中医治疗新冠肺炎出院_临床医生必读:名中医献方献药治疗新冠肺炎

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编者按:本文是著名中医专家卢祥志、周、结合前人宝贵经验,结合武汉新肺炎的临床表现,遵循国家卫生安全委员会和国家中医药管理局的诊疗方案,经过多次讨论而撰写的集体专业文章。

早在流行之初,“河南中医”微信平台就发表了同一作者的原创《鼠疫类似新型冠状病毒,它在古代是如何治疗的?,本文所述的治疗处方已被纳入国家卫生安全委员会颁布的《新型冠状病毒感染肺炎诊疗方案》的中医治疗部分。

武汉肺炎的病因新型冠状病毒

王铭石山说:“对于那些因伤寒而不渴的人来说,这种特殊的春天温度可以称为春天温度例如,冬天的伤寒、秋天的潮湿和夏天的中暑是一样的,这种新感觉到的热病也是一样的“武汉新皇冠肺炎(2019-nCoV)实际上是冬季温度和春季温度临床表现相同,常见的有发热、咽痛、咳嗽、喘息、咳嗽伴有白色或黄色痰,痰先稀后粘。病因是上呼吸道感染,症状轻微。它属于肺部炎症,大多数疾病都很严重。

本次疫情的重点是胡和武汉Xi沟,具有广泛的水系。冬天不应该冷。这个拳击手很幸运,又冷又湿。许多患者症状为湿邪,体热不升,胸闷腹满,致病因素困在肺部。主要表现为积聚肺、咳嗽、喘息、咽喉不适和疲劳的致病因素。正如叶所说,“湿、温有碍肺防”。多位中医专家亲临一线,通过疏利、透利、通湿、通浊、通膜等方法,将其诊断为致病因素和湿毒,从而达到封闭和消除致病因素的目的

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根据一线病理学家的说法,这种病毒在不同的人身上会有不同的表现。临床上,核酸检测呈阳性,但连续观察一周,无症状。不同的人的免疫系统对病毒有不同的反应。一些学者指出,“虽然目前有大量新的冠状病毒确诊感染,但大多数感染者的症状已经得到缓解,经对症治疗后病情有所缓解。”从目前的重症和死亡病例来看,更多的是患有潜在疾病的中老年人,这可能是多种因素综合作用的结果。“

”中医治疗肺炎的思路在新型冠状病毒

病的发展过程中病人的气化在不同的时间是不同的,即“无生成,无违反时间”,如《苏文郑午昌大论》所述像外源性疾病一样,表现和治疗因人而异,因季节而异。因此,主张注意“无病定证”的原则,治疗原则应是“病有证,病有方药”和“有证必治”《浅显问题的兴衰》要求人们“知丑知善,知病知非病,知高知低,知坐知升,知知行知止”。这实际上是一种将人类疾病视为哲学中非线性系统的思维方式。要开阔思路,看到事物的普遍联系,深刻理解事物的本质,不要一成不变。

(2019-nCoV)肺炎、流行性感冒、伤寒、中风,这些大多是中医的六大外感疾病,尤其是流感,人类与之斗争了几千年。直到今天,科学仍在探索对抗它们的方法。在2000多年前张仲景的《伤寒论》中,许多疾病都是当今的传染病,尤其是上呼吸道感染疾病。清代名医柯云波说:伤寒是中风中最严重的一种,中风是伤寒中最浅的一种。

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辩证唯物主义认为,任何事物和现象都包含着两个对立的方面和矛盾,这两个方面和矛盾不仅存在于客观世界,也存在于人类的主观世界,是事物发展的动力。当矛盾双方的力量由一方变为另一方,达到极限时,对立双方就会发生质变,旧矛盾就会瓦解,新矛盾就会出现。换句话说,任何自然的事物都是按照它自己的自然的和客观的规律在运动中发展的,而正是各种内在因素的矛盾运动起了作用。司马迁在《史记·舒天列传》中说:“一个人的月满了,就要吃亏;当事物繁荣时,他会失去;当天堂和地球是规则的。”"事物的极端性必须被逆转,这是一条普遍适用的自然法则."

