自限性疾病可以不治疗吗_新冠肺炎是自限性疾病？它会自己好吗？

新京报(记者李玉坤、戴旋)近日，在湖北省新皇冠肺炎疫情防控工作新闻发布会上，武汉金印滩医院院长张表示，新皇冠肺炎实际上是一种自限性疾病。张表示，目前金印滩医院的治愈率仍然很高。我院收治了1500多名新诊断的肺炎患者。绝大多数病人，包括重症和危重病人，在治疗后都可以顺利出院，公众不必过于恐慌。

张表示，目前金印滩医院出院的患者中，包括危重患者在内，没有复发或再感染的病例，因为在所有患者出院和治愈后，体内会在一段时间内产生抗体，是否实现终身保护还有待进一步研究。什么是自限性疾病？

事实上，张口中的“自限性疾病”概念至少可以追溯到19世纪美国医学科学家雅各布·毕格罗在1991835年注意到了这种疾病。在他发表的论文《自我限制的疾病》中，他指出有些疾病表现出“自我限制”的特征——这些疾病是受自身性质的限制，而不是受外部影响。

雅各布·毕格罗认为，这些“自我限制”的疾病可以控制自己的极限和持续时间，就好像它们有自己的上升、高潮和下降路线，并在一段时间内完成。他还指出，这个时间和过程可能会因病人的体质和状况而改变，病人可能会死亡或康复。然而，目前还不清楚这一过程是否会因医疗而大大缩短或改变。

也在维基百科中定义了医学中的“自我限制”根据定义，它可能意味着一种疾病将“在没有外部影响的情况下，尤其是在任何医疗中”运行然而，与此同时，另一点已经明确——这并不意味着医疗不能更快地结束这种情况或症状，也不意味着在严重情况下不需要医疗护理。

人类视觉中一些相当“凶猛”的病毒实际上有自我限制的一面寨卡病毒在2016年被世卫组织定义为“国际关注的公共卫生突发事件”，被认为是自我限制的

目前，医学界如何认识自我限制疾病？北京世纪坛医院呼吸内科主任医师丁新民说，自限性疾病是指一些特殊的病毒感染和自身免疫性疾病，它们可以通过机体自身免疫调节得到恢复和治愈。这些常见疾病包括病毒性感冒、亚急性甲状腺炎和近年来流行的新型冠状病毒肺炎。

自限性疾病通常需要多长时间才能停止感染？

通常从感染到停止过程需要多长时间？中国疾病预防控制中心网站转载的一篇报道称，寨卡病毒“经过2-7天的病程，只需要一些对症治疗，无需特殊治疗即可痊愈。”

国家卫生委员会专家组成员、北京地坛医院第二传染病科主任医师姜荣蒙详细解释了自限性过程:病毒感染后，人体可以依靠自身免疫来清除病毒一般来说，免疫反应的过程大约是两个星期，也就是说，病人在感染后大约两个星期可以恢复。记者

采访了北京3A医院呼吸科的一位专家，他说，例如，轻度上呼吸道感染和少量下呼吸道感染常被视为具有自限性的疾病，如感冒、急性支气管炎、急性胃肠炎等。大多数人在生病一段时间后可以自然恢复。

上述专家说，在长期的进化中，人类已经形成了抵御外界各种伤害的防御免疫系统。在吃脏东西和刺激胃肠道后，异物会通过严重的腹泻和呕吐排出体外。鼻咽感染导致免疫细胞渗出血管并吞噬病毒颗粒面对新冠状病毒的

也是如此

病毒侵入人体并“占据”正常细胞进行繁殖。当免疫细胞识别异常时，它将开始移除患病细胞。如果宿主年轻健康，免疫力强，一段时间后病毒很可能被消灭。

既然人体可以反击，而且目前还没有针对新皇冠的特定药物，那么自我限制疾病是否需要医疗干预？

丁新民说，如新肺炎是一种自限性疾病，并不意味着所有患者都可以治愈。除了一些无症状的轻度患者外，还有大量的重度患者伴有严重的肺损伤、全身性缺氧甚至多器官衰竭，其中有大量的老年人、既往病史较慢的人，甚至是年轻健康的人。这些病人病情严重，原因复杂丁新民说，一方面，新的冠状病毒比非典病毒更“狡猾”。在早期，它在人体内传播缓慢，不易引起免疫系统的警觉。许多病人的病情在一两周内急剧恶化。另一方面，不同患者的基因和免疫力不同。免疫力低下的人群难以抵御病毒入侵，免疫反应过于极端，这可能导致炎性风暴甚至更大的伤害。

