疫情期间保障窗口服务_天津市卫健委：切实保障疫情期间百姓就医需求

市卫生委员会基层卫生室主任郭在2月14日举行的天津市新冠状病毒肺炎疫情防控工作新闻发布会上说，疫情发生以来，市卫生委员会不断加强基层医疗卫生机构疫情防控工作，充分发挥家庭医生和乡村医生的卫生把关作用，有效保障了居民对基层医疗服务的需求。重点抓好以下几个方面的工作:

1、落实各项防疫要求

1是做好基层机构预检和分诊工作全市所有基层医疗卫生机构的所有在职人员都经过培训，掌握预检和分诊的“六步工作法”，严格执行各项技术规范和工作指南，在疾病控制部门等专业机构的指导下，做好发热病人的发现、登记、相关信息报告和处理工作。

2正在开展社区发热筛查和密切接触者健康监测根据疫情防控工作的需要，全市基层医疗卫生机构积极组织家庭医生、全科医生和乡村医生做好社区和村庄的体温检测和筛查工作，跟踪密切相关人员，开展医学观察，开展健康管理等工作，并配合上级疾病控制机构开展标准化病例流行病学调查

3广泛动员和宣传因地制宜，开展宣传教育，充分发挥家庭医生与居民保持密切联系的作用，结合家庭医生签约服务和健康管理，有针对性地开展疫情防控知识宣传，及时向辖区居民宣传新皇冠肺炎疫情防控核心知识，营造“人人对自己的健康第一负责”、“我的健康就是我的健康”的良好氛围。

2、基本医疗卫生服务

基层医疗卫生机构承担了为城市居民提供基本医疗服务和基本公共卫生服务的重要任务，在疫情防控期间发挥了居民卫生守门人的重要作用。该市的2420个家庭医生团队专注于合同居民的健康管理。一方面，因地制宜推进基本公共卫生服务发展，合理调整和推迟老年人健康检查时间，避免机构内人群聚集。另一方面，对于高血压、糖尿病等慢性病患者，采用网上随访、电话随访、微信视频等方式进行灵活的随访，以减少患者到机构或家庭医生家中等传统随访方式的交叉感染风险。

3、加强慢性病基本用药保障水平

1是制定合同患者基本用药保障计划对于患有高血压、糖尿病、冠心病、中风等慢性病且长期稳定的患者，家庭医生将为患者建立长期的基本用药保障计划，实现患者用药计划与药品仓库中的药品调配之间的衔接，提高基层慢性病用药的精准保障能力

2慢性病长期处方服务管理的实施根据患者的具体情况，家庭医生可以为高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中等确诊、病情稳定、长期用药的患者提供长达2个月的长期处方服务。

3是为了简化代他人服药的程序。对于在基层医疗卫生机构签订了合同并需要代其服药的慢性病患者，如果家庭医生已经评估并确认他们适合代其服药，他们将在登记患者和代其服药者的身份信息后代其服药。

4是建立“在线预订和离线服务”的工作模式通过“健康天津”APP家庭医生服务功能的建设，联通全市267家基层医疗机构实现了网上家庭医生预约、慢发药物预约等便捷服务功能。居民可以在线预约，家庭医生注册的机构为各种预约提供离线服务。

4。发展“网络诊疗服务”

基于防疫工作的需要，目前我市部分社区卫生服务站和村卫生室调整了门诊安排。为了保证大多数慢性病患者在流行期间能够安全、方便地去医院，能够很好地观察病情、观察病情、获取药品，市卫生委积极推动基层“网络医学”的深入发展和应用场景的拓展，为基层群众提供更加便捷、高效的基层医疗服务。我委与小微医疗集团在天津小微医疗网络医院联合推出“网络诊疗服务”。2月8日，我委下发《关于加强基层医疗卫生机构疫情防控“网络诊疗服务”的通知》，要求全市基层医生在网上微型医疗网络医院注册，开通网上诊疗资质，完成网上医生工作站使用培训后，开通网上诊疗室，照顾患者，为患者提供咨询或诊疗服务。一个是开一家方便的门诊，把药送到门口。签约家庭医生填写病历进行会诊后，将进行网上会诊，为慢性病和常见病患者提供诊疗服务，并为高血压、糖尿病、冠心病、中风等慢性病患者开具长达2个月的长期处方。患者在线支付相关费用后，将由第三方送回家。二是开展医疗咨询服务，包括快速反应图形咨询、面对面视频咨询、电话咨询等。

通过以上工作，一方面，紧紧编织疫情防控“网”，加强社区联防联控，加强基层医疗机构医院感染控制管理，形成阻断屏障，避免交叉感染同时，应科学指导辖区内居民了解和预防疾病，引导居民树立正确的防控理念，提高自我预防意识和个人防护能力。另一方面，为保证基本医疗服务和基本公共卫生服务的正常开展，采用线上线下相结合的方式，加强家庭医生签约的重点人群的药物保护和健康管理，以利于患者的有序诊疗，方便用药，降低患者就医过程中的交叉感染风险。今年以来，共发放慢性病长期处方71万张，有效满足了居民在流行期间对慢性病的日常诊疗需求。记者

询问目前是否所有社区卫生服务中心都开放咨询，常用药物有哪些，慢性病是否延长了药物的开放时间。

郭回答说，记者的提问也代表了广大慢性病患者的关注。目前，随着疫情防控工作的需要，基层医疗机构防控疫情的压力确实更大。我们在做好疫情防控工作的同时，更加重视对居民慢性病用药和基本医疗服务的保障。目前，市卫生委员会要求全市基层医疗卫生机构合理安排全科医生和家庭医生的会诊时间，确保社区卫生服务中心诊疗工作的正常开展。慢性病的药物保障一直是我们市卫生委员会的工作重点。对于慢性病药物治疗，尤其是高血压、糖尿病、冠心病和中风患者，我们首先加强分级分类管理。基层医疗保障分为五个层次。慢性病首先由a级保障，a级从制度和措施上得到加强

2是建立家庭医生之间的联系，签订合同和药物制剂数据库信息。居民的用药计划都包括在药物准备计划中。该市慢性病的基本药物制剂非常充足。库存管理中也建立了预警信息。一旦库存达到警戒线，将及时实施联动，确保慢性病患者服药。

3是长期处方。在流行病期间，家庭医生的诊断和治疗服务可以通过家庭医生的评估为满足治疗需要的慢性病患者提供长达两个月的长期慢性病处方，并且可以一次开两个月的药，以防止患者进出医院。