肺炎病毒的生命力肯定会由盛转衰。目前正处于高峰期,但随着天气变暖,病毒不易存活,随着传播速度的减缓,病毒的存活期即将结束。即使对于那些已经患病的人,人们也已经采取了隔离和保护措施,疾病状况正在下降。即使他们患有这种疾病,症状也会变轻,逐渐与流行性感冒或重感冒相同。并非所有的呼吸窘迫、衰竭甚至中毒性休克都会发生在中晚期。中医说,卫气入营血,从早期的轻度症状到中度和重度症状。

的临床表现为邪毒蕴肺、闭肺,即从早期的轻度症状到早期的中度症状,如咳喘、呼吸困难、痰或白或黄、胸闷、脉滑、苔黄。麻杏石干汤可以立即使用。当然,在疾病的中晚期,即内闭和外脱、呼吸窘迫和呼吸衰竭,甚至在中毒性休克的严重阶段,中西医的治疗是非常重要的。

治疗新型冠状病毒肺炎的有效方剂,当年由蒲抚州先生参考。当他年轻和中年时,他经常遇到流行病,并多次谈论“季节性疾病”。事实上,他是一种急性传染病。蒲福洲先生常说:“治疗急性疾病,特别是急性传染病,要学习杨立山的“伤寒与流行辨证”更灵活地使用杨的15个处方是用来治疗流行病,散(注1)是一般的处方。“

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蒲福洲先生也常用麻杏石干汤入张仲景《伤寒论》(注二)根据蒲先生的经验:咽喉肿痛加僵蚕、桔梗、射干;咳嗽时加入前胡、浙贝母和枇杷叶。加入瓜蒌、莱菔子、苏子,用于痰多气短;薄荷、菊花和荆芥穗头痛若脉浮紧,无发热、烦躁、头痛、身痛,可加用大青龙汤(注3)

根据蒲抚州先生的经验,冬季感觉寒冷、轻的人,头痛、身痛少,畏寒发热,咳嗽鼻塞重,胸闷膈肌。可以选择盖华三(注4)和陈苏九唐宝(注5)。对于突发性肺寒伤、哮喘、鼻塞和痰阻,应使用圣唐傲(注6),儿童剂量应相应减少。属于外寒内火,肺气郁结,呼吸困难重,宜加半夏汤(注7)

外感寒热内火,咳嗽,轻度哮喘,用麻杏石干汤但外感风寒,饮之寒,胸中气喘咳嗽,宜用小青龙汤(注8),热烦者宜加石膏。对于有上下水、呼吸困难、咳嗽、面部水肿等症状的患者,宜用李婷大枣谢飞汤(注9)。

如果冬季寒冷,食伤,胃肠不协调,腹胀或呕吐,或腹痛腹泻,宜用藿香正气散(注10)腹痛伴吴茱萸,呕吐伴小豆蔻,以生姜为向导。吴(注11)适用于冬寒、内湿痰多、恶寒发热、头痛、身痛、腹胀、纳差、呕吐、吞水困难、大便不畅或表里兼症、寒热难辨者。“吴治五病,除痰消食,三药治举气血,温表里民间中医有句谚语说:“一剂药散了,不是在楼上喊,而是在楼下喊。”。"“这意味着五岁的综合征,楼上的房间喊着说病情严重,难以治疗,而楼下的房间喊着说药物一服下就有效。蒲抚州先生在20世纪50、60年代曾多次使用此方。清代名医陈修园也说:“表里若冷,表里若痛,腹内若痛,宜服五加散,不宜服桂枝病。”“

蒲福洲先生说,温病是以季节命名的。疾病有两个来源:呼吸和皮毛。生病有三种方式:出汗、呕吐和受益。温病最怕气滞,热不能过。更怕内气郁结、污秽和梗阻;尤其是怕热阻小肠,堵塞水道,热阻胸腔,不能通大气,以致升降不灵,诸窍闭滞治疗方法应基于外在表现和分散

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近代名医张锡纯先生认为,麻杏石干汤是张仲景治疗温病的药方。《伤寒论》说:“太阳病、热病、口渴、不恶寒是一种温病如果出汗了,身体很热,风是温暖的。风温是一种疾病,脉搏阴阳浮动,自汗,身体沉重,睡眠多,呼吸就会打鼾,说话困难。"此外,张锡纯认为该方是温病的主方。认为在“无汗无热”的条件下,石膏的用量应为“麻黄”的十倍石膏一两,麻黄一钱,用起来很有效据此,张锡纯还创制了名方“寒解汤”(注12)和“寒解汤”(注13)

