病毒为什么会出来_孙永昌解释：新冠病毒为什么传染能力强？抗病毒药物为什么还没有？

北京大学第三医院呼吸内科主任、主任医师、教授，中华医学会呼吸分会常务委员、秘书长孙永昌，近日就疫情热点问题进行了网上采访。他说，这种新的冠状病毒有两个基因区域非常容易发生突变，这使得它有很强的跨物种传播的能力。

抗病毒药物很难开发，临床上需要时间

孙永昌说，冠状病毒基因组中有两个区域容易发生突变，即编码尖峰蛋白和辅助蛋白的基因区域因为冠状病毒试图结合新的受体来逃避免疫反应，冠状病毒在这两个基因区域产生许多复制错误，这将促进病毒进化，并最终导致冠状病毒能够从一个物种传播到另一个物种。

孙永昌说，药物研发本身是一个费时、费力、费钱的过程，需要很高的经济和人力投入，尤其是抗病毒药物。病毒总是在进化。过去20年的临床经验告诉我们，任何病毒的到来都是一种全新的病毒，而且一开始就没有出路。人类于2003年为非典研制的拉地韦和2012年为MESR病毒研制的拉地韦可能对新诊断的肺炎有效，但需要临床试验来证实。

具体来说，病毒必须依靠具有细胞结构的活生物体来自我增殖抗病毒药物用于治疗时，会对宿主细胞产生杀伤作用，因此抗病毒药物的研发难度明显高于抗菌药物。药物都以病毒复制过程中的某个环节为靶点，所以它们对不复制的潜伏病毒无效。例如，疱疹病毒可以通过潜伏在神经节中来逃避药物作用。抗病毒药物有许多靶点，这使得研发更加困难。当抗病毒药物实际应用时，可供选择的方案非常少。

孙永昌

中国建立了呼吸道传染病应对系统

孙永昌表示，非典后，中国建立了应对突发和新的呼吸道传染病的体系和制度，在2009年应对人感染禽流感和流感疫情中发挥了重要作用。

通过一战非典，医务人员具备了专业能力和心理准备，能够在有效防护的基础上战胜新的呼吸道传染病。同时，各级医院认识到呼吸学科与危重病医学结合发展的重要性，相继建立和完善了具有诊断和治疗呼吸系统疾病和内科危重病能力的学科体系——呼吸与危重病医学，培养了一大批具有相应能力的医护人才。这样一支才华横溢的队伍已经成为今天抗击新皇冠肺炎的主要力量。