“为什么你说很少有治疗病毒性疾病的特效药，因为病毒潜伏在人体细胞中，不像细菌那样独立存在，可以被药物直接杀死为了消灭病毒，有必要伤害人类细胞。在这个过程中，健康的细胞也会受到影响。这个程度很难把握。”丁新民解释道

不能直接杀死病毒，但对症治疗和支持治疗可以维持患者的正常身体功能，提高患者的免疫力例如，

，当患者的血氧饱和度过低时，可以通过氧疗降低器官衰竭和呼吸停止的风险；当病人不能正常进食时，可通过鼻饲、静脉注射等方式提供营养。当炎症反应过度时，激素可以用来调节身体的应激反应，减少“自伤”等。有了一系列的医疗支持，患者自身的免疫功能可以得到维持，并在更好地对抗病毒中发挥作用。

“自我限制症并不意味着你不能去看医生但要提醒公众保持充足的休息和营养摄入，提高免疫力，在个人保护的前提下，没有必要对疾病恐慌太多。”丁新民说

事实上，危重病人仍然需要积极的临床治疗姜蓉梦介绍说，有些人会比较重，比如说，有些老人，或者有些患有基本疾病的人。当他们更重的时候会做什么？不是说他不能治愈，而是应该给他更多的医疗帮助来度过难关。

蒋蓉举了几个例子:

”流感病毒可以用药物治疗，如乙肝病毒、丙肝病毒、艾滋病病毒，还有一些少数疱疹病毒可以用药物治疗可能有成千上万种病毒感染人体，只有少数几种真正具有特殊效果。但这并不是说没有特定的药物就不能治疗这种疾病。病毒感染的急性过程是自我限制的。只要我们通过一些知识帮助他，他就能活下来。”

姜荣猛说，从目前的情况来看，全国大多数病例都是普通或轻微的。一些省市在疾病发作后一周左右就康复出院了。只有少数有特殊情况的病人更重什么是

自限性疾病？

事实上，许多疾病都是自我限制的，比如流感记者

从中国疾病预防控制中心官方网站了解到，呼吸道传染病是由人类感染病毒、细菌、支原体、衣原体等病原体而引起的疾病，以呼吸道症状为主要疾病类型许多病原体引起轻微症状，属于自限性疾病(即无需治疗即可痊愈)。一些病原体只引起上呼吸道(鼻咽)症状(例如喉咙痛、流鼻涕等)。)，而一些病原体引起更严重的症状，包括支气管炎、肺炎和急性呼吸窘迫综合征等。诺如病毒

属于杯状病毒所有的人都容易感染这种病毒。诺如病毒感染可以全年发生。次年10月至3月是诺如病毒流行的高发季节。引起全球流行的新诺如病毒变种也可能每2-3年出现一次。诺如病毒胃肠炎通常是急性发作，是一种自限性疾病。大多数患者可以在发病后2-3天内康复。然而，诺如病毒胃肠炎会导致严重的症状，如婴儿、老年人脱水，尤其是那些有潜在疾病的人。

诺如病毒< br>

流行性出血热，在国际上也称为肾综合征出血热，是一种由小鼠传播并由汉坦病毒引起的严重急性传染病，临床表现为发热、出血和肾损害。该病的发病特点是原发性损伤，病程自限，发病急，进展快。如果治疗不及时，会导致死亡。然而，如果能够及早发现、诊断和治疗病毒感染，严重率和死亡率可以显著降低。病毒性传染病病毒“埃博拉”

可被称为对人类最有害的病毒之一1976年，“恐怖分子杀手”因非洲中部的一条河流而得名，在这条河流沿岸的55个村庄杀死了许多人。2014年，埃博拉还引发了全球关注的大规模疫情。这种病毒从西非的几内亚传播到许多国家。然而，即使是死亡率非常高的“杀手”埃博拉，也被发现是“自我限制的”——科学家们敏锐地注意到，即使没有特定的药物干预，一些病毒感染者仍在自然恢复。他们身体自身的免疫系统在用一些非特异性治疗措施“武装”后最终赢得了这场战争，但这场战争的细节仍是人们认知中的一个谜。理查德·普雷斯顿在《血液流行病:埃博拉的故事》中写道:“就在我们认为世界将会死亡的时候，病毒自然消失了，我们活了下来。”“

此外，钩虫病、手足口病、寨卡病毒、黄热病、裂谷热、戊型肝炎、隐孢子虫感染、细菌性痢疾和许多腹泻性食源性疾病大多是自限性的

新京报记者李玉坤戴旋

编辑吴双校对