一个多月来,“新型冠状病毒”这个词以极高的速度迅速到达我们视觉的几乎每个角落。
被命名为“新”,这表明它对人类来说确实是一个太新的话题。十七年前,当非典最终被证实导致冠状病毒时,人们证实只有三种冠状病毒能够感染人类。在此之前,人们普遍认为冠状病毒主要在鸟类和哺乳动物之间传播,蝙蝠经常携带大量冠状病毒。
1年30日清晨,《柳叶刀》在网上发表了两篇关于新型冠状病毒的论文,声称它与蝙蝠有关
病毒是如何产生的?它的传染性有多强?死亡率有多高?如何有效防止更广泛的传播?在过去的几天里,关于新型冠状病毒的问题从未停止过,这种新的传染性病毒的出现也越来越清晰。有人认为关于新型冠状病毒的讨论正在改变中国人对现代医学的理解。现在,我们不妨截取这一“涉及全民”的科学研究的一小部分,回顾我们过去一个月对新型冠状病毒的了解,并根据现有的研究结果,重新检查已被确认为已被数万人感染的病毒。
冠状病毒去年12月底,“武汉不明原因肺炎患者”的消息来自当地的华南海鲜市场
2-华南海鲜市场内部图片来源:每一位记者张明双都拍了一张199的照片,接着是对非典的猜测,根据的是冠状病毒再次出现的谣言。在公众记忆中,只有少数与冠状病毒相关的疾病,如非典和中东呼吸综合征,影响了疫情发生地的经济和社会发展。事实上,早在1967年,生物学家阿尔梅达就观察到冠状病毒的存在。尽管冠状病毒广泛存在于蝙蝠和其他动物中,但迄今为止,在人类中只发现了7种能感染人类的冠状病毒。除了这次发现的非典病毒、MERS病毒和新型冠状病毒(2019-nCoV)外,其他四种只能引起轻度感冒或腹泻症状。199非典的出现极大地改变了人们对冠状病毒的态度。2003年,世界卫生组织发布的数据显示,全球有919人死于非典,病死率接近11%根据前卫生部新闻办公室的数据,中国大陆累计有5327例病例和349例死亡。冠状病毒的研究开始受到重视,不仅人和动物携带的冠状病毒也被列入重点研究对象。在17年,只有MERS病毒出现在非典样冠状病毒家族中,导致中东呼吸综合征,2014年导致333人死亡。
1年9月9日,中国工程院院士、中国疾病预防控制中心研究员徐建国向公众公布了肺炎的最新研究进展,其中提到从患者样本中分离出一种冠状病毒这种病毒不同于非典、MERS或禽流感病毒,但其基因组序列与非典相似。复旦大学公共卫生中心的张永珍教授团队参与了病原体的分离和鉴定,随后在virological.org网站上公布了病毒的全基因组序列,供全球科学家和公共卫生组织推广研究。
冠状病毒又回到了公众的视野,出现了以下问题:为什么当年新型冠状病毒具有与非典病毒相似的高致病性?
研究指出,冠状病毒基因组是一条全长约30Kb的完整单链正链核糖核酸,是核糖核酸病毒中最长的核糖核酸链我们知道,与双链核酸病毒相比,核糖核酸病毒缺乏纠正能力,在复制过程中容易发生突变。冠状病毒基因组庞大而复杂,其转录过程也很复杂,因此新的或复制的冠状病毒株很容易出现。
1年1月21日,中国科学院上海巴斯德研究所研究员郝培等人在网上发表了一篇英文版的文章《中国科学:生命科学》。他们指出,在新型冠状病毒中有一种尖峰蛋白S蛋白,它能与人类呼吸上皮细胞和肺组织中的血管紧张素转换酶2(ACE2)结合,从而使病毒进入细胞进行复制和增殖。这类似于传染性非典型肺炎病毒的感染机制,该病毒通过呼吸道传播和接触,从而导致人与人之间的传播。
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。根据1月25日发表在《柳叶刀》上的一篇论文,在2019年第一批确诊的重症感染病例中,大量患者出现了“细胞因子风暴”以前的传染性疾病案例,如非典、中东呼吸综合症和埃博拉病毒,已经证明了细胞因子风暴是真正的“杀手”,可以引发免疫系统对身体的猛烈攻击。
谁是罪魁祸首?199基础生物学告诉我们,控制传染病传播的基本措施是控制传染源,切断传播途径,保护易感人群。不明原因的肺炎越来越严重,找到传染源已经成为当务之急。1年1月1日,在肺炎形势仍不明朗的情况下,与早期肺炎患者高度相关的华南海产品市场关闭。
