18: 00,她同时在百货公司的鞋子销售区(d区)和珠宝区(c区)购物然后她在百货公司呆了3个多小时。发烧症状发生在29日。二月一日被诊断为新冠状病毒感染的肺炎个案客户
没有在武汉或其他疫区的旅行史或旅行史,没有接触过可疑病例或诊断病例。
的专家判断她的感染只能来自百货商店
发现线索后,疾病控制专家依次询问C和D(两名销售人员),1月23日15时至18时他们是否在工作答案是:他们都在那里
至此,疾病控制专家终于建立了流行病学联系
的结论是,在l市购买的病例d在其他地方感染,返回天津后发病,导致病毒在百货商店传播。客户
赶上了,她被感染了然后顾客成为传播媒介,把病毒带到销售人员甲和丙那里,然后甲感染了她的丈夫乙
虽然三个案例的销售人员在不同的区域工作,但销售区域在同一楼层,基本相邻,没有明确的界限,相互之间的距离间隔不超过4-5米,实际间隔甚至不到1米
在这种环境下,客户会在3小时内被感染。我们可以想象,一个工作了8个小时的销售人员无法避免在这样的环境中被感染。“
在这一点上,百货大楼爆发的原因和影响是完全清楚的天津
病例直到e键出现才接通逻辑线,同时对e键周围可能感染的其他人进行调查,进一步分离传染源。
显示了隔离传染源的重要性。没有这个,百货公司的空调就不会被感染。在
199紧急状态期间,我们每个人都应明确自己的职责,任何与湖北省的直接或间接接触都必须向当地相关部门报告。只有这样,管理部门才能有更多的信息进行分析和集中监测,才能从公众中分离出许多疑似传染源,真正控制疫情的进一步蔓延。
但即使是出于这样一个简单的原因,仍然有很多人“扛不住”,比如深圳宝安区的“断水”就是一个很好的例子,它于2月3日开始在线发酵。
深圳宝安区的一个社区通知说,来自湖北或与湖北人有过接触的居民将被切断水源,以便接受信息登记。
我拨打上述电话进行核实,得到了一条重要信息,即东塘社区工作人员采用停水方式的原因也是不得已而为之:“主要是因为一些湖北人或路过湖北的人返回深度后没有主动报告,社区电网工作人员很难跟踪个人信息。”“
必须迫使政府停止供水,而且与疫区有关的居民会出来做好信息申报工作,也不知道这些人怎么想的
作为湖北籍群体,实际上是现在最敏感的,应该积极配合调查申报我在下面的新闻评论中看到,虽然他们中的许多人是湖北人,但他们已经很长时间没有回到湖北了,这次供水也中断了。
你不申报,国家怎么知道你没回去?你怎么知道你和谁接触过,你坐哪辆车,以及那些火车是否被发现有传染源?如果一个国家不知道这些信息,该如何判断呢?如何在社区预防和控制疫情?
如何保护社区居民???
一直在寻找这些天在同一列火车上确诊病例的人,以便找到感染者并隔离他们,从而控制疫情。
19因此,我们普通人必须主动配合国家调查工作,提供各种有价值的信息,并好好呆在家里。我们不能辜负“战士”们的无私奉献,他们日夜奋战在第一线
| 2020.2.3上海火车站23-