山西省百岁名医刘绍武先生一生钻研《伤寒论》,积累了80年的经验。他认为马黄汤治疗伤寒总有以热治热的缺点。经过反复探索,刘先生发现麻杏汤加葛根治疗效果较好。刘绍武先生将此方命名为“葛根麻黄汤”(注14)人们相信,只要你感冒发烧,不管你是怕冷还是怕热,你都可以服用。

今天的新发肺炎在临床上越来越表现为呼吸困难和病情恶化。有些病人非常隐匿,症状可能不明显。然而,病毒在体内的势头越来越大,并在病理学上参与肺泡中肺纤维化的形成。因此,对肺净化药物和利尿剂来说,给病原体一条出路是非常重要的,这样它们就可以从水路排出。谢百三(注15)和惠泰谢飞汤(注16)可与韦根连用当然,也要清除肺部致病因素,温补有毒物质,尤其要注意中西医结合。建议密切观察心肺功能状态,充分保留参附汤属(注17)和生脉饮属(注18)

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注:

1。姜生粉:白僵蚕(酒炒)、蝉蜕(脱皮)、姜黄(去皮)、四川大黄(生)本实用新型具有升清降浊的功能

2。麻杏石干汤:麻黄、杏仁、炙甘草、石膏(碎、包煎)其功能有辛凉散、清肺平喘。

3。盖华粉:苏子(炒)、麻黄(去根)、杏仁(去皮尖)、陈皮(去白)、桑白皮、茯苓(去皮)和甘草具有宣肺解表、化痰止咳的功效。

4。大青龙汤:麻黄(无节)、石膏、杏仁(无皮无尖)、甘草(炙)、桂枝、大枣、生姜其功效是发汗解表、清热除烦。

5。陈苏酒唐宝:紫苏叶、陈皮、桔梗、川芎、白芷、杏仁(去皮尖)、麦冬、麻黄、茯苓具有宣肺止咳、祛风平喘的功效。

6。圣唐傲:麻黄、杏仁、甘草宣肺解表、止咳平喘孩子们少喝酒

7。月麦甲半夏汤:麻黄、石膏、生姜、甘草、大枣、半夏具有宣肺止咳、平喘的功效。

8。小青龙汤:麻黄(无节)、芍药、阿莎丽、干姜、甘草(炙)、桂枝、五味子、半夏其功能有解表、散寒、暖肺、转化为饮料。

9。李婷大枣谢飞汤:李婷子、大枣其功能是清肺、祛痰、平喘。

10。藿香正气散:藿香、白芷、紫苏、茯苓、半夏曲、白术、厚朴、桔梗、炙甘草、大腹皮、陈皮其功能有化湿、理气、解表、和中。

11 .乌鸡粉:白芷、枳壳、麻黄、苍术、干姜、桔梗、厚朴、甘草、茯苓、当归、肉桂、川芎、芍药、半夏、陈皮其功能包括解表里、散寒除湿、理气活血、化痰消积

12。冷解汤:石膏(粉碎)、知母、连翘、蝉蜕(去足土)其作用是消除外感内热

13。梁杰汤:薄荷叶、蝉蜕、石膏、甘草它的功能是清除内部热量和外部热量,关闭内部热量。

14。葛根麻黄汤:麻黄、杏仁、炙甘草、石膏、葛根其功能有清肺热、平喘化痰、益气道、缓解呼吸衰竭。

15。薤白粉:地骨皮、桑白皮(炒)、甘草(炒)它具有清肺、平喘、止咳的作用。

16。怀泰谢飞汤:葶苈子(黄色,丸如大理石)和大枣具有清肺降气、消肿化痰、平喘宁肺的功能

17。沈复汤:人参、附子(炮制、去皮、脐)它的功能是恢复阳气,补气,拯救身体。

18。生脉饮:人参、麦冬、五味子它具有强心益气、滋阴生津的功效。作者简介:

卢祥志,世界中医药学会联合会高级顾问,中国中医药研究促进会首席专家

周,著名药理学家,中国中医研究院研究员

,中医硕士,陕西省中医院主任医师

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