在此之前,许多媒体都访问过重点是“游戏”网上图片显示,名为"公共牲畜游戏"的菜单包含几十个公开出售的游戏项目,包括竹鼠、狗獾、猪獾、灵猫、狐狸、考拉、孔雀、鹅等。然而,我们仍然记得果子狸被证明是非典从动物传播到人类的中间宿主。
图片来源:互联网上的“游戏”
是新型冠状病毒的“罪魁祸首”吗?超过
年的冠状病毒研究成果开始发挥作用中国科学院武汉病毒学研究所的石团队依靠病毒的全基因组序列,于1月23日首次发现新型冠状病毒与之前在中国云南菊头蝠上检测到的蝙蝠冠状病毒RaTG13有96.2%的一致性
值得注意的是,根据其先前的研究,由菊头蝠携带的类非典冠状病毒与2003年爆发的非典病毒具有高度同源性
研究表明,蝙蝠是数百种病毒的天然宿主,它们不仅能携带冠状病毒,还能携带埃博拉病毒、马尔堡病毒、狂犬病病毒、亨德拉病毒、尼帕病毒等。
香港大学公共卫生学院副教授朱华辰在早前的一次采访中表示,蝙蝠具有多样性和群居性,大量的蝙蝠种群确保了病原体的长期流行和维持。此外,它有一个特殊的免疫系统,虽然它携带病毒,但很少出现症状。出于各种原因,蝙蝠已经成为病毒生长的最佳“温床”。
1年30日,中国疾病预防控制中心首席生物安全专家吴的团队在《柳叶刀》上发表论文,指出新型冠状病毒宿主与舟山蝙蝠有关,相似度高达87.99%
蝙蝠与人类接触较少,病毒如何传播给人类?
许多专家认为,与灵猫相似,在新型冠状病毒中也有中间宿主传播1月22日,北京大学和广西中医药大学在《医学病毒学杂志》上联合发表的一篇论文指出,蛇是最有可能携带新型冠状病毒的动物然而,这一说法随后受到了《自然》杂志的质疑
1年24日,北京大学理工学院生物医学工程系教授朱怀秋的团队提出了另一种可能性:水貂可能是中间宿主,因为通过比较所有宿主对脊椎动物的感染方式,发现水貂病毒的感染方式更接近新型冠状病毒。在
城市关闭后,对病毒来源的研究仍在继续,切断传播途径的措施已经启动。1年1月23日,武汉市新型冠状病毒肺炎防治指挥部发布第1号通知:自1月23日10时起,全市公共交通、地铁、轮渡和长途客运均已暂停。没有特殊原因,公民不允许离开武汉。机场和火车站暂时关闭1月25日,武汉市宣布实施机动车限行管理
“城市封闭”显然是必要的1月20日,官员们做出判断,新型冠状病毒中肯定存在人与人之间的肺炎传播
根据兰卡斯特大学、佛罗里达大学和格拉斯哥大学病毒研究中心1月27日对武汉新型冠状病毒的联合研究结果,如果在1月21日之前不改变防疫措施,传播可能会更广泛。
也来自上述研究。2月4日,由于有效减少了出行,进出武汉的旅行限制将减少24.9%。
,另一方面,新型冠状病毒确实具有高度传染性。许多研究预测了新型冠状病毒的基本繁殖数(R0),这表明当病例进入易感人群时,在理想条件下可被感染的第二代病例数。电子科技大学大数据研究中心主任周涛表示,根据不同的数据来源,乐观值为2.8-3.3,悲观值为3.2-3.9。相比之下,非典病毒的价值为2.2-3.6。
无论算法是否准确,防疫绝不是一个可以完成的“封闭城市”。
中国疾病预防控制中心近日发布了《新型冠状病毒肺炎公共防护指南》,为下一步的防疫工作提供了一个比较完整的框架。
已经确定了新型冠状病毒的三种传播途径:直接传播,如打喷嚏、咳嗽、起泡、呼气和近距离吸入。空气中液滴混合形成的气溶胶传播;并且液滴沉积在制品的表面上,并通过手接触进入嘴、鼻子和眼睛而扩散
此外,该病毒对紫外线和热敏感。脂质溶剂如56℃30分钟、乙醚、75%乙醇、含氯消毒剂、过氧乙酸和氯仿能有效灭活病毒,而氯己定不能有效灭活病毒。
,当然,不能忽视病毒进一步变异的可能性。1月22日,南开大学副教授高山等人在中国核心期刊《生物信息学》上发表了《武汉2019冠状病毒基因组的生物信息学分析》。在接受媒体采访时,他指出,他发现武汉新型冠状病毒可以进行多种翻译,这可能导致病毒变异迅速和高度多样性。
上述《自然》杂志的文章指出,当病毒在不同物种间传播时,它们通常会由于自然选择的压力而发生变异,但这通常不会对新的宿主造成更大的影响或毒性。高山还说,根据研究结果,大多数病毒突变都是中性变化,即它们不会增加危害性和致病性。